Когда возникают болезненные ощущения в области анального отверстия, важно знать как снять спазм сфинктера прямой кишки. Данная патология характеризуется непроизвольными сокращениями гладких мышц, которые расположены в заднем проходе. Спазмы наблюдаются в случае наличия болезней прямой кишки, при травмах ануса, вегетативных расстройствах, частых эмоциональных срывах. К недугу могут привести колики и нарушение работы кишечника. Болезнь еще называют сфинктерит прямой кишки, его признаки схожи с геморроем, при этом наблюдается недостаточность сфинктера. Человек испытывает боль в области заднего прохода, порой она может распространяться на живот, копчик или промежность.
Данный недуг может иметь разную природу продолжительности. Различают быстро проходящую и длительную проктологию. При быстротечном заболевании наблюдается быстрая и резкая боль ноющего или колющего характера в области заднего прохода. Нередко болезненные ощущения передаются в тазобедренную область и копчик. Больной жалуется на неприятные ощущения в районе промежности. Из-за таких симптомов больные редко путают спазм сфинктера с заболеванием мочеполовой системы или болезнями предстательной железы, почек.
Длительная прокталгия характерна длительными приступообразными болями в заднем проходе.
В случае длительной прокталгии боль беспокоит долгое время, порой даже обезболивающие средства не помогают. Со временем боли способны пропадать сами собой, а затем опять возвращаться с новой силой. Факторы, которые приводят к такой патологии, нередко кроются в психоэмоциональном состоянии человека (частые стрессы, психологические расстройства и другое). В любом случае справиться с данным недугом самостоятельно крайне сложно и необходима консультация проктолога и корректное лечение.
Врачи различают первичную и вторичную прокталгию, в зависимости от первопричин, по которым возникает заболевание. В первом случае болезнь встречается крайне редко и возникает из-за невротических спазмов заднего отверстия и копчиковой мышцы. Вторичной прокталгии способствуют различные патологии прямой кишки: геморрой, трещины, опухоли, которые возникают в анальном канале. В любом случае необходимо не затягивать с диагностикой и вовремя начать борьбу с симптомами и очагами болезни.
Чтоб выяснить источник возникающих спазмов, необходимо сперва понять строение и функции заднего прохода. Есть наружный и внутренний сфинктер. Внешняя часть состоит из множества рецепторных клеток, которые контролирую и влияют на акт дефекации. Внутренняя часть состоит из волокон, это гладкомышечная мускулатура, которую человек не в состоянии контролировать. Мускулатура имеет форму кольца. С помощью внутренней части сфинктера сдерживаются каловые массы и газы. В случае повреждения этой мускулатуры и всех внутренних мышц, возникают спазмы и недостаточность сфинктера.
Очень важно определить источник недуга и знать. как расслабить сфинктер прямой кишки. Заболеванию чаще подвержены люди в возрасте по причине слабой мускулатуры. Нестабильное эмоциональное состояние приводит к возникновению спазма. Очень часто женщины, которые подвержены истерии, страдают данным недугом. Спазмы сфинктера возникают из-за наличия травм заднего прохода, а именно:
- трещины;
- геморрой и геморроидальная шишка;
- опухоли;
- желчнокаменные болезни;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит.
Эти все причины относятся ко вторичной прокталгии. При этом изменяется органическое состояние и возникают нарушения в зоне заднего прохода. К причинам такого характера относят и травмы анального отверстия (сложные роды, перенесенные операции в зоне ануса). Случается и так, что очаг спазмов кроется в повышенной локализации нервных окончаний в области заднего прохода.
Болезненные ощущения могут быть разного характера и интенсивности, все зависит от вида заболевания. Порой боль тревожит не только анальный проход, но также распространяется на копчиковую зону, тазобедренные суставы и промежность. Болезненные ощущения чаще возникают во время дефекации, но в некоторых случаях беспокоят и просто так. Болевой синдром способен пропадать после дефекации или приема теплой ванны.
Сфинктерит прямой кишки возникает также не только при акте дефекации, но и в случае длительных стрессов. Осложнить ситуацию может и то, что из-за уже возникшего спазма отверстия человек начинает переживать, чем усугубляет ситуацию. Из-за неспособности сходить нормально в туалет у пациента развиваются психические расстройства, он становится эмоционально неустойчивым. Нередко больной жалуется на колики, сильные боли тянущегося характера. Из-за того, что болезненные ощущения очень сильные, человеку бывает сложно определить точное место их появления. Поэтому часто воспринимают это как заболевание мочеполовой системы и лечат не тот недуг.
