Пиодермия у детей народные средства

Пиодермия у детей встречается очень часто. Важно распознать заболевание и вовремя начать лечение. Легкие формы можно вылечить в домашних условиях, смешанную форму необходимо лечить только под наблюдением врача. Как проявляется заболевание, что предлагает традиционная и народная медицина для детей от пиодермии?

Дерматологические проблемы у детей встречаются очень часто. Они могут возникать вследствие аллергической реакции или при поражении кожи вредоносными микроорганизмами. Пиодермия является гнойным инфекционно-воспалительным заболеванием кожных покровов, которое нередко встречается у грудничков.

Пиодермия является разновидностью дерматита. Этот диагноз ставится в половине случаев при поражениях кожи у младенцев.

Пиодермию у детей вызывают стрептококки или стафилококки, поэтому главной причиной заболевания является неправильная гигиена или несоответствующий уход за малышом. Попасть в организм бактерии могут несколькими путями:

Через царапины, порезы, ожоги и другие травмы с повреждением кожных покровов.
Путем контакта с продуктами жизнедеятельности людей и животных (экскременты, моча).
Легко инфицируются обширные опрелости, возникшие из-за несоблюдения правил ухода за ребенком.
Переохлаждение или перегрев также могут стать причиной пиодермии.
Из-за заболеваний пищеварительного тракта.
Вследствие нарушения обмена веществ.
Из-за сбоя иммунной системы.
Аллергические реакции — частая причина недуга.
Из-за авитаминоза.
При повышении уровня сахара в крови.
Внутрибольничное инфицирование также часто имеет место.

Важно. Бактерии являются нормальной составляющей внутренней и внешней микрофлоры человека. При заражении стафилококковой или стрептококковой инфекцией в условиях вышеперечисленных нарушений полезные бактерии не выдерживают конкуренции и уступают место болезнетворным микроорганизмам.

Пиодермию у детей легко спутать с обычной аллергической реакцией, поэтому при появлении высыпаний лучше сразу же обратиться к педиатру

Классифицируют пиодермию по виду возбудителя. Соответственно, она подразделяется на:

Стрептококковую.
Стафилококковую.
Смешанную.

Стрептококки могут вызывать лишай лица и тела, импетиго и эктимы. Стафилококки воздействуют на сальные и потовые железы, вызывают воспаление волосяных фолликулов, образование фурункулов, карбункулов и других воспалительных элементов.

Стрептококковая пиодермия (стрептодермия) чаще всего проявляется на лице, а именно вокруг рта. У ребенка начинается сильное шелушение кожи, зуд, появляются покраснения.

Важно. Инфекции могут протекать совместно, вызывая обширные поражения кожных покровов. Такую пиодермию, вызванную сочетанным действием стафилококков и стрептококков, лечить сложнее.

Пиодермия является заразным заболеванием. Ребенок может подхватить инфекцию от взрослых или сверстников при непосредственном контакте, а также через бытовые вещи больного: игрушки, посуду, одежду. Поэтому ни в коем случае малышу нельзя контактировать с человеком, имеющим гнойничковые заболевания.

Характерными симптомами стрептококковой пиодермии являются:

Появление пятен красного цвета на коже. Чаще всего страдает лицо, а также шея, области складок, пупочная ранка.
Возникновение пузырьков с гнойным содержимым, которые вскоре лопаются.
Зуд, жжение и боль в области поражения кожи.
На месте пузырьков образуются язвочки, которые покрываются корками.

При поражении стафилококками проявляются следующие симптомы:

Пятна с четкими краями (в области складок).
Покраснения сильно сохнут, покрываются трещинами, кровоточат и шелушатся.
Воспаление сопровождается зудом, жжением и болью.
Могут появляться фурункулы, карбункулы, абсцессы, гнойные пустулы.
В редких случаях повышается температура тела.

При двойном инфицировании симптомы накладываются друг на друга. В любом случае ребенок чувствует себя плохо, капризничает, отказывается от еды и плохо спит.

Пиодермия у детей может проявляться в виде лишая. На коже образуются язвы, которые плохо заживают и сильно болят.

Важно. Гнойники ни в коем случае нельзя расчесывать, вскрывать, так как инфекция может распространяться на здоровые участки кожи. При появлении симптомов пиодермии у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу.

Легкие формы пиодермии у детей можно вылечить в домашних условиях. При смешанной форме необходимо обязательное наблюдение у врача. Иногда требуется лечение антибиотиками.

При пиодермии обязательна местная антибактериальная терапия. Педиатром могут быть назначены следующие средства:

Мази или кремы с выраженным антибактериальным эффектом (мазь Вишневского, «Деситин», «Тимоген», серная мазь).

Мазь Вишневского (линимент бальзамический) является универсальным средством для ухода за кожей с гнойничками. Она обладает антибактериальным эффектом и ускоряет регенерацию тканей.

Йод или зеленка для местного обеззараживания.
Салициловый, борный или камфорный спирт для ускорения заживления и уничтожения бактерий.
Мази с эритромицином и линкомицином, которые являются антибиотиками местного воздействия.
Ванночки с применением сульфата цинка или перманганата калия.
В редких случаях требуется лечение гормональными мазями (кортикостероиды).
Физиотерапия ускоряет выздоровление.

Совет. Ребенку обязательно необходим постельный режим, сбалансированное питание. Врач часто назначает витаминные комплексы и иммуномодуляторы, так как при ослабленном иммунитете заболевание может перейти в хроническую форму.

Гнойнички ни в коем случае нельзя выдавливать и расчесывать. Это приведет к распространению инфекции.

Огромную пользу в лечении пиодермии у детей могут принести народные средства. Они состоят из натуральных компонентов, безопасны для детского организма, не оказывают токсического воздействия, в отличие от медикаментов.

Важно. Прежде чем использовать средства народной медицины, следует выяснить, нет ли у ребенка аллергии на травы и другие компоненты.

Пораженные участки кожи можно обрабатывать аппликациями из средств, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действия. Для компрессов используют сок алоэ, разведенный с водой в пропорции 1:1, сок картофеля, чесночный сок. Такие примочки уменьшают зуд и болезненные ощущения, возвращают коже комфорт и снимают воспаление.

Из календулы можно приготовить отличный крем для смазывания проблемных участков. Понадобятся свежие листья, так как в них содержится сок. Если сейчас не сезон цветения, тогда лучше выбрать альтернативное средство. Листья необходимо растолочь в количестве одной чайной ложки и смешать с 10 мл детского крема. Мазь оставить на ночь в холодильнике, после чего можно смазывать кожу малыша утром и вечером.

На стадии образования корочек поможет сок листьев и стеблей лопуха. Одну ложку сока необходимо смешать с 20 мл детского крема или вазелина. Такую мазь наносят на корочки, чтобы размягчить их. Крем питает кожу, устраняет сухость, а сок лопуха имеет антибактериальный эффект.

