Псевдотуморозный панкреатит народными средствами

Псевдотуморозный панкреатит является одной из немногих опаснейших разновидностей панкреатического поражения поджелудочной железы, имеющей код по мкб 10 – К86.1, с хроническим характером течения. Такое название данная форма болезни получила из-за своей схожести симптоматических признаков с развитием опухолевидного новообразования в поджелудочной. В переводе «псевдо» значит ложное, или мнимое, а «тумор» опухоль. Псевдотуморозная форма хронического панкреатита – это воспаление поджелудочной железы, вызывающее развитие частичного фиброза и гипертрофии панкреатических тканевых структур. Особенность развития данного заболевания заключается в локальном увеличении какой-либо части поджелудочной железы, что является веским основанием для проведения дифференциальной диагностики с онкологическим новообразованием. В большинстве случаев, поражению подвергается именно головка железы, поэтому клиника такой формы заболевания зачастую сопровождается механической желтухой и подпеченочной гипертензией.

Хронический псевдотуморозный панкреатит начинает развиваться на фоне следующих провоцирующих факторов:

несвоевременного и нерезультативного лечения хронической формы панкреатического поражения поджелудочной железы,
на фоне заболеваний желчного пузыря,
при чрезмерном употреблении алкоголесодержащих напитков,
при некоторых формах болезней инфекционного характера,
аутоиммунные патологии,
травматизация поджелудочной железы механического типа,
развитие кистозного поражения органа, а также формирование опухоли.

Основной причиной развития псевдотуморозного панкреатита является отсутствие соответствующего лечения панкреатического поражения железы, имеющего хронический характер развития, а также отступлением от назначенной диеты и наличием вредных привычек в виде распития алкогольных напитков и табакокурения. Не маловажную роль играет еще и наследственность.

Туморозный панкреатит преимущественно включает в свою группу риска людей мужского пола, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками.

Развитие деструктивного процесса в полости поджелудочной железы берет свое начало с активизации ферментативных компонентов в виде липазы, трипсина, фосфолипазы и др., способствующих образованию отечности и само переваривания тканевых структур органа, ведущих к некротическому поражению определенных участков железы.

Для предотвращения попадания продуктов от самопереваривания тканей железы в кровотоки, в организме пациента начинает активизироваться защитный механизм, ограничивающий расхождение токсичных компонентов, путем ограждения очагов омертвления соединительными тканями с формированием псевдо кистозных образований. С началом каждого обострения панкреатита численность псевдо кистозных образований растет, что ведет к отечности поджелудочной железы. С течением времени, поверхности этих образований начинает обезыствляться, а спустя десятилетие способствовать развитию уплотнения в органе и увеличению его размеров. Такое развитие механизма патологического процесса в полости поджелудочной железы, с одной точки зрения, оказывает защитную функцию и предотвращает преждевременное наступление летального исхода, а с другой точки зрения, способствует развитию значительных гипертрофических процессов в паренхиматозном органе и дальнейшего оказания компрессионного воздействия на смежные органы.

Прогрессирующая стадия гипертрофических процессов в определенном участке железы, преимущественно это происходит в головке, ведет к сдавливанию таких органов, как:

желчевыводящие протоки,
12-ти перстная кишка,
воротная вена,
селезеночная вена.

Вследствие сдавленности вышеуказанных органов, общее самочувствие пациента начинает еще больше ухудшаться.

Хронический процесс отравления этанолом либо острая воспалительная патология, развивающаяся на фоне действия лекарственных средств, способствуют значительному уровню увеличения содержания белковых молекул в составе панкреатического сока.

Под воздействием алкогольной продукции происходит ускоренный процесс осаждения СаСО3 в полости пораженной железы, что ведет к образованию нерастворимых камней.

Образовавшиеся камни в железе, способствуют развитию обструктивных процессов в полости панкреатических протоков, а также изъязвлению эпителиальных стенок. Прогрессирующая стадия фиброза провоцирует развитие хронической формы панкреатита с формированием кистозных поражений в теле поджелудочной, а также отложению камней в полости панкреатических протоков.

Все вышеуказанные процессы возникают при угнетении клеточной энергии на фоне окислительного воздействия на их мембраны деятельностью свободных радикалов, формирующихся при расщеплении ядовитых веществ.

Развитие псевдотуморозной формы панкреатического поражения поджелудочной железы сопровождается возникновением следующих симптоматических признаков:

возникновение боли, имеющей выраженный характер течения,
резкое снижение массы тела на протяжении короткого периода времени,
определение неравномерности в увеличении поджелудочной в момент проведения пальпаторного обследования брюшной полости,
патологическое изменение внешнесекреторной функциональности органа,
расстройства диспепсической системы,
рвота и тошнота,
побледнение кожных покровов с приобретением желтушного оттенка,
увеличение головки железы.

Также у пациентов проявляется регулярное чувство слабости, мгновенной утомляемости и развитие бессонницы, что становится причиной развития нарушения психоэмоционального состояния.

Диагностирование данной формы патологии заключается в поэтапном исследовании пациента:

назначается сдача анализов кала, крови и мочи на общеклиническое исследование,
проведение УЗИ,
кровь на биохимию,
рентгенография,
МРТ и КТ,
эндоскопическое исследование панкреатических протоков,
гистологическое исследование на проведение дифференциальной диагностики с развитием раковой опухоли в области головки железы.

В составе крови при лабораторном исследовании обнаруживается:

увеличенная концентрация СОЭ,
повышенный уровень содержания лейкоцитов,
биохимическое исследование показывает повышение билирубина, липазы, трипсина и сиаловых кислот.

Анализы мочи показывают увеличенную концентрацию билирубина, но отсутствие уробилина, а также увеличенное количество альфа-амилазы. По анализам кала делаются выводы о нарушении процессов пищеварения.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить увеличение пораженной части железы, неравномерный эхо-сигнал от панкреатических тканевых структур, неровный контур, сужение или полное перекрытие панкреатических протоков.

Чтобы получить более полную информацию о развитии патологии и дифференцировать ее от развития рака поможет проведение гистологического исследования.

Мрт диагностика является одним из наиболее высокоинформативных способов уточнения состояния паренхиматозных органов. При проведении МРТ либо КТ диагностики подтверждается, либо полностью исключается развитие медленного процесса формирования карцином.

Чтобы визуализировать состояние панкреатических протоков и оценить степень их поражения при проведении МРТ выполняется процедура ЭРХПГ, также в некоторых ситуациях может проводиться ангиографическое исследование сосудистых волокон поджелудочной железы.