Если лечение начато вовремя, то болевые симптомы пропадают очень быстро.
Когда спазмы возникают из-за геморроя, если имеется трещина или другие заболевания и травмы заднего прохода, то боль связана именно с актом дефекации. Она возникает с того момента, когда появляется желание опорожниться и может длиться еще сутки. Человек испытывает страх перед походом в туалет, старается отложить это на позже, чем провоцирует запоры. Важно не откладывать поход к врачу, если обнаружили данные симптомы. Необходимо начать вовремя лечение и устранить недостаточность сфинктера, которая приводит к спазмам.
В первую очередь врач интересуется жалобами пациента, чтоб подробней узнать об образе жизни и выяснить, в чем кроется заболевание. Возможно, имеют место болезни кишечника или пациента беспокоят частые колики, в таком случае лечение будет подбираться комплексное. Нередко ранее полученные травмы служат первопричиной возникших спазмов. Врач выясняет, нет ли заболеваний прямой кишки или мочеполовой системы, не страдает ли больной психическими расстройствами или заболеваниями нервной системы.
Если очаг болезни кроется в первичной прокталгии, которая связана со спазмами гладких мышц других внутренних органов, то больной по незнанию обращается к другим специалистам и проходит не то лечение. При обнаружении колик в заднем проходе или при болезненных ощущениях в наружном сфинктере, необходимо в первую очередь обратиться к проктологу. Врач осмотрит анальное отверстие, проведет углубленное исследование стенок прямой кишки с помощью ретроскопии. Если будет необходимость, то назначит колоноскопию ободочной кишки. Если замечены психические расстройства, пациента отправляют на консультацию к психологу или психотерапевту.
В зависимости от течения заболевания, присутствующих симптомов, врач назначает лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, диагностику и терапию должен назначить опытный специалист. Если недостаточность сфинктера имеет продолжительный характер и обострилось, то необходимо оперативное вмешательство. При начальной стадии подойдет медикаментозная терапия или применение народных средств, которые направлены на снятие болевых ощущений.
Данная терапия направлена на устранение не только симптомов, но и очага болезни. Медикаменты способны устранить воспалительные процессы и дефекты слизистой оболочки. Для снижения спазмов назначают спазмолитики, обезболивающие препараты. Если ситуация имеет осложненный характер, то врач назначает средства, в состав которых входят легкие антибиотики. Чтоб устранить запоры, необходимо принимать слабительные средства, но ими тоже не следует злоупотреблять.
Ожидаемый эффект даст только комплексное лечение.
При лечении используются ректальные свечи или мази («Релиф Адванс», «Прокто-гливенол», «Ультрапрокт» и другие). Также есть свечи, в состав которых входят природные компоненты (красавка, облепиха). Чтоб расслабить и уменьшить спазмы, стоит принимать теплые ванны. Врачи назначают и такие процедуры, как электросон, микроклизмы с использованием противовоспалительных масляных средств. Первопричиной запоров могут быть колики или дисбактериоз кишечника, поэтому стоит заняться и их лечением.
Если консервативная терапия не принесла должного результата, а спазмы и дальше продолжают беспокоить и замечается недостаточность сфинктера, в таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Данную процедуру называют сфинктеротомией. С ее помощью частично рассекают мышцы наружного сфинктера, чем расслабляют гладкую мускулатуру мышц. Эта процедура в большей мере направлена на снятие болевого синдрома.
В народной медицине применяют травяные клизмы и тепловые ванны. Для приготовления клизмы лучше всего подходит ромашка. Рецепт приготовления прост: необходимо одну столовую ложку цветков лекарственной ромашки залить кипяченой водой (200 мл) и оставить настаиваться более часа. Таким отваром наполняют клизму и используют на протяжении 10-ти дней.
Также заметный эффект приносят теплые ванны с небольшим количеством марганцовки. Метод используют дважды в день по полчаса, терапия длится в течение 2-х недель. Наиболее подходящее время для процедуры — вечер, ванночка поможет снять спазм и расслабить наружный сфинктер. Не забывайте, что народные средства можно применять лишь с разрешения врача, чтоб не нанести еще больший вред здоровью.