Имбирь является мощным средством против воспаления и инфекции, ускоряет выздоровление, восполняет недостаток витаминов

При лечении пиодермии у детей важно оказывать не только внешнее воздействие на пораженные участки кожи, но и стимулировать иммунную систему, восполнять недостаток витаминов. В этом помогут отвары и настои трав, которые также оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие.

Корень имбиря необходимо натереть на мелкой терке и смешать 1 чайную ложку с 200 мл воды, дать настояться. Такое средство можно употреблять внутрь, а также прикладывать в виде компрессов к гнойничкам.

Любые народные средства лучше использовать после предварительной консультации с педиатром или детским дерматологом. Врач поможет подобрать оптимальное средство и проследит за ходом лечения.

источник

Заболевание пиодермия — группа гнойно-воспалительных заболеваний, среди которых фоликулит, пузырчатка новорожденных, фурункулы, карбункулы, гидраденит. На поверхности даже здорового человека всегда есть стафилококки, стрептококки, которые при определенных условиях способствуют возникновению гнойничкового заболевания. Пиодермия заболевание заразное как и любое гнойничковое воспаление кожи. Особенно опасно для грудных детей. Для предупреждения заболевания, или другого подобного обрабатывают камфорным спиртом, или разбавленной водкой даже мелкие травмочки.

Вызываются эти заболевания инфекционными возбудителями, наиболее часто стафилококками, стрептококками. Заболеть пиодермией можно после дерматозов, провоцируется болезнями крови, эндокринными расстройствами, повреждением кожи, систематическим приемом некоторых лекарств. Пиодермии появляются после резких переохлаждений или наоборот перегреваний организма.

Фоликулит — проявляется как небольших размеров гнойник, расположенный на образовавшемся ранее узелке. Сначала это синюшное уплотнение, затем формируется гнойничок, который спустя 4 дня вскрывается. После заживления следов не остается

Вид пиодермии — пузырчатка новорожденных. Представляет собой тяжелое заболевание стафилококковой природы, когда у новорожденных происходит отслаивание эпидермиса с образованием наполненных жидкостью пузырей, которые со временем вскрываются, образуя после себя эрозии, корки. Повреждения могут приводить к проникновению инфекции. Кроме того, отслойка кожи крайне болезненна. Все это влияет на состояние здоровья малыша.

Карбункулы пиодермия — крупные гнойные очаги, развивающиеся как воспаление нескольких расположенных рядом сальных желез. Для них характерно расположение в местах наибольшего трения кожи об одежду, там где максимальная загрязненность — поясница, задняя часть шеи.

Начало болезни такое же , как при фурункулезе — лихорадка, нарушение общего состояния, место будущего гнойника краснеет, болит. Когда он созреет, становится заметно наличие нескольких гнойных полостей, напоминающих соты, расположенных рядом с друг другом. После созревания происходит вскрытие карбункула, которое сопровождается омертвением расположенных около гнойника тканей. Затем рана освобождается, оставляя после себя ярко-розовое углубление. После этого остается рубец.

Следующий вид пиодермии гидраденит — воспаление потовой железы. Соответственно гидраденит появляется там, где больше всего потовых желез. Небольшое повреждение тканей, недостаточный уход за ней приведет к развитию воспаления. Первый признак болезни — появление под кожей увеличивающихся уплотнений. Они болезненны: кожа под ними приобретает красно-синюшный оттенок. После созревания гнойники вскрываются, из них вытекает большое количество гноя. Иногда бывает рецидив заболевания.

Для лечения пиодермии у взрослых — столовая ложка настойки женьшеня, 3ст.л. дегтя. Смешивают березовый деготь, готовую настойку, до однородной массы, подогревают до температуры чуть выше температуры тела. Наносят теплую смесь на область поражения, сверху марлевые салфетки, фиксируют бинтом, пластырем. Через 6 часов снимают на 15 минут, за это время промывают мылом, повторяют процедуру. Этот рецепт применяют до тех пор, пока гнойник не вскроется, но не в коем случае после этого. Обмывание кожи осуществляется затем, чтобы контролировать состояние очага, предвидеть возможное его разрешение.

Кожное заболевание пиодермия не требует никаких особых манипуляций, специальных сеансов гелиотерапии. Нужно лишь по возможности хотя бы на пол часа подставлять пораженное место под солнечные лучи. Это средство особенно эффективно при назревании карбункула, так как воздействие солнечного излучения ускоряет выздоровление

Ежедневно два, три раза принимают внутрь пивные дрожжи, предварительно растворив их водой. При желании добавляют мед или варение.

После окончательного выздоровления при склонности к гнойничковым заболеваниям кожи пиодермия, для укрепления иммунных процессов полезен легкий бег.

Лучше это делать по утрам, примерно час после пробуждения. В это время организм еще не утомлен, кроме того имеет большое значение чистота воздуха, несколько пониженная температура, одновременно идет закаливание. Бежать лучше трусцой, минут 15. первое время будет достаточно около 500м, постепенно дистанцию увеличивают.

1. 2ст.л. листочков и корешков одуванчика лекарственного, 200мл кипятка, проваривают 5 минут, выдерживают 8 часов. Пьют от пиодермии — половину стакана горячего отвара до еды.

2. неплохо помогает отвар ржи. Его пьют несколько раз за сутки.

3. отвар травы крапивы глухой или яснотки белой замечательно лечит не только пиодермию, но и золотуху, фурункулез. Заваривают, пьют как чай.

4. сок дымянки лекарственной применяют для примочек от пиодермии. Проблемные места смазывают смесью растертой до порошка травы дымянки с вазелином.

5. протирают отваром березовых почек. Для приготовления запаривают столовую ложку почек 200мл кипящей воды. Когда остынет можно использовать от кожного заболевания пиодермия.

6. трава чистотела 10г, 100мл постного масла. Оставляют на ночь, затем используют для смазывания кожи.

7. порошок корневища аира — 10г, 100мл постного масла. Томят 20 минут средний огонь. Употребляют столовую ложку дважды до еды.

8. заболевание кожи гнойничковое пиодермия полезно смазывать настоем укропа.

9. очищенную картошку измельчают теркой. Полученную кашицу прибинтовывают на 2 часа. Затем заменяют свежей смесью.

10. средство от пиодермии — поровну кашица чеснока, спирт. Накладывают на проблемные места. Меняют трижды за сутки до выздоровления.

11. поровну смола ели, масло сливочное, воск. Накладывают на проблемное место.

12. столовая ложка цветков ромашки, 2ст.л. травы мыльнянки лекарственной, 3ст.л. цветков маргаритки многолетней, 250мл воды. Травы смешивают, добавляют кипяток, томят слабый огонь 10 минут, студят и процеживают. Отваром смачивают марлевые салфетки. Кладут компресс на пораженную кожу, держат 15 минут. Обрабатывают кожу от пиодермии — трижды за день в течении двух недель.

13. 3ст.л. мякоти тыквы, столовая ложка травы чистотела большого, стакан воды. Компоненты заливают кипятком, выдерживают час, студят, процеживают. Промачивают составом салфетки, кладут на область гнойничкового заболевания кожи. Держат 15 минут. Лечение пиодермии кожи проводят утром, вечером неделю.