В большинстве случаев, терапевтическое лечение псевдотуморозного панкреатита имеет положительный прогноз, при условии комплексного подхода к его устранению, заключающегося в следующем:

медикаментозная терапия,
диетотерапия,
консервативные методы лечения,
эндоскопия,
операция,
народное лечение.

Данный вид лечения не является столь эффективным при развитии данного заболевания. Употребление препаратов обезболивающего спектра действия, голодовка во время обострения патологии и использование средств, обеспечивающих нормализацию секреторной функциональности железы, не дают необходимого эффекта и не способствуют переведению болезни в стадию стойкой ремиссии.

Хотя, проведение данных мероприятий необходимо для того, чтобы немного успокоить поджелудочную для более благоприятного проведения хирургического вмешательства.

Во время проведения операции иссекаются разросшиеся тканевые структуры поджелудочной, что способствует снятию компрессии с вирсунгового и желчного протоков. Иссеченные ткани пораженного органа сразу исследуются на гистологию. В том случае, когда гистологическое исследование показывает наличие раковых клеток, то, не прерывая операцию, пациенту проводят панкреатодуоденальное иссечение пораженных тканей.

Если же, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия раковых клеток, то пациенту проводится резекция головки железы и вылущивание самых больших кистозных образований, оказывающих сдавливающее воздействие на панкреатические протоки.

После проведения подобной операции, заболевание практически сразу переходит в стадию стойкой ремиссии.

Для лечения поджелудочной железы также повсеместно используются рецепты от народных целителей. Восстановить работоспособность пораженного органа, поддержать его в периоды ремиссий помогут такие средства, как настои и отвары из лекарственных трав, а также настойки и овсяной кисель, способствующий не только нормализации железы, но и очищению всего организма от вредных шлаков и токсинов.

Одним из самых эффективных средств является отвар на основе календулы и ромашки, обладающий противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Перед использованием каких-либо средств от народных целителей, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Для проведения диетотерапии назначается соблюдение диетического питания со столом №5, который предусматривает исключение следующих продуктов питания:

крепкие чайные и кофейные напитки, а также алкоголь,
хлебобулочные и кондитерские изыски,
жирную пищу,
капуста и бобовые культуры,
фруктовые культуры с ярко-выраженным кислым вкусом.

термически обработанные овощные и фруктовые культуры,
не жирные разновидности мяса и рыбы в вареном виде,
супы-пюре,
не жирные кисломолочные изделия,
макароны и крупы,
компот, морс, чайные напитки на основе трав.

Диетическое питание должно стать для пациента грандиозным изменением всего образа жизни, которого необходимо придерживаться на протяжении всего последующего периода жизни. Только так можно рассчитывать на стойкую ремиссию патологии.

Полный отказ от вредных привычек в виде распития алкоголя и табакокурения станет надежной профилактической мерой против развития рецидива и обострения болезни.

Терапевтическое лечение патологии в основном имеет благоприятный прогноз, но, не смотря на это, к самому процессу устранения патологии необходимо подходить с полной ответственностью и соблюдать все предписания врача. В противном случае, дальнейшее развитие истории болезни может спровоцировать следующие разновидности осложнений:

желтуха,
перитонит,
тромбоз вен,
повышение интенсивности кистозного поражения,
внутреннее кровоизлияние,
малигнизация.

Также запущенная форма псевдотуморозного панкреатита может стать причиной развития сахарного диабета.

Панов С.В., Заболевания поджелудочной железы. Панкреатит. М.: АСТ, 2011 г.
Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Мед. книга Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
В.А. Кубышкин, Г.Г., Кармазановский, С.А. Гришанков. Кистозные опухоли поджелудочной железы: диагностика и лечение. М., Видар-М, 2013 г.
Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
Бунин В.А. Объективизация выбора малоинвазивных дренирующих вмешательств у больных с механической желтухой опухолевого генеза. Автореферат диссертации. Хирургия. ВМедА им. С.М. Кирова, СПб, 2011 г.

источник

В современной гастроэнтерологии присутствуют три различных точки акцентирования при определении и описании псевдотуморозного панкреатита (ПП). Первая указывает на хроническое воспаление поджелудочной железы (pancreas) с преимущественным поражением головки этого органа. Вторая в соответствии с названием заболевания («псевдоопухолевый» в переводе с лат.) подчеркивает увеличение железы и как непосредственное следствие этого — сдавливание протоков и близлежащих органов. Третья связывает заболевание преимущественно с развитием кист, ведущим к функциональным осложнениям со стороны желчного пузыря.

Болезнь рассматривается как в рамках общей типологии хронического панкреатита (ХП), так и в качестве явления, наделенного специфическими признаками. Специфика сконцентрирована, в основном, на патогенетических архетипах, ассоциированных с увеличением pancreas:

отеки (в начальной стадии хронического панкреатита, при слабо выраженном некрозе);
кистоз (преимущественно вторичный, неврожденный);
фиброз тканей;
рост количества и размеров конкрементов в теле и протоках железы.

Образование кист отмечается у 30% — 50% больных. Развитие механической желтухи вследствие отека или прогрессирования фиброза происходит по различным данным в 20% — 35% случаев. Данные категории являются пересекающимися примерно на 30%.

Наряду с общими характеристиками ХП (боли в животе, иррадиирующие в спину, проявления диспепсии), при псевдотуморозном панкреатите наиболее выражены следующие субъективные и объективные маркеры:

Боль во всех панкреатических локациях, но в правом подреберье отмечается в несколько раз чаще, чем в левом.
Тошнота, переходящая в рвоту на болевом пике.
Запор или понос в 35% — 40% течения заболеваний.
Механическая желтуха, сопровождающаяся пожелтением склер, пальцев, лица и (иногда) — кожи всего тела.
Более тяжелая и затяжная клиника, чем, в среднем, при других формах ХП. Довольно быстро приводит к потере веса из-за недостаточного питания (по причине боязни вызвать приступ).

Важно: описанная симптоматика не является обязательной и узко специфичной. Схожая картина может наблюдаться при язвах желудка и 12-перстной кишки, колитах, гепатитах, гастритах и злокачественных опухолях pancreas.

Заболевание может развиваться как следствие любой формы ХП. Его зарождению способствуют такие «классические» факторы как хронический алкоголизм, нарушение питания, лекарственные отравления, а также курение и другие причины длительного стеноза сосудов, протоков и гладкой мускулатуры. Наряду с токсико-метаболическими механизмами указываются непосредственные процессы, предвосхищающие псевдоопухоли: кистозные образования, псевдо гипертрофии, а также панкреатит ксантогранулематозного характера.

Исследования последних лет показывают преимущественную ассоциированность псевдотуморозных проявлений в pancreas с аутоиммунным панкреатитом и воспалениями инфекционного генеза, связанными с микоплазмами различных видов.