источник
Сегодня мы хотели бы обсудить деликатную проблему. Работа ЖКТ во многом определяет наше самочувствие, бодрость и хорошее настроение. Причем важно не только правильное питание, но и стабильное опорожнение, чтобы организм не отправляли продукты жизнедеятельности. Очень хорошо, если вы никогда не сталкивались с такими проблемами, а утренний туалет не вызывает неприятных ассоциаций. Но большинство людей знают не понаслышке, что собой представляет спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы крайне неприятные, это боль и распирание в низу живота, с которыми сложно совладать без приема спазмолитических препаратов. Сегодня мы поговорим об этом явлении и способах борьбы с ним немного подробней.
Что собой представляет сфинктер прямой кишки? Это мышечный элемент. Расположен он непосредственно в прямой кишке и призван регулировать выделение кала. С одной стороны, он выполняет запирающую функцию, а когда происходит достаточное накопление масс – открывается. Обычно это контролируемый процесс. Сфинктер прямой кишки открывается исключительно в нужном месте (в туалете), а не по пути с работы домой.
Чтобы работа сфинктера проходила слаженно, его поверхность выстилается большим количеством рецепторных клеток, а внутренняя часть – это гладкомышечная мускулатура, которая образует кольцо. Пока ребенок маленький, оно работает в естественном режиме, то есть сразу за появившейся потребностью следует опорожнение кишечника. По мере взросления и приучения к горшку сфинктер прямой кишки становится все более тренированным, эффективно сдерживая кал и газы.
Это не заболевание, а лишь его проявление, поэтому врачам придется провести полноценную диагностику, чтобы определить, чем вызвано подобное явление. А мы начнем с того, что расскажем, чем характеризуется спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы представлены в первую очередь болью. Вызывает ее не воспаление, а болезненное сжатие мышц, которое имеет под собой психологическую или соматогенную природу.
Подобная картина типична для большинства проктологических патологий, поэтому если медики говорят про спазм сфинктера прямой кишки, то имеют в виду, что органические поражения данного отрезка кишечника отсутствуют. То есть имеет место боль невыявленной этиологии.
Сложной является не только диагностика. Протекают заболевания с такой симптоматикой обычно длительно и достаточно тяжело. Остановить кишечник на время его лечения мы не можем, даже при щадящей диете все равно сохраняется нагрузка на него. А постоянные боли, которые сложно снять даже сильными препаратами, изнуряют физически и психологически. Нередко человеку на ум приходят страшные диагнозы, чаще всего онкологического характера, что еще больше усугубляет его состояние.
Как можно заподозрить, что у вас спазмирован сфинктер прямой кишки? Достаточно просто. Сильная, приступообразная боль не даст ошибиться. При этом наблюдаются следующие признаки:
- Острая боль приступообразного характера, которая отдает в промежность. В связи с этим пациенты склонны списывать симптоматику на хронические почечные заболевания, проблемы органов малого таза.
- Обратите внимание на то, что боль может сопровождать акт дефекации или возникать отдельно от него.
- Чаще всего после приема ванны боль значительно утихает, хотя может и не пройти полностью.
- Важный момент – это причина, по которой возникает спазм. Это и есть ключик к разгадке, а также назначению адекватного лечения. Чаще всего его провоцируют даже не соматогенные заболевания, а психо-эмоциональные: переживания, хронические стрессы и неврологические проблемы, а также неадекватные физические нагрузки.
Мы уже немного затронули этот вопрос, однако крайне важно разобраться с этим моментом подробней. Лечение сфинктера прямой кишки, а точнее его эффективность, напрямую зависит от того, насколько врач разобрался с причинами. Из-за чего происходит спазм? Это сокращение гладких мышц. В этом может быть задействован наружный или внутренний сфинктер. Но это половина беды. При сокращении гладкой мускулатуры возникают тянущие, иногда пульсирующие боли, различные по длительности и интенсивности, поскольку пережимаются нервы и сосуды.
Чаще всего данная патология возникает у людей среднего возраста. При этом разделения на мужчин и женщин не наблюдается, недугу подвержены все. Почему именно этот участок кишечника подвержен спазмам? Это обусловлено хорошей иннервацией. Что сюда можно отнести:
- запоры;
- воспаления;
- нарушение целостности слизистой;
- варикозное расширение вен или сосудов.