14. требуется столовая ложка травы шалфея лекарственного, 250мл воды. Травы заливают кипятком, выдерживают час, фильтруют. Пьют половину стакана перед едой трижды до выздоровления.

15. сбор снимающий воспаление, обеззараживающий — 20г почек березы бородавчатой, по 10г цветков календулы, корешков девясила и эхинацеи пурпурной, череды трехраздельной. Сырье измельчите ножом или ножницами как вам удобно, главное, чтобы помельче. Стакан кипящей воды, 2ст.л. растений, выдерживают некоторое время, фильтруют.

16. седативный сбор — по 2ч.л. ложки листочков мяты и вахты трехлистной, по одной чайной ложке корешков валерианы лекарственной и шишек хмеля. 2ст.л., стакан кипятка, выдержать пол часа плотно закрыв. Состав фильтруют. Принимают от пиодермии — 1/2стакана дважды за день.

17. сбор снимающий зуд, воспаление — трава лагохилуса опьяняющего 15г, по 30г цветочков бузины черной, травы чабреца обыкновенного, травы козлятника лекарственного, корешков осоки. К 1ст.л. сбора растений доливают стакан кипятка, настаивают. Употребляют 75мл четыре раза за день при болезни кожи пиодермия.

18. еще один облегчающий зуд, воспаление сбор — поровну цветки василька синего, корешки родиолы розовой, листочки шелковицы белой, шалфея, трава хвоща полевого, трава полыни горькой, по 15г травы мяты перечной, эвкалипта шаровидного. 2ст.л., 0,5л кипятка. Принимают при заболевании процеженный состав половину стакана трижды.

19. укрепляющий организм, снимающий воспаление сбор — 10г трава девясила высокого, по 20г зверобоя продырявленного, цвета ромашки, яснотки белой и клевера лугового, плод шиповника коричневого, листа черники. 2ст.л., 0,5л кипятка. Употребляют 75мл трижды за сутки для лечения пиодермии.

20. по 15г трава подорожника большого, трава шалфея, корешки девясила, по 10г цвета ромашки, хвоща полевого, 20г зверобоя продырявленного. Употребляют половину стакана настоя трижды при заболевании пиодермия или других гнойничковых воспалениях кожи.

источник

Важную роль в уходе за малышом имеет гигиена, несоблюдение которой может привести к кожным заболеваниям. Одним из наиболее распространенных таких патологий является пиодермия у детей, особенно среди новорожденных, симптомы которой необходимо различать родителям для своевременного обращения к врачу и лечения.

Пиодермия — патология кожи гнойного характера, название которого произошло от греческого языка «пио» — гной, «дерма» – кожа. Это группа гнойничковых кожных заболеваний, в основе которой лежит размножение в слоях дермы гноетворных условно-патогенных микроорганизмов: стрепто-, стафило-, пневмококков, реже микоплазмы, кишечной и синегнойной палочки, вульгарного протея.

Условно-патогенные бактерии живут на поверхности кожи человека постоянно, но защитная функция эпидермиса не дает им проникать и распространяться в глубину. Бактерии становятся патогенными (способными вызвать заболевание) при ослаблении местного или общего иммунитета.

Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Но, особенно чувствительна к микроорганизмам кожа младенцев первых месяцев жизни в силу ее анатомо-физиологических особенностей (недостаточных защитных функций, тонкости и рыхлости рогового слоя, усиленной впитываемости, щелочной реакции, которая благоприятна для размножения микроорганизмов) и плохо развитого местного иммунитета.

Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой зависит от формы патологии, классифицируется по нескольким критериям.

Длительности и формы процесса:

Острая форма. Появляется впервые, имеет резкое начало, выраженные воспалительные элементы.
Хроническая форма. Переходит из не полностью вылеченной острой формы при ослаблении реактивности организма (формы хронической пиодермии: вегетирующая, язвенная, абсцедирующая, язвенно-вегетирующая).

Возбудителю:

Стрептодермия, вызванная стрептококками, в основном локализируется на гладкой коже (стрептококковое импетиго, вульгарная эктима, буллезное импетиго).
Стафилодермия, вызванная стафилококками, чаще поражает волосистые зоны (фурункул, карбункул).
Стрептостафилодермия — смешанная форма (хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия).

Локализации:

Ограниченная (локализированная) — поражается определенный участок эпидермиса.
Распространенная (разлитая) — наличие нескольких воспалительных участков.

Глубине воспаления:

Поверхностная (поражается верхний шар кожи). К этой форме относят поверхностный остеофолликулит, пемфигус, фолликулит, сикоз.
Глубокая — инфекция проникает в глубокие слои вплоть до подкожной жировой клетчатки (карбункулы, фурункулы, фурункулеыз, вульгарная эктима, гидрадениты, глубокий фолликулит). После заживления ранок могут остаться рубцы и пигментные пятна.

Виду воспалительных поражений:

Перипорит (везикулопустулез) – потница возникает в складках кожи, на волосистой области головы, ягодицах младенца в первые дни его жизни. Характерно появление пузырьков, после вскрытия, которых образуются мокнущие покрасневшие пятна.
Пеленочный дерматит — возникновение красных папул в ягодичной области новорожденных в возрасте до года. Часто его причиной становится недостаточный уход за кожей.
Пузырчатка (пемфигус) — болезнь начинаются как при пеленочном дерматите, затем появляются пузыри, которые увеличиваются в размере и сливаются. Присоединяются симптомы интоксикации: повышенная температура, увеличение лимфоузлов, озноб. Без надлежащего лечения может привести к летальному исходу.
Стрептококковое импетиго – мелкие пузырьки с гнойным содержанием (1-5 мм) на лице, которые после вскрытия засыхают и покрываются корками. Подсушенные корки отпадают, и остается временная депигментация. Самая частая форма у новорожденных.
Остиофолликулит — гнойное воспаление фолликула волоса в его устье в виде гнойных узелков. Постепенно гной ссохнется и образуется корочка, которая через несколько дней бесследно отпадет.
Фолликулит (стафилококковое импетиго) — воспалительный процесс во всем волосяном фолликуле, который проявляется болезненными красно-синюшными узелками с волосом в центре и гнойными головками. Бывает поверхностный и глубокий фолликулит. Элементы визуализируются 5-7 дней, при глубоком — до 10 дней.
Фурункул — возникает из невылеченного фолликулита и охватывает не только фолликул, но соединительную ткань и сальную железу вокруг.
Карбункул — гнойно-некротическое воспаление нескольких фолликулов, и вовлечение в патологический процесс подкожного слоя.
Гидраденит — инфекция в потовых железах.
Панариций – гнойное воспаление кожи вокруг ногтевой пластины.

Месту воспаления:

Лицо.
Тело.
Железы, продуцирующие пот.
Волосистая область головы.

Симптомы пиодермии у детей характеризуется местными изменениями на коже, которые возникают в определенной очередности и требуют специального лечения.