У пожилых людей встречается псевдоопухолевый панкреатит без хронического или острого воспаления поджелудочной железы в анамнезе. У них возрастная протоковая папиллярная гиперплазия может вызывать неоднородный фиброз на периферии поджелудочной железы. Фиброз, в зависимости от иммунного статуса и наличия патологий ЖКТ, способен разрастаться, переходя иногда в злокачественную форму.

Понимание механизмов болезни пациентом — это первый шаг не только на пути к выздоровлению, но и в становлении ответственности за собственное здоровье.

Рассмотрим современные воззрения на патогенез псевдотуморозного панкреатита.

Отличительной чертой патологии аутоиммунного характера является интенсивное воспаление, приводящее к клеточной инфильтрации вокруг средних и крупных междольковых протоков. Постепенно они вовлекаются в процесс. Инфильтрат полностью заполняет каналы, что способствует росту в их просвете эпителиальных тканей, создающих характерную звездообразную структуру. Стенки поражаются предуктальным фиброзом. Если склеротические изменения затрагивают и сосуды, железистая ткань теряет сопротивляемость к воспалению и деструкции.

Головка железы при псевдотуморозном панкреатите аутоиммунной природы увеличивается с вероятностью 80%. Стенки вирсунгова протока утолщаются. В сочетании с давлением pancreas на 12-перстную кишку это приводит к нарушению проходимости желчи и к холециститу. В тяжелых случаях инициируются патогенные процессы в печени.

Хроническое отравление этанолом или острое воспаление лекарственного характера значительно увеличивают концентрацию белка в панкреатическом соке. Аминокислотные осадки являются своеобразным клеем для кальцификации протоков. Осаждение CaCO3 в просветах под влиянием алкоголя было доказано в серии патологоанатомических исследований.

Образование камней, в свою очередь, приводит к обструкции протоков и изъязвлению эпителия его стенок. Восходящий фиброз и ацинарная дистрофия приводят к хроническому панкреатиту с образованием кист в теле железы и кальцификатов (камней, конкрементов) в протоках.

Действие происходит на фоне угнетения клеточной энергетики из-за окисления их мембран свободными радикалами, образующимися при метаболизме ядов.

После оценки врачом анамнеза и симптоматики подозрение в большинстве выраженных случаев падает на хронический панкреатит. Обязательным этапом комплексного обследования считается определение значений ключевых параметров биохимии. О псевдотуморозном панкреатите могут свидетельствовать:

Повышение уровней билирубина, лейкоцитов, ферментов (трипсин, амилаза) и специфических кислот в крови.
Динамический рост СОЭ (при сравнении двух анализов с небольшим временным промежутком).
Превышение физиологической нормы значениями билирубина и амилазы в моче.

Рентгенологическое обследование и/или компьютерная томография с использованием контрастных жидкостей показывают увеличение pancreas и изменение ее формы. На изображениях различимы отдельные или вместе взятые морфологические признаки псевдотуморозного панкреатита. Кроме общей характеристики — увеличения органа — неоднородность и бугристость структуры говорит о фиброзе железистой части, а локальные контрасты — о наличии конкрементов.

Для изучения проходимости протоков используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство.

В обязательный перечень исследований входит анализ состояния желчного пузыря и его протоков.

Специфическим тестом является анализ на серологические маркеры. При аутоиммунных псевдоопухолях концентрация сыворотки IgG4 вырастает до патологического уровня.

Используется в качестве подтверждающей акции и пробная терапия стероидами. Псевдотуморозные панкреатиты на ее фоне показывают значительное уменьшение показателей воспаления и снижение болевого синдрома.

К сожалению, большинство псевдотуморозных заболеваний на запущенных стадиях крайне сложно отделить от рака поджелудочной железы.

Анализы значений онкомаркеров дают положительный ответ по злокачественным опухолям с большой вероятностью только на фоне исключения панкреатита.

Мнения онкологов и панкреатологов по показательности гистологических исследований данных биопсий зачастую расходятся. Дело в том, что при заборе пробы может быть собрано недостаточное количество материала, да и попасть иглой в небольшое скопление клеток бывает очень непросто.

В то же время, параллельное исследование УЗИ с тонкоигольной биопсией значительно увеличивают эффективность дифференцированной диагностики. Если существуют сомнения в диагнозе, проследите, чтобы ваш лечащий врач направил вас именно на это обследование.

Так как оперативные вмешательства иногда проводят по ситуативным показаниям, то окончательное выявление онкологического заболевания осуществляется уже интраоперационно. Берется достоверная проба и отправляется на срочную биопсию, результаты которой могут влиять на дальнейший ход хирургического вмешательства.

В исключении заболеваний желчного пузыря, печени, желудка и 12-перстной кишки определяющую роль играют томографические и эндоскопические исследования этих органов.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

обструкция вирсунгова протока;
осложнения по геморрагическому типу;
непроходимость 12-перстной кишки;
кистоз с развитием нагноений;
Развитие (или риск) наркотической зависимости при длительном безуспешном лечении болевого синдрома.

Кистоз оперируют обычно малоинвазивными способами.

Консервативная терапия включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков и ферментное замещение (чаще всего, панкреатин). Антибиотики назначают в случае необходимости.

Диета в начальной стадии заболевания предусматривает преобладание белковой пищи и среднеминерализованной воды. Оптимальной тактикой на период обострений считается голодание в течение нескольких дней (с подключением внутривенного питания). Затем постепенно вводят разваренные, перетертые каши и нежирное мясо.

Псевдотуморозный панкреатит представляет собой самый сложный вариант течения хронического панкреатита. Диагностика заболевания констатирует наличие целого комплекса серьезных проблем с органами ЖКТ. На выраженной стадии заболевания без оперативного вмешательства не обойтись. Хорошая новость заключается в том, что все виды резекций и дренажей отработаны в специализированных клиниках настолько, что риск развития осложнений после манипуляций ненамного превышает таковой при обычном аппендиците. Но сохранить здоровье, все-таки, гораздо проще, чем его вернуть…

Меры по профилактике псевдотуморозного панкреатита за малым исключением совпадают с общими рекомендациям по предотвращению хронического воспаления поджелудочной железы. Это, прежде всего, отказ от крепкого алкоголя или полное исключение всех его видов (если вы уже больны). Следующие по важности факторы, которые зависят от самих людей — это умеренность в еде, соблюдение режима дня и отказ от курения.

Обратите особое внимание: учитывая актуальность аутоиммунной и инфекционной (микоплазменной) этиологии, можно посоветовать не испытывать энергетику организма на прочность. Для этого следует беречь себя от совершенно необязательных простуд, травм, затяжных депрессий и незащищенного секса.