В результате пациент чувствует сильную боль, которая плохо поддается коррекции при помощи медикаментов.
Прежде чем говорить о том, как снять спазм сфинктера прямой кишки, мы остановимся еще на одном моменте. Есть определенная группа пациентов, у которых риск возникновения данной патологии является более вероятным. Это люди:
В результате указанных выше патологий развивается спазм анального отверстия, которое усиливает эмоциональную лабильность и, как следствие, боль. Кроме того, этот синдром может быть обусловлен различными нарушениями иннервации. Это последствие травм или тяжелых родов. Нередко спазм анальных сфинктеров развивается у эмоционально нестабильных женщин. Мужчины в эту категорию попадают реже, хотя половой признак, как мы уже упоминали, не является преобладающим.
Чаще всего возникают проблемы, когда спазмируется внутренний сфинктер прямой кишки. В первую очередь их можно разделить по времени приступа:
Обычно легкая патология является одновременно и быстро проходящей. При этом для облегчения состояния не требуется применения серьезных препаратов. Нарушение проявляется в виде внезапных тянущих или колющих болей. Очень часто пациенты ощущают выраженный дискомфорт в области промежности. Причем некоторые из них начинают безрезультатно лечить вымышленные заболевания предстательной железы, почек и матки. Еще раз хочется напомнить, что любая терапия начинается с адекватной диагностики. Без этого она не только не эффективна, но и опасна.
Длительные боли невыясненной этиологии практически не реагируют на обезболивание, а приступы могут идти по несколько дней. Причем характерно неравномерное течение, через какое-то время частота приступов возрастает. При этом факторы, которые вызывают обострение болей, полностью не определены. Однако врачи давно отметили, что эмоциональное состояние пациента сильно влияет на состояние его кишечника. Стрессы и переживания моментально вызывают ухудшение ситуации.
Есть классификация по этиологическому фактору. В этом случае выделяют:
- Первичную спазматику. Если сравнить два фото сфинктера прямой кишки – спазмированного и абсолютно здорового, – можно заметить, что они мало чем отличаются. В нашем случае это просто спазм мышц, который чаще всего развивается на фоне стресса и проходит после того, как ситуация нормализуется.
- Вторичную. Это нарушение появляется не само по себе, а развивается на фоне тех или иных патологий прямой кишки. Сюда относятся геморрой и трещины, болезни Крона и опухоли в анальном канале.
Любые проблемы с кишечником требуют внимания, своевременной консультации у специалистов. Чем раньше определена причина, тем эффективнее будет терапевтическое воздействие.
Все начинается с обследования. Важную роль играет сбор анамнеза. Достаточно часто у пациентов определяются первичные заболевания, которые и привели к такому развитию событий. Это перенесенные травмы и различные операции. Еще чаще первопричиной становятся заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы. Не стоит забывать о том, что гладкомышечная мускулатура нашего организма взаимосвязана, поэтому первичная проктология сочетается со спазмами мышц других органов. Что включает в себя диагностика:
- внешний осмотр;
- пальпацию ануса;
- исследование стенок прямой кишки;
- осмотр ободочной кишки при помощи колоноскопии.
Так как снять спазм сфинктера прямой кишки в одночасье не получится, придется выполнить целый ряд рекомендаций врача, чтобы добиться улучшения состояния. Выбор методов лечения будет зависеть от общего и психологического состояния пациента, наличия соматических заболеваний.
Но первая задача врача – снять спазм сфинктера прямой кишки. Лечение должно начинаться с ликвидации нарушения и устранения воспалений. С этой целью назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. При необходимости назначают антибактериальные средства, а при запорах – слабительные.
Это цель пациента и врача, которой не всегда легко достигнуть при помощи только лекарственных средств. Очень хорошо в этом случае помогают тепловые процедуры, а также физиотерапевтические методы лечения. Параллельно обязательно нужно проводить обезболивание при помощи спазмолитических средств и болеутоляющих свечей. Лучше всего использовать «Релиф Адванс», «Прокто-гливенол», «Венорутон», «Ультрапрокт», «Простеризан форте», свечи с красавкой и облепиховым маслом. Из спазмолитиков чаще всего используется «Но-шпа», а также теплые сидячие ванны.