Покраснение — гиперемия.
Пузыри с гнойным содержимым.
Вскрытие пузырей и вытекание гноя наружу.
Подсыхание пузырьков с образованием светло-коричневых корочек.
Отпадание корочек без следов или появление депигментации.
При запущенной форме возможно развитие фурункулов, карбункулов и других осложненных форм пиодермии.
Местные изменения на коже сопровождаются болезненными ощущениями, жжением и зудом и изменением цвета и структуры пораженной кожи.

Для тяжелых и запущенных форм заболевания характерно появление общих интоксикационных симптомов:

повышение температуры;
потеря аппетита;
общая слабость.

Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой определяются эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) причинами, — заболевание, возникающее, как правило, из-за недостаточности гигиены грудного ребенка. Врачи выделяют разные эндогенные факторы, приводящие к возникновению пиодермии на фоне заболеваний внутренних органов или осложнений после них.

Они следующие:

ослабленная иммунная система;
расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
гиповитаминозы (особенно аскорбиновой кислоты);
интоксикация организма;
нарушение метаболизма;
заболевания ЦНС;
хронические инфекционные процессы;
нарушения эндокринного баланса (сахарный диабет);
повреждение защитного кожного слоя;
переутомление, стрессы;
чувствительность к бактериям.

К экзогенным причинам относят:

повреждение целостности кожи (порезы, трещины, ожоги, ссадины);
нарушение правил по уходу за кожей ребенка;
контакт с больным на пиодермию или бактериеносителем;
нарушение терморегуляции кожи.

Гнойничковые болезни кожи могут иметь разную локализацию: конечности, волосистая часть головы и тела, лицо, кожные складки, подмышки:

Пиодермия волосистой области головы (самая распространенная форма у грудничков) начинается с небольших гнойников, которые размещаются в середине фолликула. Позже возникает воспалительный процесс луковиц волоса (остиофолликулиты, фолликулит). Кожа краснеет, очаг мокнет, заметен воспаленный гнойный стержень в середине.
Пиодермия на лице и других участках тела характеризуется поверхностным поражением гладкой дермы, которое не связано с волосяным фолликулом и сальной протокой. Образуются фликтены — пузыри с мутной жидкостью, окруженные красноватой воспалительной каймой. Фликтена со временем сама вскрывается, содержимое из нее вытекает. На месте фликтены появляется серозно-гнойная корочка, которая через пару дней засыхает и отпадет. Если не лечить эту форму пиодермии, то могут развиться различные гнойничковые осложнения: фурункулы, карбункулы, сикоз, импетиго, эктима, лишай.
Локализация патологического процесса в зоне подмышечных впадин, аногенитальной зоне (гидраденит) – гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Образуется воспаленный болезненный красно-синий узел, из которого выходит большое количество гноя. Процесс сопровождается региональным лимфаденитом.

Пиодермия заразна и больной ребенок может заразить других детей (тесный контакт, использование общих игрушек, вещей). Родителям нужно изолировать ребенка и до полного выздоровления не посещать детский сад или школу.

Для постановления диагноза «пиодермия» кроме осмотра высыпаний врачу необходимо провести некоторые клинические и лабораторные исследования.

Общий анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).
Определение уровня глюкозы в крови (для исключения нарушения обмена углеводов).
Общий анализ мочи.
Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз.
Биохимический анализ крови (белок, билирубин, креатинин, глюкоза, мочевина).
Микробиологический анализ выделений из гнойников на определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Иммунологический анализ. Определение Т- и В-лимфоцитов, сывороточных иммуноглобулинов.
Консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.
УЗД органов брюшной полости.
Исключение сифилиса (реакция Вассермана).

При обнаружении у ребенка на коже пузырей, гнойных элементов, красной сыпи родители не должны оставлять этот факт без внимания. Особенно осторожными необходимо быть родителям новорожденных и не заниматься самолечением без выяснения причины воспалений на коже.

Если диагностирована пиодермия легкой формы, небольшой локализации с единичными элементами, не глубокая допускается лечение в домашних условиях.

Но соблюдая определенные правила:

Запрещено выдавливать гнойники (инфекция может распространиться с кровью в окружающие ткани), брить волосы в очаге воспаления.
Использовать наружные средства рекомендованные врачом.
Обработку пораженных зон проводить регулярно, систематично, до полного их заживления.
Если по истечению 2-3 дней лечения состояние воспалительных очагов не улучшится (или даже ухудшится), необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к дерматологу.

Пиодермия у детей, симптомы и лечение которой индивидуально и зависит от общего состояния организма, иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости препаратов.

Назначать комплексное медикаментозное лечение пиодермии может только врач-дерматолог после подтверждения диагноза.

Основными принципами эффективного лечения являются:

Воздействие на причину болезни (антимикробные средства).
Устранение предрасполагающих факторов.
Предотвращение распространения инфекции на здоровую кожу.

Основные группы препаратов:

1. Антибиотики. Обязательно назначение антибактериальных препаратов перорально (или внутримышечно) при:

выраженных интоксикационных синдромах;
повышенной температуре;
затяжном хроническом процессе;
обширных зон поражения;
локализации на лице;
осложнениях (лимфаденит, лимфангиит).

Для лучшего терапевтического эффекта необходимо провести посев из очага воспаления с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотику. Курс лечения зависит от тяжести патологического процесса, но должен длиться не менее недели.

До получения результатов исследования можно применять антибиотики широкого спектра действия последнего поколения:

Цефалоспорины: цефалексин, цеаклор, цефазолин, цефтриаксон.
Макролиды: эритромицин, кларитромицин.
Тетрациклины: доксициклин.
Фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.
Линкозамиды: клиндамицин.

2. Сульфаниламиды. Препараты этой группы также оказывают бактериостатическое действие, хотя менее эффективны при лечении пиодермии. Их назначают в случае наличия у ребенка непереносимости антибиотиков (норсульфазол, сульфазин).

3. Специфическая иммунотерапия (стафилококковый антифагин, стафилококковый анатоксин, бактериофаг, стафилло- и стрептококковые вакцины, антистафилококковая плазма, ликопид, тактивин, тималин). Препараты показаны для стимуляции иммунитета при хронических, вялотекущих формах, при ремиссии менее 3 месяцев в комплексе с местным лечением гнойных элементов. Противопоказаны при пороках сердца, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек, туберкулезе.

4. Кортикостероиды топические (наносятся местно на воспалительные зоны в виде кремов, мазей)и системные (принимаются внутрь в виде таблеток). Кортикостероиды обладают противоспалительным, антиаллергическим, противозудным действием. Применяют в комплексе с антибиотиками при высокоактивных, рецидивирующих, хронических формах с выраженным зудом (преднизолон, гидрокортизона акцетат, бетаметазон, бутират).

5. Поливитамины (мультитабс, супрастин, биовиталь, витрум, пиковит).

6. Гепатопротекторы. Назначают в комплексе с антибиотиками при тяжелых формах заболевания для поддержки функции печени (энерлив, карсил, антраль, эсенциале).