источник

Псевдотуморозная форма – это хроническая форма панкреатита, еще и повышенной степени, которая возникает при несвоевременном лечении заболевания. Данный недуг может возникнуть в результате нарушения в желчной системе. Это может быть дисфункция желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и прочее. Нередко причиной панкреатита является злоупотребление алкоголем. Кстати, это самая распространенная причина возникновения данного заболевания.

Псевдотуморозная форма панкреатита представляет собой опухоль, которая возникает на головке поджелудочной железы. Стоит отметить, что такая форма заболевания развивается очень медленно, примерно 7 – 15 лет. Однако лечение осуществляется исключительно хирургическим путем. Поэтому, если вы не хотите попасть под нож хирурга, то стоит задуматься о лечении панкреатита в самом начале заболевания. Существует множество рецептов нетрадиционной медицины, которые позволяют излечить панкреатит. Вот некоторые из них.

Возьмите несколько небольших клубней картофеля и несколько морковок. Овощи тщательно вымойте. В картофелинах повырезайте глазки, а кожуру оставьте. Пропустите овощи через соковыжималку. В итоге должно получится примерно 200 миллилитров сока. Принимайте сок за минут 30 до еды. Курс – неделя. После этого необходимо сделать на неделю перерыв. Для получения эффекта следует пройти три таких курса.

При лечении панкреатита весьма полезно употреблять сок квашеной капусты. В этом продукте содержаться натуральные вещества, используемые в таком препарате, как «Панкреатин». Однако стоит учесть, что продукт натуральный, поэтому действует он более мягко и не имеет побочных действий.

Имеется не один превосходный рецепт народной медицины для лечения панкреатита. Прежде всего, если у вас наблюдается именно это заболевание, то стоит отказаться от острого и жареного. На время лучше это все заменить творогом, сыром, молоком, другими молочными продуктами, вареным кроличьим мясом, курицей и мясом рыбы. Также важен спокойный образ жизни. Ни в коем случае не нервничайте.

1. Лучше принимать желчегонные отвары и настои. Для приготовления такого средства возьмите и смешайте по 10 грамм травы птичьего горца, чистотела, кукурузных рылец, плодов аниса, корня фиалки трехцветной и одуванчика. Смесь залейте кипятком. На указанное количество трав необходимо пол-литра воды. Поставьте емкость с отваром на огонь и доведите до кипения. Пусть отвар покипит в течении трех минут. Такой напиток принимайте охлажденным каждый день по три раза. Пейте отвар до еды в течении нескольких недель. По окончанию приема этого отвара можете перейти к приему следующего лекарственного средства.

2. Измельчите и смешайте по 30 грамм листьев перечной мяты и семян укропа, по 20 грамм цветков бессмертника и плодов боярышника, а также 10 грамм цветков ромашки. Залейте смесь полулитром кипятка. И дайте настою остыть. После этого процедите напиток через ситечко. Принимайте настой на протяжении месяца после приема пищи.

3. Смешайте в равных пропорциях подорожник, мяту перечную, полевую ромашку, календулу и кукурузные рыльца. Сразу стоит сказать, что этот отвар эффективен при пониженной кислотности. Измельчите травы и смешайте их. Возьмите чайную ложку полученного сбора и залейте кипятком. На такое количество трав требуется 800 миллилитров кипятка. Накройте емкость со сбором крышкой и поставьте минут на 15 на водяную баню. После этого дайте напитку постоять еще 45 минут. Затем процедите настой и принимайте минут за 15 до еды в разбавленном виде. На 1/4 стакана настоя берите 3/4 теплой воды. Хранить напиток следует в холодильники. Срок годности готового напитка составляет пять дней.

Отварите стакан гречки. С вечера залейте вареную гречку кефиром. Утром разделите стакан гречки на несколько частей. Одну выпейте на завтрак вместо пищи, а вторую – вместо ужина за несколько часов до сна. Повторять такой рацион следует в течении 10 дней. После этого необходимо сделать такой же перерыв и продолжить лечение. Во время перерыва употребляйте в пищу абрикосовые ядрышки, примерно по пять штук три раза в день. Количество съеденных ядрышек не должно быть более 10 за раз.

Вылечить хронический панкреатит поможет средство на основе корня барбариса. Возьмите 100 грамм корня барбариса и залейте его полтора литрами водки. Настаивайте в теплом месте на протяжении 10 дней, встряхивая периодически. После этого пропустите настой через сито и принимайте три раза в день по чайной ложке перед приемом пищи.

Еще одно неплохое средство для лечения хронического панкреатита – это овес. Для приготовления отвара возьмите стакан зерен овса. Тщательно промойте их и измельчите при помощи мясорубки. Залейте измельченный овес литром воды и проварите в течении 10 минут. Остудите отвар и принимайте по половине стакана минут за 40 до еды. Пить следует маленькими глотками. В сутки нужно принимать данное средство три раза.

При возникновении первых признаков недуга обязательно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ведь это тоже имеет свои последствия. Читайте также статью Народные средства и хронический холецистопанкреатит

источник

Хронический псевдотуморозный панкреатит часто «маскируется» под болезни печени и желчевыводящих путей. В итоге правильный диагноз ставится лишь в стационаре при поступлении больных с подозрением на карциному печени и ряд других заболеваний.

Характерной особенностью этой формы заболевания является наличие острого болевого синдрома в сочетании с потерей массы тела. При пальпации определяется неравномерное увеличение отдельных частей поджелудочной железы, подтверждаемое при проведении УЗИ.

В большинстве случаев псевдотуморозного панкреатита наблюдается разрастание головки поджелудочной железы. Ее контуры при исследовании размытые, плохо определяемые. Ткани поврежденного участка поджелудочной железы рыхлые, с вкраплениями псевдокист. Проток поджелудочной железы значительно увеличен в диаметре.

При диагностировании псевдотуморозного панкреатита показано хирургическое лечение. При этом возможны два варианта развития событий: резекция (удаление) разросшихся тканей железы или прямое вмешательство в панкреатический проток.

Как правило, хирургическое лечение своевременно диагностированного хронического псевдотуморозного панкреатита дает положительные результаты. Больные полностью восстанавливаются и ведут привычный образ жизни. При этом удается избежать таких осложнений, как развитие сахарного диабета.

Но даже при отличном самочувствии необходимо вести исключительно здоровый образ жизни, полностью исключив употребление алкоголя, в том числе и легких вин, курение и переедание. Полезно периодически проводить разгрузочные низкокалорийные диеты, включая голод. Показано лечение в санаториях, лучше гастроэнтерологического профиля.