Очень важно обратить пристальное внимание на туалет. Крайне важно поддерживать область ануса в идеальной чистоте. Каждое утро нужно подмываться, используя для этого душ. Хорошо повторять процедуру после каждого акта дефекации, чтобы не раздражать слизистую трением. Правильная диета является одним из самых важных факторов. Пища должна быть максимально щадящей, чтобы снизить нагрузку не органы ЖКТ. Здесь все достаточно просто: жирное, сладкое, жареное и острое должно быть исключено из рациона. Основой выступают супы и постные каши, запеченные фрукты и овощи. Соблюдайте питьевой режим.
Если альтернативное лечение не дает эффекта, то придется выбирать более радикальные меры. Сначала врачи используют различные препараты, а также консервативные методы лечения. Если приступы учащаются, а также присоединяются тяжелые осложнения, то выбора не остается. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству – сфинктеротомии. Она заключается в частичном иссечении мышц анального сфинктера. Это приводит к тому, что гладкая мускулатура расслабляется, и боль значительно уменьшается. Причина не устраняется, но все равно пациент получает хороший результат.
Если ситуация еще не зашла слишком далеко, то можно воспользоваться рецептами фитотерапии. В этом случае рекомендуется лечить спазмы анального сфинктера отварами лекарственных трав или раствором марганцовки. В схему лечения входят клизмы и микроклизмы, тампоны и свечи.
Сидячие ванны приготовить совсем несложно. Для этого наберите немного теплой воды в таз, добавьте перманганат калия. Процедуру нужно повторять не менее 7-10 дней. Неплохо помогают ванны с отваром или настоем лекарственных растений, которые обладают спазмолитическим или успокаивающим эффектом. Это ромашка и тысячелистник, зверобой и дубовая кора, календула. Растения можно смешивать между собой или чередовать. Отвар целебных трав используют для приготовления клизм и тампонов.
Это прямо противоположная ситуация той, которую мы рассматривали выше. Если до этого мы обсуждали, как расслабить сфинктер прямой кишки, нормализовать отход газов и каловых масс и снять боль, то сейчас нужно уделить внимание тому, что делать при ослаблении этого же запирающего кольца. Слабый сфинктер прямой кишки приводит к недержанию газов, жидкого или твердого кала.
Лечение требует учета индивидуальных особенностей человека, а также нарушений. Как правило, если сфинктер прямой кишки расслаблен, назначается специальная диета, электростимуляция и лечебная физкультура. Медикаментозная терапия в этом случае должна быть направлена на лечение воспалительных заболеваний и дисбактериоза.
Если сфинктер ослаблен в силу органических причин, необходимо оперативное вмешательство, а именно сфинктеропластика. После этой операции требуется длительное восстановительное лечение с обязательным соблюдением диеты.
Здоровье нашего кишечника во многом зависит от нас самих. Правильная диета, оптимальное соотношение физических нагрузок и отдыха, избегание серьезных стрессов – все это основные методы профилактики заболеваний органов пищеварения в целом и кишечника в частности. Излишнее напряжение, равно как и слабость сфинктера прямой кишки, может быть следствием целого ряда серьезных недугов, каждый из которых требует внимательного отношения и медицинского сопровождения.
источник
При возникновении болезненных ощущений анального отверстия необходимо понимать, каким образом можно распознать спазм сфинктера. Данную патологию характеризуют непроизвольные сокращения гладких мышц, расположенных в заднем проходе. О симптомах и лечении этого заболевания мы сегодня и поговорим.
Можно наблюдать спазмы при травмах ануса, наличии болезней прямой кишки, вегетативных расстройствах. Нарушение работы кишечника и колики также способны привести к развитию патологии. Данный недуг также называется сфинктеритом прямой кишки, поскольку признаки его похожи на геморрой, но при этом еще можно наблюдать недостаточность сфинктера. Во время болезни человек будет испытывать боли в области анального отверстия, которые могут распространяться на промежность, копчик или живот. Патология может классифицироваться по длительности и причине возникновения.
У данного недуга может быть разная продолжительность. Патологию различают длительную и быстро проходящую. Если заболевание быстротечно, можно наблюдать резкую боль колющего или ноющего характера в области анального отверстия. Зачастую болезненные ощущения отдают в копчик или тазобедренную область. Больной может жаловаться на болевые ощущения в области промежности. Такую симптоматику пациенты нередко путают с болезнью почек, предстательной железы или мочеполовой системы.