Кроме применения медикаментозных препаратов, лечение пиодермии всех форм и видов обязательно должно включать обработку очагов поражения. При пиодермии волосистой части головы в очаге воспаления волосы необходимо подстричь (брить категорически запрещено!).

Поверхностные высыпания достаточно обрабатывать антисептическими средствами 3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

Гнойные очаги при глубоких формах пиодермии сначала аккуратно обработать антисептическими растворами или мазями:

Фукорцин.
Раствор фурацилина 1:5000 .
Хлоргексидин 0,5 %.
Салицило-цинковая мазь.
Химотрипсин (для лучшего отторжения некротических тканей и гноя).
Ихтиоловая мазь с димексидом в пропорции 1:1 (эффективна при лечении фурункулов, карбункулов).
Салициловая и 1% борная кислота.

После дезинфекции на ранки (корки) наложить повязку, пропитанную лечебной антибактериальной мазью.

Мази обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием:

Дерматоловая мазь 5%.
Неомицина сульфат.
Левомеколь.
Эритромициновая мазь.
Линкомициновая мазь.
Мупироцин.
Фуцидин.

Покрышки фликтены необходимо вскрыть и промыть перекисью водорода, затем в середину наложить мазь с антибиотиком (левомиколь, линкомициновая мазь 2%). Широкое применение в последнее время получили препараты комплексного противовоспалительного, антибактериального и противогрибкового действия: Тимоген. Триден.

Применение средств нетрадиционной медицины, в том числе народной, так как они практически не имеют побочных действий и при легких формах также эффективны. Для этого используют отвары, настои, примочки, компрессы из трав, овощей, ягод.

Народные рецепты для терапии пиодермии:

Одну ст. л. сока калины разбавить 100 мл води и протирать ватным тампоном гнойные очаги трижды в день.
Смешать ст. л. чистотела со 100 мл растительного масла и протирать кожу несколько раз в день.
Очистить и натереть на мелкой терке свежую свеклу или картофель. Кашицу накладывать на ранки на 1-2 часа, затем сменить на свежую.
Гнойники протирать свежим соком из листьев алоэ.
Смешать по ст. л листьев цвета липы и полевого плюща. Смесь залить стаканом кипятка и настоять под крышкой 30 минут. Процеженной жидкостью пропитать марлю и наложить на зоны воспаления.
Сварить отвар из равных количеств (по ложке) календулы, ромашки, подорожника и зверобоя и 250 мл воды. Процеженный отвар принимать 3 раза вдень перед едой.

Симптомы и эффективность лечения пиодермии у детей зависит от ухода за гнойными поражениями, поэтому все манипуляции с ней направлены на профилактику распространения воспалительного процесса на здоровую кожу.

Особенности ухода:

Запрещено мочить и мыть воспаленные очаги.
Запрещено обрабатывать спиртсодержащими средствами и самостоятельно вскрывать гнойные элементы.
Перевязки с лечащими средствами менять 2 раза в день.
Перед обработкой ранок (и после) дезинфицирующими препаратами тщательно мыть руки или использовать одноразовые рукавички.
Если пузырьки лопнули, их содержимое вытекло, и пораженная поверхность стала мокнуть, необходимо давать ей подсохнуть некоторое время без повязок.
Если гнойные элементы имеют некротические явления, выраженный глубокий гнойный очаг с гиперемированной зоной вокруг (абсцесс), то показана консультация хирурга с дальнейшим хирургическим удалением очага, дренированием.

При соблюдении своевременной комплексной терапии пиодермия имеет благоприятный прогноз. Поверхностные формы вылечиваются не оставляя следов, глубокие — часто оставляют на коже рубцы.

Тяжелые запущенные формы, сниженный иммунитет может привести к осложнениям болезни:

Распространение инфекции в региональные лимфатические узлы (лимфаденит), окружающие очаги мягкие ткани, заражение кровеносного русла и всего организма (сепсис).
Особенно опасными является локализация фурункулов, карбункулов на лице (носогубный треугольник), так как через близкое расположение тут сосудов возможно распространение инфекции в головной мозг.
Перехода острой формы в хроническую.

Пиодермия – частое заболевание у детей, особенно у грудничков, симптомы которого не стоит игнорировать, а необходимо обратиться к врачу за эффективным лечением.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Особенности лечения пиродермии у детей:

источник

Смертельно опасный волдырь: о каких симптомах на коже ребёнка нужно знать, чтобы не дать развиться тяжёлой болезни пиодермия.

Эта статья будет полезна всем родителям, а также тем, кто только планирует прибавление в семье. Наша тема «Пиодермия у ребёнка: лечение», и так как этот диагноз включает в себя несколько различных бактериальных дерматитов, мы рассмотрим их характеристики и особенности терапии на различных этапах жизни малыша.

Спойлер: главная задача — вовремя распознать проблему, почему это так важно, вы узнаете из статьи.

Из предыдущей статьи «Пиодермия кожи» вы уже знаете, что под этим заболеванием подразумевается не просто конкретная патология кожного покрова, а обширная группа воспалений дермы, которые так или иначе связаны с гиперактивностью патогенных и условно-патогенных микробов.

Но если у взрослых людей в основе заболевания по большей части лежат расстройства, связанные с хроническими болезнями, то у детей ведущую роль играет функциональная незрелость иммунной защиты и недостаточная развитость строения кожного покрова и его придатков.

По этой причине на разных этапах развития организма ребёнка могут возникать различные формы пиодермий, условно говоря, характерные для определённого возраста. Именно с этой позиции мы их и рассмотрим.

Напомним вам основную и общую информацию о пиодермии:

В эту группу включены практически все дерматологические болезни, сопровождающиеся нагноением, образованием гнойных корок на ране и другими признаками бактериальной инфекции.
Основные возбудители: стафилококк и стрептококк. Они могут как выступать по отдельности (степто- и стафилодермия), так и сообща — стафилострептодермия. Не исключено поражение кожи и другими микробами: протей, синегнойная палочка, клостридии и др.
Стафилококки избирательно обитают у основания волосяной луковицы и вызывают воспаление именно в ней, а стрептококки размножаются на эпидермисе, поэтому служат причиной поверхностного воспаления кожного покрова с тенденцией к углублению.
Более 80% пиодермий вызваны активностью стафилококка. Наиболее опасный из них — золотистый стафилококк, он имеет особенность быстро переходить в хроническую форму или поражать внутренние органы.
До 60% всех детских дерматозов попадает в группу пиодермия.
Особую роль в появлении патологии играет работа иммунитета, поэтому достаточно сложно предупредить развитие воспаления.
Некоторые формы пиодермии, в частности, контагиозное импетиго, отличаются высоким риском заражения окружающих.
Пиодермия у детей чаще появляется по причине недостаточного гигиенического ухода за кожей.
Первичная форма болезни развивается из-за непосредственного заражения микробами, вторичная является следствием перенесённого недуга и связанной с этим недостаточностью работы иммунитета.
При отсутствии адекватного лечения пиодермия у детей легко переходит в хроническую или генерализованную форму. Последний вариант крайне опасен, так как приводит к сепсису.