Успех лечения псевдотуморозного панкреатита во многом зависит от правильно и своевременно поставленного диагноза. Как правило, заболевание выявляется у 7% больных хроническим панкреатитом. При этом лишь незначительное число заболевших обходятся без хирургического вмешательства, но при этом велик риск развития других осложнений и изменений поджелудочной железы.

Одним из проявлений воспаления в поджелудочной железе является боль. При псевдотуморозном панкреатите она носит выраженный характер. Боль нередко опоясывающая, может отдавать в подреберья и спину. Появляется болевой синдром, как правило, после приема пищи или алкоголя. Нередко боль возникает в ночное время.

Также нужно отметить, что болевой синдром может сопровождаться появлением тошноты и рвоты. Интенсивность боли при псевдотуморозном панкреатите не связана с выраженностью изменений в самой железе.

Другим симптомом псевдотуморозной формы панкреатита является уменьшение массы тела. Причиной этого в экзокринной недостаточности железы, при которой оказывается, что для переваривания пищи не хватает количества вырабатываемых соков. В результате этого нарушается процесс пищеварения – может отмечаться метеоризм, неустойчивость стула (который может иметь склонность как к запорам, так и к диареи). Меняется и сама консистенция стула – он становится более жирным, светлым и нередко приобретает зловонный запах.

В истории болезни больного псевдотуморозным панкреатитом врач может отмечать следующие симптомы:

увеличение размеров живота;
при пальпации выявляется увеличенная в размере головка поджелудочной железы;
болезненность в эпигастральной области.

Для подтверждения диагноза назначается УЗИ или компьютерная томография, которые обнаруживают нередко увеличение головки железы, контуры органа в этом отделе оказываются нечеткими и неровными. Наблюдаются очаги пониженной плотности в пораженном отделе, имеющие псевдокисты, в сочетании с участками уплотнения.

Все рецепты народной медицины могут быть только дополнением к назначенному врачом лечению. При этом могут использоваться различные настойки и травяные сборы.

Одним из растений, используемых для народных средств при псевдотуморозном панкреатите, является золотой ус. Для приготовления целебного напитка следует взять небольшой отросток растения (около 20 см), мелко его нарезать и растолочь. Затем эту кашицу нужно залить спиртом в соотношении 1:1 и дать настояться в течение 2-х недель в темном месте. После этого настой процеживают и принимают по 5-10 мл через 30 минут по окончании употребления пищи.

Прогноз по псевдотуморозной форме панкреатита во многом зависит от своевременности проведенного хирургического лечения. Если оно дало положительный результат, то для поддержания состояния здоровья пациенту рекомендуется придерживаться определенной диеты – избегать алкоголя, добавить в рацион нежирные молочные продукты. Также для поддержания работы поджелудочной железы врач может назначить прием некоторых ферментов.

Только при выполнении всех рекомендаций специалиста прогноз может быть относительно благоприятным.

Превдотуморозным панкреатитом принято называть хроническое воспаление поджелудочной железы, в процессе протекания которого наблюдается ее гипертрофия неравномерного характера.

Псевдотуморозный панкреатит проявляется симптоматикой, идентичной с симптомами онкологического процесса, поэтому очень важно понять, что это, своевременно дифференцировать патологические состояния и начать медикаментозную или хирургическую терапию.

Воспалительный процесс поджелудочной железы хронического характера может возникать из-за многих факторов – провокаторов.

Следует рассмотреть их более подробно:

Несвоевременная или неправильно подобранная терапия острого панкреатита, который постепенно переходит в хронический.
Имеющиеся патологии желчного пузыря.
Увлечение и злоупотребление спиртными напитками.
Развитие в организме инфекционного заболевания.
Аутоиммунные болезни.
Механическое повреждение органа.
Появление на поджелудочной железе кист или опухолей различного характера.

Помимо указанных причин, на развитие псевдотуморозного панкреатита влияет игнорирование правил диетического питания и плохая наследственность – наличие проблем с поджелудочной железой у кого-то из ближайших родственников.

Уже давно доказан тот факт, что псевдотуморозный панкреатит часто перерастает в хроническую стадию у тех пациентов, которые курят.

Псевдотуморозный панкреатит может формироваться на протяжении длительного времени. Развитие рассматриваемого заболевания от хронического панкреатита до гипертрофии органа занимает от 10 до 18 лет.

Часто истинный диагноз может быть определен лишь во время стационарного обследования пациента, которого довольно долго лечат от дискинезии желчевыводящих путей, хронической формы холецистита или различные патологии печени.

Как уже было сказано выше, псевдотуморозный панкреатит проявляется так же, как и онкологический процесс поджелудочной железы, поэтому диагностировать его получается не сразу.

На то, что у пациента развивается рассматриваемая форма панкреатита, указывают такие симптомы:

Опоясывающие болевые ощущения, которые чувствуются в левом подреберье.
Регулярные диспепсические расстройства: понос сменяется запором, а врачи не могут установить причины такого явления.
Признаки расстройства пищеварительной системы.
Тошнота, сопровождающаяся рвотой, которая наблюдается сразу после приема пищи.
Резкое снижение массы тела без весомых на то причин.
Изменение цвета кожных покровов: кожа становится бледно-желтой.
Боли, возникающие во время прощупывания области эпигастрии.
Во время пальпации врач чувствует, что головка поджелудочной железы значительно увеличена.
Обвисание и сильная сухость кожи, ибо человек стремительно теряет вес.
Повышенная усталость даже после легких физических нагрузок.
Бессонница, тревожный и чуткий сон.
Резкие и частые перемены настроения.

При проявлении указанной симптоматики следует сразу же записаться на прием к специалисту.

Стоит помнить о том, что только врач с большим опытом работы сможет выставить точный диагноз и назначить своевременную и адекватную терапию, которая приведет к желаемому эффекту.

Суть обследования пациента состоит в поэтапной диагностике. В этих целях врачи проводят следующие мероприятия:

Взятие анализов: кал, кровь, моча. Выполнение их инструментального исследования.
Ультразвуковое исследование внутренних органов.
Биохимия крови.
Выполнение рентгенографии.
МРТ и КТ.
Изучение панкреатического протока методом эндоскопии.
Гистология – процедура, позволяющая провести дифференциальное исследование, помогающее отличить псевдотуморозный панкреатит от рака головки поджелудочной железы.

Без всех указанных анализов и исследований установить точный диагноз практически невозможно.

У человека, страдающего от рассматриваемого заболевания, в крови будут обнаружены такие показатели:

Увеличение СОЭ.
Большое количество лейкоцитов.
Увеличение уровня билирубина, липазы, сиаловой кислоты и трипсина.

В моче так же будет повышен билирубин, но совсем отсутствовать уробилин. Кроме того, наблюдается повышение альфа — амилазы. По калу можно определить, насколько сильно нарушено пищеварение.

С помощью проведения ультразвуковой диагностики брюшной полости врач может определить, наблюдается ли увеличение органа, равномерно ли поступает эхо-сигнал от панкреатической тканевой структуры, насколько ровный контур поджелудочной железы, имеется ли сужение протоков или же они полностью перекрыты.

Для того, чтобы более подробно изучить болезнь и своевременно дифференцировать ее от онкологии, квалифицированные специалисты назначают проведение гистологического анализа.

Рассматриваемая процедура – это самый эффективный метод диагностики, который дает возможность рассмотреть паренхиматозные органы. Во время выполнения МРТ модно либо подтвердить, либо опровергнуть рост карцином.

В процессе выполнения МРТ врачи могут сделать ЭРХПТ – процедуру, которая помогает оценить внешний вид панкреатического протока и понять, насколько сильно он поражен.

Кроме того, специалисты часто прибегают к ангиографическому исследованию сосудов железы.

Терапия заболевания помогает купировать болезненные ощущения, нормализовать процесс отхода желчи, провести компенсацию внешне – внутрисекреторной недостаточности.

Методика лечения псевдотуморозного панкреатита подразумевает комплексный подход. Именно при такой схеме терапии можно добиться благоприятного прогноза.

Стоит учесть, что лечение должно проводиться в условиях стационара, под строгим контролем врача.

Некоторые пациенты настолько сильно боятся оперативного вмешательства, что готовы всю жизнь пить таблетки.

Это неправильно, ибо если его нужно проводить, то откладывать не рекомендуется. Ведь очень часто для длительной ремиссии нужно именно хирургическое удаление пораженной части органа.

Прием таблеток является дополнительным вариантом лечения, ибо только на короткий промежуток времени избавляет человека от симптомов, а не борется с причинами их появления.

В качестве симптоматической терапии врачи назначают такое средства:

Спазматические: Но-шпа, Дюспаталин, Спазмалгон.
Холинолитики: Аргоприн, Метилдиазил.
Ферментные вещества: Мезим, Панкреатин.
Антациды: Фосфалюгель, Маалокс.
Антибактериальные препараты: Ампициллин.

В случае, когда рассматриваемые средства не дают положительного результата, врачи принимают решение проводить местную терапию: снимают температуру тела или лечат с помощью лазера.

В целях лечения рассматриваемой патологии могут быть использованы два типа операций. Они таковы:

Иссечение пораженной ткани. Такой тип оперативного вмешательства позволяет устранить компрессию версунгова и общих желчных протоков. В ходе его выполнения специалисты исследуют ткань гистологическим методом. При обнаружении онкологических признаков врачи прибегают к панкреатодуоденальной резекции – процедуре, которая затрагивает двенадцатиперстную кишку, желчевыводящую или околопанкреатическую клетчатку. Если же гистология окажется чистой и не будет выявлено злокачественного поражения тканей, проводится иссечение головки и удаление больших кист, которые давят на панкреатические протоки.
Дренаж панкреатического протока. Процедура заключается в введении в рану специальных силиконовых трубочек, с помощью которых возможно вывести из пораженного органа жидкость и гной. Дренаж одним краем вставляют в рану, а другой его край опускают в специальную емкость для отходов.

В связи с тем, что трубки находятся в ране довольно долго, их следует периодически промывать антисептическими препаратами.

Подобные действия помогают предотвратить занесение в рану инфекции, возникающей при контактировании трубки с воздухом.

Дренаж, проводимый в послеоперационном периоде, позволяет избежать смертельных осложнений. Это объясняется тем, что процедура раскрывает патологический очаг с гнойным затеканием и очищает его.

Какому типу операции отдать предпочтение – решает только лечащий врач. Здесь следует брат во внимание общее состояние здоровья человека и интенсивность протекания патологии.

На вооружении современной медицины имеется много эндоскопических методик, которые целесообразно применять при сильном увеличении железы, передавливании каналов и проявлении механической желтухи. Помимо этого, к показаниям можно отнести стриктуру папиллярных отделов и стеноз.

Кроме указанных вариантов терапии, врачи могут рекомендовать применение средств из народа. Сюда входят отвары трав, различные настойки и настоит из лекарственных растений.

Целительным эффектом обладает отвары из ромашки и календулы, которые отличаются антибактериальным и противовоспалительным действием.

Положительных отзывов заслуживает и спиртовая настойка из барбариса.

Для того, чтобы ее приготовить, нужно иметь под рукой 20 грамм указанного сырья, залить его 200 миллилитрами спирта и дать настояться на протяжении 2 недель.

Принимать такую настойку нужно в такой дозировке, которую назначает лечащий врач.

Вывести все шлаки из организма и нормализовать функционирование поджелудочной железы можно с помощью отваров и киселей, выполненных на основе овса.

Рассматриваемые средства следует пить около 40 дней, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Рассматриваемая патология, без должного лечения, может спровоцировать неприятные и опасные осложнения. Следует изучить их более подробно:

Перитонит.
Желтуха.
Тромбы в венах.
Новообразования кистозного характера.
Внутренние кровотечения.
Малигнизация.

Если своевременно диагностировать патологию и провести должную терапию, то указанных проблем можно избежать, избавив пациента от сильного дискомфорта.

Имеется несколько основных мер профилактики, которые помогут предотвратить псевдотуморозную форму панкреатита. Они таковы:

Отказ от существующих вредных привычек: курение, алкоголь, наркотические препараты.
Пересмотреть собственный рацион питания.
Активный образ жизни и ежедневные занятия физкультурой.
Своевременная терапия очагов инфекции: кариес, отит и гайморит.
Прохождение ежегодного профилактического осмотра.

Врачи уверяют, что такой тип панкреатита дает вполне благоприятный прогноз на излечение. Патология редко обостряется, довольно медленно развивается.

Но здесь следует учесть, что эндокринная недостаточность может привести к нефропатии и ангиопатии.

Самое главное – адекватно реагировать на реакцию собственного организма, не игнорировать тревожные симптомы и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, вызванное застоем ферментов в органе, его самоперевариванием и разрушением. Выделяемые при этом токсины проникают в кровеносную систему и повреждают внутренние органы — сердце, печень, почки.
Псевдотуморозный панкреатит — особая форма хронического воспаления поджелудочной железы, характеризующаяся опухолью ее головки и развивающаяся при отсутствии своевременного лечения. Этот вид заболевания обнаруживается примерно через десять-пятнадцать лет от момента возникновения воспалительных изменений в железе.
Хронический псевдотуморозный панкреатит часто путают с заболеваниями желчевыводящих путей или печени и диагностируют обычно после поступления больного в стационар с другими заболеваниями.