Тяжелее всего протекает пиодермия у новорождённых детей. К сожалению, именно они более всего подвержены заболеванию, оно развивается у них очень быстро, с высоким риском летального исхода.

Для этого есть следующие причины:

Незрелый иммунитет. Орган, отвечающий за выработку активных клеток защиты — Т-лимфоцитов и В- лимофцитов, — тимус, ещё не способен активно участвовать в регуляции лимфоидной системы, поэтому число иммунных клеток критично низкое. А пассивный иммунитет (так называемая «память об инфекциях») ещё ненакоплен, частично используются антитела, которые передаются к малышу от матери, но именно в отношении стафилококков они проявляют низкую активность, а к 6 месяцам жизни и вовсе исчезают. Дети до 42 дня от рождения физиологически не способны вырабатывать специфические иммуноглобулины в отношении микробов, поэтому пиодермия у них имеет тяжёлое течение.
Особенности кожи. Малыш появляется на свет, когда готов самостоятельно осуществлять дыхательную функцию, но большинство систем организма ещё недоразвиты, они дозревают по мере взросления малыша.

По этой причине кожа младенцев имеет следующие отличия:

рыхлый и уязвимый роговой слой;
сглаженность сосочков и слабая базальная мембрана: поэтому связь между наружным и средним слоем кожи очень непрочная;
выраженная щелочная реакция, имеющая недостаточные защитные возможности;
потовые протоки расположены крайне близко к поверхности (а они как раз горячо любимы стафилококком);
неотрегулированная терморегуляция, вследствие чего активно происходит потоотделение;
сильная абсорбция. Кожа малыша способна буквально впитывать как губка, всё, что на неё попадает.
нестабильность осмотической системы и частые её колебания. Кожа ребёнка не имеет возможности самостоятельно удерживать нужный уровень солевого баланса, который подвержен влиянию внешних условий, такие изменения создают удобную для проникновения микроорганизмов ситуацию, так как нестабильность осмоса приводит к повреждению клеток.

Внешние факторы. К ним относятся определённые условия, в которых малыш находится. Основными считаются перегрев и затруднение испарения влаги с кожи:

потливость из-за тёплой одежды, подгузника, клеёнки с пелёнкой;
раздражение эпидермиса от мочи, кала, содержимого желудка при срыгивании, слюны;
механические повреждения при почёсывании;
воспалительные процессы по другим причинам: диатез, крапивница, пелёночный дерматит, нейродермит и др. В данном случае имеет место вторичная пиодермия.
недостаточная гигиена.

Особенности физиологии новорождённого способствуют тому, что пиодермия возникает легко, лечится тяжело и может сопровождаться осложнениями:

Высокой чувствительностью к микробу, что в будущем грозит особой бурной реакцией при контакте с ним.
Генерализацией процесса: не только кожа имеет слабую защиту от внешних инфекций, практически все органы уязвимы и беззащитны.
Сепсис новорождённых явление нередкое, но гораздо более опасное, чем у взрослых. Дело в том, что не существует выраженной клинической картины этого заболевания, позволяющей диагностировать осложнение в быстрые сроки. При этом сепсис может наступить даже при незначительной форме пиодермии и малочисленных кожных очагах. Процент летальности при сепсисе новорождённых очень высок.

Следует отметить, что в особой группе риска по пиодермии находятся дети с врождённым иммунодефицитом, недоношенные с низкой массой тела, доношенные на искусственном вскармливании (они не имеют возможности получить материнские антитела).

Рассмотрим основные типы пиодермии, которые могут возникать в этом возрасте.

Другое название болезни перипорит, что обозначает область проявления симптомов — «около пор кожи». Вот отличительные признаки патологии:

Везикулопустулёз может появиться на 3-5 день от рождения. Это детская болезнь, после 3 лет жизни встречается редко.
Возникает на почве обильной потницы — воспаления кожи от раздражения потом при перегревании, которое выражается в появлении небольших красных бугорков.
О том, что к потнице присоединился везикулопустулёз может сообщить появление мелких молочного цвета пустул, заполненных гноем. Пузырёк имеет красное основание.
В зависимости от распространения по телу и от того, насколько быстро начато лечение, симптомы могут сохраняться от 3 до 10 дней.
Без лечения перипорит легко расползается по телу, может поражать кожную ткань достаточно глубоко.
Возбудителем заболевания является стафилококк.
Такая форма стафилодермии может быть одним из спутников и проявлений омфалита — воспаления пупочной ранки.
Очень часто болезнь уходит вглубь кожи. В таком случае речь идёт о заболевании псевдофурункулёз, симптомы которого могут сочетаться с симптомами перипорита, что говорит об общности возбудителя и механизма развития этих патологий.

Заболевание может появиться преимущественно на 2 неделе жизни, чаще возникает в возрасте до полугода, реже от 6 мес и до 1 года. Характерные черты:

Процесс также может появиться на почве потницы, но протоки потовых желёз поражаются гораздо глубже.
На коже появляются округлые инфильтраты величиной с горошину, болезненные
Вокруг новообразования присутствует отёк.
Процесс захватывает более глубокие слои дермы, что усложняет его лечение.
Симптомы на коже могут дополняться общим повышением температуры тела: сначала до субфебрильных значений, которые в короткий срок достигают гипертермических цифр 39-40° С.
Микробы из абсцессов могут проникать в системный кровоток, провоцировать бактериемию, пиемию, сепсис.
В связи с особой тяжестью заболевания, показано лечение ребёнка только в условиях стационара.
Лечение множественных абсцессов может занимать до трёх месяцев.

Это поверхностное поражение кожного покрова, которое имеет симптомы, позволяющие отличить его от других форм пиодермии. Проявляется заболевание следующим образом:

На коже спины, живота, ножек возникают ненапряжённые фликтены (образования, напоминающие волдыри), заполненные прозрачной или слегка мутноватой жидкостью.
После того как оболочка фликтены лопается, корочка не образуется, видны остатки ткани, покрывающей пузырь.
Когда поражённая область заживает, в течение 10-15 дней сохраняется гиперпигментация.
Новые высыпания возможны ещё в течение 3 недель.
Для тяжёлого течения болезни характерны огромные по размеру фликтены, больше лесного ореха, в большом количестве.
Без лечения возможно быстрое развитие септикопиемии.
Болезнь представляет опасность для других новорождённых, так как имеет доказанную степень распространения внутри возрастной группы.

Это наиболее тяжёлая форма пиодермии, которая вызывается стафилококком II фаговой группы. Развивается синдром по принципу пузырчатки:

Сначала появляются участки сухости, покраснения на коже, преимущественно около пупка или вокруг рта.
Затем поражённая кожа покрывается волдырями, они могут сливаться. Волдыри напоминают повреждение при ожоге, также сопровождаются гиперемией, болью.
Инфекция в течение 6-12 часов распространяется по телу.
Отличительная особенность болезни — положительный симптом Никольского: при малейшем прикосновении происходит отслойка и разрыв повреждённого эпидермиса, а если потянуть за край ткани, то кожа стягивается как чулок (этот диагностический признак важен для дифференцирования дерматита Риттера с болезнью Лайелла и ихтиозом).
Заболевание может появиться на 7 день жизни, протекает тяжело, но после выздоровления шрамов не остаётся.
У детей от 1 месяца до 5 лет со схожей симптоматикой протекает по аналогичному принципу синдром обожжённой кожи, который провоцирует тот же тип стафилококка. Только кожа поражается гораздо глубже.