Основные симптомы псевдотуморозного панкреатита — частые боли опоясывающего характера, внешнесекреторная дисфункция, увеличение поджелудочной железы, быстрое снижение массы тела.

Псевдотуморозный панкреатит — нередко следствие нарушенной деятельности желчной системы: дискинезии желчевыводящих путей или калькулезного холецистита. Причинами его развития также являются злоупотребление алкоголем, наследственность, лекарственная интоксикация.

Данная патология характеризуется разрастанием головки поджелудочной железы, контуры которой размыты и плохо определяются. Ткани пораженных участков железы становятся рыхлыми, имеют вкрапления псевдокист, а проток значительно увеличен в диаметре.

Псевдотуморозный панкреатит сложно диагностируется, поскольку во многом схож с заболеваниями органов пищеварительной системы, которые имеют функциональную и анатомическую связь с поджелудочной железой. Обострение патологий этих органов может спровоцировать обострение хронического воспаления железы.
Поэтому диагностика псевдотуморозного панкреатита проходит в несколько последовательных этапов:

Исключение заболеваний со сходной клинической картиной — карцинома желудка, гастродуоденальная язва, карцинома ободочной кишки, хронический энтерит, хронический гастрит, хронический холецистит, острый и хронический гепатит, хроническая артериомезентериальная непроходимость.
Лабораторная диагностика: проведение церулинового, бентираминового и луид-теста, определение в крови ферментов — амилазы, липазы, эластазы,
Инструментальная диагностика: УЗИ органов пищеварения, обзорная рентгенография, дуоденография, компьютерная томография, эндоскопическая эхолокация.
Определение изменений в крупных желчных протоках и большом дуоденальном сосочке с помощью гастродуоденоскопии, внутривенной холангиографии, радионуклидной холецистографии.
Эндоскопический осмотр главного панкреатического протока и восходящая пакреатохолангиография.
Исследование опухолевых маркеров и прицельная биопсия органа.

Хронический псевдотуморозный панкреатит диагностируется только у 5 % больных с воспалением поджелудочной железы, поэтому практически у всех патология протекает с осложнениями.

Псевдотуморозный панкреатит лечат оперативным путем. Цель операции — удаление опухоли, что приводит к улучшению работы поджелудочной железы, исчезновению симптомов заболевания, предотвращению возможного возникновения сопутствующих заболеваний — желчнокаменной болезни или сахарного диабета.
Результаты хирургического вмешательства — наступление полной или неполной ремиссии, например, возможны остаточные явления панкреатической стеатореи, некомпенсированный дуоденостаз, псевдокисты. После оперативного лечения псевдотуморозного панкреатита больные находятся на регулярном диспансерном наблюдении с посещениями специалиста два раза в год, определением внешнесекреторной функции поджелудочной железы и проведением УЗИ.
В настоящее время выпущено большое количество эффективных лекарственных средств, применение которых значительно уменьшило количество обострений данной патологии. Операции на желчном пузыре, желудке и поджелудочной железе в последнее время имеют довольно мало послеоперационных осложнений. В 80 % всех случаев псевдотуморозный панкреатит заканчивается выздоровлением больных .

Профилактические мероприятия при псевдотуморозном панкреатите включают в себя:

Изменение рациона питания — больным рекомендована диета, состоящая из белковой пищи и маложирных продуктов.
Прием препаратов, которые замедляют работу ферментных систем поджелудочной железы, что способствует быстрому восстановлению организма.
Полное исключение алкоголя.
Своевременное выявление и лечение очагов инфекции в организме: кариозных зубов, тонзиллита, гайморита.
Санаторно-курортное лечение.

Если строго соблюдать все необходимые профилактические меры, то можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

Псевдотуморозный панкреатит имеет симптомы, совпадающие с теми, которые появляются при развитии опухоли поджелудочной железы. При патологии, имеющей код по МКБ 10 К 86.1, регистрируется гипертрофия и фиброз тканей железы. Заболевание провоцирует локальное увеличение участка органа, что нарушает его функционирование.

Заболевание провоцирует локальное увеличение участка органа, что нарушает его функционирование.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся разрастанием ее тканей, возникает на фоне патологий гепатобилиарной системы, например холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита. Заболевание часто развивается при отсутствии терапии хронического панкреатита. В число основных причин входит и наследственный фактор, злоупотребление алкоголем.

Провоцирующими факторами возникновения патологии считаются:

Заболевания желчного пузыря.
Механические травмы поджелудочной железы.
Образование кист.
Аутоиммунные нарушения.

Спровоцировать образование ложной опухоли на поджелудочной железе способны и инфекционные заболевания.

источник

Таким образом, свое название заболевание получило из-за процессов, происходящих в органе: разрастание соединительной ткани, появление кист между протоками, кальцинатов. Эти структурные изменения похожи на опухоль (псевдотумор). Они препятствуют оттоку поджелудочного сока, увеличивают объем головки железы, сдавливают ее внутренние протоки, а также общий желчный проток, печеночные вены и двенадцатиперстную кишку.

Характерными признаками псевдотуморозного панкреатита являются:
• Боли над пупком и в области подреберий, отдающие в спину, опоясывающие.
• На пике болей появляется тошнота, иногда рвота.
• В 30–40% случаях нарушается работа кишечника (запор, понос).
• Затяжное течение болезни приводит к значительному снижению веса из-за боязни принимать пищу.
• Пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, ногтевых пластинок.
• УЗИ диагностика: разрастание (как правило) тканей головки поджелудочной железы, расширение вирсунгова протока, контуры рыхлые, размытые, с вкраплениями псевдокист.

Все эти симптомы не являются строго обязательными маркерами панкреатита и могут маскировать под собой другие болезни (язвы желудка или кишечника, гастрит, гепатит, рак поджелудочной железы). Для уточнения диагноза проводят комплексное обследование:
• Анализ крови покажет ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, билирубина, трипсина, амилазы и сиаловых кислот.
• Анализ мочи – появление билирубина, повышение амилазы.
• Ультразвуковое исследование покажет уплотнение внутренней структуры органа, кисты.
• При обзорном рентгенологическом обследовании, в том числе с использованием контраста, можно определить увеличение размеров железы, увидеть ее бугристую поверхность и кальцинаты.
• Эндоскопическое исследование с контрастом (панкреатография) позволит изучить проходимость главного протока.
• Также в обязательный перечень исследований входит анализ состояния желчного пузыря, его протоков.

При хроническом панкреатите в результате комплексного обследования поджелудочной железы в условиях стационала в 5-7% случаев ставится диагноз псевдотуморозный панкреатит.