Заболевание характерное для раннего младенческого возраста. Развивается на почве недостаточного гигиенического ухода за ребёнком. Причиной является пелёночный дерматит, раздражение от физиологических выделений. Можно сказать, что это бактериальное осложнение детских опрелостей.

Симптомы проявляются в местах под подгузником: в области промежности, вокруг ануса, половых органов. Под действием химического, механического и температурного влияния появляются багровые фликтены, которые быстро превращаются в эрозии, покрытые сухой корочкой после вскрытия.

Такие патологические элементы на коже напоминают сыпь при сифилисе, поэтому второе название болезни — сифилоподобное импетиго. И для правильной диагностики требуется обязательные тесты крови на обнаружение врождённого сифилиса.

Из описания выше, вы наверняка, сделали вывод, что пиодермия у детей первого года жизни — явление не просто коварное, но и угрожающее жизни малыша.

Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов не стоит пытаться самостоятельно разобраться с диагнозом и пробовать определить болезнь по фото в интернете, а нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Обратите внимание на следующие признаки патологии, которые должны показаться тревожными:

обширная область покраснения кожи ребёнка;
появление сыпи, отёка;
шелушение кожи, жёлтые, зеленоватые, грязно-серые или коричневые корочки;
пузырьки на коже, напоминающие волдырь или мозоль. Помните: фликтена один из основных признаков пиодермии, в нормальных условиях на коже малыша её быть не должно, а даже один такой элемент может быстро развиться в тяжёлое инфекционное заражение кожи или незаметно привести к общему заражению организма.
потница у малыша приобрела вид плотных подкожных шишек или присутствует гнойное отделяемое из её очагов.
Особое беспокойство стоит проявить, если кожная симптоматика сопровождается системными нарушениями:
повышением температуры тела ребёнка;
вялостью, сонливостью или, наоборот, гипервозбуждением, нарушением сна;
отказом от груди или бутылочки;
излишней плаксивостью, невозможностью успокоить;
нарушением пищеварения: частыми срыгиваниями, поносом (особенно опасно с примесью крови).

Терапия гнойничковых поражений кожного покрова у младенцев должна проводиться строго в соответствии с назначениями педиатра.

Тяжёлые формы пиодермии особенно до первого месяца зачастую требуют госпитализации и подконтрольного применения системных антибиотиков.

Неосложнённые патологии могут лечиться в домашних условиях в соответствии с врачебными назначениями и рекомендациями.

Стандартный план терапии пиодермии следующий:

Антисептические обработки. Применяются при лёгком течении, удовлетворительном самочувствии, нормальном заживлении пупочной ранки. Для этого используются 3-4 раза в сутки антисептические растворы и красители: перекись водорода, хлоргексидин, салициловый спирт, мирамистин, фукорцин, бриллиантовый зелёный. Наносить на очаг средство нужно чистым ватным тампоном или ватной палочкой, обязательно захватывая здоровую область.
Антибактериальные мази. Могут использоваться с относительным минимумом побочных эффектов банеоцин (также в виде порошка и для ускорения заживления пупочной ранки), левомицетиновая мазь, синтомицин. Самостоятельное применение средств с антибактериальным компонентом не допускается, может развиться аллергическая реакция. Безопасным препаратом на начальной стадии болезни — при появлении гиперемии кожного покрова — считается крем с пантенолом, он подходит для самой чувствительной кожи, безопасен, имеет положительные отзывы об эффективности. Также безвредными и действенными являются наружные средства с оксидом цинка. Они помогают справиться с мокнущими эрозиями на коже.
Антибиотики системного действия назначаются только врачом в соответствии с весом и возрастом ребёнка. При любых проявлениях непереносимости препарата, лечение следует прекратить.
Стероидные мази применяются, если предыдущие мероприятия не дали ожидаемого положительного результата. Они помогают быстро облегчить состояние, но имеют много побочных эффектов. По назначению врача допустимо применение: Гиоксизона, Лориндена, Тридерма.
Амбулаторно проводится физиотерапия. УФО на область очага с постепенным увеличением длительности излучающего воздействия. Использование УВЧ показано при появлении абсцессов.
Иммунокорригирующая терапия проводится крайне редко, так как необоснованное вмешательство в становление работы иммунитета может негативно отразиться на здоровье ребёнка в будущем. В исключительных случаях при иммунодефицитах лечение иммуномодуляторами проводится под контролем врача.

Лёгкие формы пиодермии при своевременно начатом лечении и не отягощённом анамнезе в среднем проходят за 3-7 дней.

Важно учитывать, что препараты для лечения заболеваний кожи могут иметь возрастные ограничения по применению, в особенности это касается детей первого года жизни, когда неправильное лечение может иметь совершенно непредсказуемые и опасные последствия.

Профилактика пиодермии имеет рекомендации, общие для любой возрастной категории, просто в отношении детей младшего возраста стоит уделить ей особое внимание.

Подготовиться к тому, что новорождённому малышу придётся столкнуться со злобными микробами при рождении, необходимо заранее. Для этого следует соблюдать рекомендации врача, ведущего вашу беременность, согласно срокам проходить обследование на ВУИ и их пролечивание.
Многим женщинам кажется странным, что в обязательном порядке до родов необходимо санировать ротовую полость, однако, даже единственный кариозный зуб во рту может служить источником микробного заражения для малыша(особенно если родоразрешение проводится с помощью операции кесарево сечение). Опасность представляют также хронические микробные очаги в горле при частой ангине и в носу.
Пупочная ранка новорождённого — это входные ворота для инфекции, поэтому необходимо тщательно соблюдать предписания по уходу за ней до момента полного заживления: проводить антисептические обработки, следить за тем, чтобы подгузник не закрывал эту область.
В современной педиатрической практике не рекомендуется обрабатывать пупок красителями: хоть зелёнка и имеет хорошие антисептические свойства, под покрашенной поверхностью можно не заметить первые признаки воспаления.
В разгар болезни не следует купать малыша, вода может стать причиной аутоинокуляции, то есть переноса возбудителя на здоровые области с их последующим заражением. Необходимо проводить локальную гигиену участков загрязнения, области под подгузником, при этом избегать попадания воды на очаг. Если область поражения расположена на половых органах ребёнка, то после мытья этой зоны, следует сразу наносить антисептик.
Постельные принадлежности должны быть всегда чистыми, тканевые пелёнки и одежду хотя бы до первого месяца жизни необходимо утюжить с двух сторон.
Избегайте перегрева. В жаркое время под тёплой одеждой вредоносные микробы размножаются особенно охотно.
Полотенца и предметы личной гигиены у ребёнка должны быть индивидуальные.
Микробы могут передаваться через игрушки, поэтому следует их как можно чаще мыть и стирать. Если по каким-то причинам вы ложитесь с ребёнком на стационарное лечение, то не стоит брать с собой мягкие игрушки, на них может длительно сохраняться внутрибольничная инфекция.
Питание малыша должно быть полноценным, оптимально грудное вскармливание для усиления иммунитета, но если это невозможно, то следует тщательно подходить к выбору заменителя женского грудного молока.
Любые повреждения кожи обрабатывайте антисептиком. Для развития инфекции достаточно комариного укуса или небольшой царапины.
Необязательно стремиться создать вокруг ребёнка стерильные условия, ему так или иначе нужно знакомиться с опасностями внешнего мира, но дозировано и не со всеми сразу. Максимальная чистота нужна в период активной фазы заболевания, а если малыш здоров достаточно проводить надлежащую уборку и гигиенический уход.

Со временем подросший малыш становится менее уязвим перед инфекциями. Его иммунитет начинает отлаживать связи в выработке нужных лимфатических клеток, кожа становится менее проницаемой, но перед бактериальными инфекциями, особенно при наличии повреждений, она не всегда проявляет стойкость. Сугубо младенческие формы пиодермии отступают, на их место приходят другие типы заболеваний этой группы.

Щелевидное импетиго, угловой стоматит. Фликтены возникают на растрескавшейся поверхности уголков губ и могут распространяться дальше, захватывая область носогубного треугольника. Болезнь сопровождается дискомфортом во время приёма пищи. Внешне зона поражения покрывается сухими корками, которые часто растрескиваются. Заболевание в большинстве случаев неопасное, но причиняет сильную боль, способно рецидивировать в межсезонье, а также грозит распространением инфекции на дыхательные пути.
Интертригинозная пиодермия. Возникает чаще при избыточной массе тела, нередко сопровождает сахарный диабет. Проявляется в кожных складках, при этом фликтены при вскрытии образуют мокнущие эрозии, которые длительно не заживают.
Вульгарное импетиго. Одна из контагиозных разновидностей пиодермии. Природа происхождения — смешанная: стафилококки+стрептококки. Для неё характерно появление неглубокого инфильтрата под кожей, над которым располагается фликтена. После вскрытия пузыря образуются зеленоватые корочки.Болезнь способна быстро прогрессировать, в качестве осложнения при затянувшемся лечении может развиться пиелонефрит.
Стрептококковое импетиго. Любит возникать на местах повреждения кожи. При расчесах, царапинах, укусах, часто выступает как последствие чесотки, педикулёза. Это очень частая форма пиодермии у детей. Источником служат как заражённые микробом предметы, так и активные микроорганизмы в хронических очагах инфекции — например, такие образуются при ангине. Нередко эта стрептодермия возникает после перенесённых респираторно-вирусных инфекций, характерные корочки могут возникать в носу и на лице. На голове после заживления появляются области, временно лишённые волос. После излечивания кожных симптомов рубцов на коже, как правило, не остаётся.

Существует такая закономерность, что у детей приблизительно до двухлетнего возраста чаще присутствует микробное поражение потовых желёз, а в более старшем возрасте микробы активно внедряются в волосяные луковицы, что может приводить к глубоким формам воспаления:

Фурункул;
Карбункул;
Гидраденит (с началом полового созревания);
Подкожные абсцессы.
Фолликулиты различной степени глубины поражения волосяной луковицы.

Пиодермия в более старшем возрасте зачастую принимает хроническую форму и проявляется при снижении иммунитета.

В таком случае бактериальное заражение будет охотно сопровождать любые вирусные инфекции, осложнять и отягощать лечение простудных заболеваний, которые неизбежны у детей.

По этой причине любые формы пиодермии нужно хорошо пролечивать, а очаги хронической инфекции — устранять.

Отличается более широким выбором препаратов, но не допускается самоназначение медикаментозных средств. Диагностика проводится педиатром или дерматологом на основании анамнеза, осмотра, при стойких формах болезни с использованием дополнительных методов исследования: бактериального посева из раны, соскоба, оценки показателей крови.

Лёгкие поверхностные формы пиодермии лечатся местными средствами:

антисептиками: водными и спиртовыми, красителями.
мазями с антибиотиком: синтомициновая, левомеколь, левосин, банеоцин, тетрациклиновая мазь.
стероидными кремами при более сложных и менее податливых видах болезни: Фуцидин Г, Акридерм Г, Лоринден С, Флуцинар, Целестодерм, Гиоксизон.
средствами, ускоряющими регенерацию и местное кровообращение: Бепантен, Солкосерил, Актовегин;
на мокнущие очаги показано нанесение подсушивающих средств с оксидом цинка: цинковая мазь, Деситин, циндол.
локально устранить инфекцию помогают мази с содержанием сульфатиазола серебра: Аргосульфан. Он обладает хорошим эффектом при лечении пиодермии на голове, при фолликулите, остиофолликулите.

Системное лечение пиодермии у ребёнка показано при стойком сохранении симптомов после проведённой терапии. Зачастую такие меры требуются при локализации очага на лице, хроническом течении процесса.

Оно включает:

пероральный (в тяжёлых случаях в/м и в/в) приём антибиотиков широкого спектра действия: амоксициллин, ципрофлоксацин, кларитромицин, цефазолин, линкомицин и др.
сульфаниламиды для лечения пиодермии у детей назначаются реже, так как они могут вызывать токсическое поражение дермы;
иммунотерапия проводится строго по показаниям и в зависимости от тяжести болезни. Лёгкие хронические формы успешно
корректируются восполнением витаминного баланса, устранением гиповитаминоза (чаще имеет место нехватка витамина С и В), курсовым приёмом растительных адаптогенов: лимонника китайского, женьшеня, элеутерококка. При выраженном снижении иммунной защиты показана медикаментозная иммунотерапия: циклоферон, изоприназин, диуцифон.
системные стероиды применяются крайне редко, только в условиях стационара.
глубокие формы пиодермии, в частности, гидраденит и карбункул (а зачастую и фурункулёз) требуют хирургического вмешательства.

Уважаемые читатели, к сожалению, пиодермия у детей любого возраста очень частое явление и избежать её довольно сложно.

На ранних этапах эта болезнь лечится достаточно просто, поэтому проявляйте бдительность при обнаружении симптомов, о которых мы рассказали вам в рамках нашей темы «Пиодермия у ребёнка: лечение». На ваши вопросы мы ответим в комментариях.

Также вы, наверняка, обратили внимание, что мы не сильно заостряли внимание на путях передачи и способах заражения пиодермией. Подробно об этом расскажем в статье «Пиодермия как передаётся» , оценим степень контагиозности болезни среди детей и взрослых.

1.М. Д. Машковский «Справочник лекарственных средств», издание 16, 2010

2.Н. Соколова, О. Власов. Справочник педиатра, 2007

3.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми// М.- 2009

источник