1. Употребляйте преимущественно белковые продукты, среднеминерализованную минеральную воду. Такая диета облегчит состояние в начальной стадии псевдотуморозного панкреатита. В период обострения ограничивают прием пищи, вплоть до полного отказа на несколько дней. В это время питательные вещества доставляются внутривенно. Затем постепенно вводят несоленые разваренные каши и белковые продукты.
2. Необходим прием спазмолитических препаратов (дротаверин, папаверин).
3. Для восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы принимайте препараты, содержащие панкреатин.
4. Непроходимость главного панкреатического или общего желчного протока и значительный болевой синдром являются прямым показанием к хирургическому лечению. Оно включает удаление камней, установку дренажей в протоки, частичное или полное иссечение поджелудочной железы с участком ДПК.

Помните, своевременное начатое лечение хронического панкреатита позволит избежать развитие псевдотуморозного. В большинстве случаев, это позволит обойтись без объемного оперативного вмешательства.

От момента постановки диагноза «хронический панкреатит» до развития псевдотуморозной формы может пройти 10-15 лет. Нередко больного и вовсе лечат от заболевания печени, хронического холецистита или дискинезии желчевыводящих путей, а настоящий диагноз становится ясен лишь после детального обследования во время пребывания в стационаре. Примерно у 5% больных с хроническим панкреатитом, находящихся на стационарном обследовании, выявляется псевдотуморозная форма. Примерно у 7 пациентов из 10 заболевание диагностируется на стадии развития осложнений.

При этом обращают на себя внимание следующие симптомы:

Выраженный болевой синдром.
Серьезная потеря веса за короткий промежуток времени.
Неравномерное увеличение поджелудочной железы, определяемое при пальпации живота.
Нарушение внешнесекреторной функции органа по типу недостаточности – неустойчивый стул, стеаторея («жирный кал»), большое количество непереваренной клетчатки и мышечных волокон.
Характерная картина при проведении УЗ-диагностики: разрастание (как правило) тканей головки поджелудочной железы, расширение вирсунгова протока, контуры рыхлые, размытые, с вкраплениями псевдокист.

Основные причины, приводящие к разрастанию ткани поджелудочной железы – сопутствующие болезни гепатобилиарной системы (гепатит, холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей) и злоупотребление алкоголем.

При подозрении на псевдотуморозную форму хронического панкреатита важно провести дифференциальную диагностику с настоящей опухолью – раком поджелудочной железы (аденокарциномой), который в 80% случаев поражает головку органа.

С этой целью выполняется биопсия поджелудочной железы с гистологическим исследованием полученных образцов ткани из пораженного участка. При выявлении атипичных (опухолевых) клеток пациенту ставят диагноз «рак».

Однако биопсия при раке лишь в 56% случаев обнаруживает атипичные клетки, а у 12% пациентов, оперированных по поводу псевдотуморозного панкреатита, выявляется рак поджелудочной железы (по данным немецких исследователей). Поэтому при установлении диагноза в сомнительных случаях учитывается много критериев.

Возраст – более молодой.
Пол – чаще страдают мужчины.
Злоупотребление алкоголем.
Анамнез заболевания свыше полутора лет.
Значительная потеря массы тела (более 10 кг).
Абдоминальный болевой синдром.
Желтуха не более, чем у 20% пациентов, носит регрессирующий характер, с умеренным повышением билирубина.
УЗИ и КТ показывают снижение эхогенности головки железы примерно в 18% случаев.

Характерно для рака головки поджелудочной железы:

Более зрелый возраст, в среднем, 59 лет.
Болеют как мужчины, так и женщины в равной степени.
Умеренное похудание до 5-6 кг.
Прогрессирующая желтуха с высоким уровнем билирубина у 90% больных.
УЗИ и КТ показывают снижение эхогенности головки железы примерно в 75% случаев.

Заболевание лечится хирургическим путем. Это может быть дренирование протоков поджелудочной железы (улучшение их проходимости и оттока панкреатического сока), а может быть иссечение головки поджелудочной железы.

Консервативные методы приносят временное облегчение и не решают проблемы – ремиссии с их помощью добиться нельзя. Они включают в себя использование обезболивающих средств (спазмолитики – но-шпа, папаверин, дюспаталин и др.), препаратов, подавляющих секрецию (контрикал, гордокс). Во время обострений назначается голод 2-3 дня.

Все эти мероприятия носят подготовительный характер, и после стихания обострения пациенту необходима операция.

Иссечение разросшихся тканей головки железы снимает компрессию вирсунгова и общего желчного протоков. Фрагменты ткани железы подвергают гистологическому исследованию прямо во время проведения операции. Если при этом выявляются раковые клетки, то чаще всего применяют ПДР – панкреатодуоденальную резекцию. Это довольно сложное вмешательство, затрагивающее прилегающие к поджелудочной железе органы – двенадцатиперстную кишку, желчевыводящие пути, околопанкреатическую клетчатку.

Если гистологическое исследование не выявляет злокачественное поражение ткани железы, то хирург иссекает головку и вылущивает наиболее крупные кисты, сдавливающие большой панкреатический проток. Такая операция позволяет достичь полной или почти полной ремиссии и после периода реабилитации значительно улучшает качество жизни больных. В большинстве случаев она предупреждает развитие сахарного диабета, поскольку значительная часть железы продолжает функционировать и вырабатывать инсулин.

Чем грозит отказ от оперативного лечения? Неизбежным прогрессированием заболевания, учащением обострений, нарастанием желтухи и интоксикации из-за усиливающейся компрессии соседних органов. Развитием эндокринной и экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Безусловно, оперированные больные будут пожизненно соблюдать диету – обогащенную белком и с низким содержанием жира. Они должны будут отказаться от приема алкоголя. Для уменьшения панкреатической недостаточности им необходимо принимать ферменты. Таким больным полезны периодические дни голодания, санаторное лечение на питьевых курортах – Кисловодск, Ессентуки, Железноводск, Трускавец, Моршин, Карловы Вары.

источник

Псевдотуморозный панкреатит является одной из форм течения хронического панкреатита, часто развивающейся в результате его несвоевременно начатого лечения. От момента диагностирования хронического до развития псевдотуморозного панкреатита может пройти десять, а то и пятнадцать лет.

В истории болезни больного псевдотуморозным панкреатитом врач может отмечать следующие симптомы:

увеличение размеров живота;
при пальпации выявляется увеличенная в размере головка поджелудочной железы;
болезненность в эпигастральной области.

Только при выполнении всех рекомендаций специалиста прогноз может быть относительно благоприятным.

источник