Если спазм сфинктера прямой кишки не проходит в течение длительного периода, беспокоят сильные боли, и иногда не помогают даже обезболивающие лекарства, то следует срочно идти в больницу. По истечении какого-то времени боль может самостоятельно уйти, но затем вернуться с большей силой. Факторы, приводящие к такой патологии, часто скрываются в психологическом и эмоциональном состоянии человека (психологические расстройства, частые стрессы и прочее). Необходимо отметить, что с данным заболеванием невероятно сложно справиться самостоятельно, и нужно обратиться за консультацией к проктологу для назначения корректного лечения.
В зависимости от причины возникновения заболевания специалисты различают прокталгию вторичную и первичную. Первичная встречается очень редко и развивается вследствие невротических спазмов копчиковой мышцы и анального отверстия. Вторичная прокталгия развивается с сопутствующими патологиями прямой кишки: опухолями, трещинами и геморроем, возникающими в анальном канале. Не стоит затягивать с обращением к врачу и проведением диагностики для своевременного устранения симптомов такой болезни, как спазм анального сфинктера.
Для выявления причины возникновения спазмов сначала нужно разобраться в функциях и строении заднего прохода. Сфинктер есть внутренний и наружный, его внешнюю часть составляет множество рецепторных клеток, влияющих и контролирующих акт дефекации. Внутренняя же часть — волокнистая. Это мускулатура гладкомышечная, имеющая кольцевую форму, и ее невозможно контролировать человеку. Внутренняя часть помогает сдерживать газы и каловые массы. Если мускулатура и все внутренние мышцы будут повреждены, возникнет недостаточность и спазм сфинктера.
Полезная статья? Поделись ссылкой
Определение источника заболевания и знания о том, как расслаблять сфинктер прямой кишки, очень важны. Чаще всего этому недугу подвергаются пожилые люди из-за слабой мускулатуры. К проявлению спазма приводит нестабильное эмоциональное состояние, а потому данный недуг часто становится спутником женщин, подверженных истерическим припадкам. Также сфинктерит возникает при наличии травм анального прохода, например, в результате панкреатита, язвы двенадцатиперстной кишки, трещин, желчнокаменных болезней, опухолей, геморроидальной шишки и геморроя.
Все эти причины относят к прокталгии вторичной. Они приводят к возникновению нарушений в зоне анального прохода и изменению органического состояния. К такого рода причинам можно отнести травмы заднего прохода при перенесенных операциях в зоне ануса или сложных родах. Бывает, что повышенная локализация нервных окончаний в районе анального отверстия скрывает очаг спазмов.
В зависимости от вида патологии боли могут носить разный характер и интенсивность. Иногда болезненные ощущения беспокоят не только задний проход, но также распространяются на промежность, копчиковую зону и тазобедренные суставы. Чаще всего боль возникает при дефекации, но бывают случаи, когда она беспокоит просто так. После теплой ванны или дефекации болевой синдром может пропадать.
Спазм сфинктера прямой кишки случается также при длительных стрессах. Осложняют ситуацию переживания больного после возникновения проявлений сфинктерита. Если человек не может нормально опорожниться, у него может развиться психическое расстройство, в результате которого пациент будет эмоционально неустойчив. Зачастую можно услышать от больного жалобы на сильные тянущие боли или колики. Поскольку болезненные ощущения достаточно сильны, человек теряется при определении их точного местоположения и может воспринять их как болезнь мочеполовой системы и начать лечение совсем другого недуга. При вовремя начатой терапии от болевых симптомов можно очень быстро избавиться.
Какие еще симптомы спазма сфинктера бывают? При возникновении спазмов вследствие геморроя, наличия трещины или других заболеваний, а также травмы анального прохода боль связывают с актом дефекации. Возникает она с момента появления желания сходить в туалет и может продолжаться в течение суток. Больной начинает бояться процесса опорожнения и старается перетерпеть, отложить его, тем самым вызывая запоры. Самое важное здесь — незамедлительно обратиться к врачу при первых симптомах и вовремя начать лечиться, чтобы недостаточность сфинктера, приводящая к спазмам, была устранена.
Сначала специалист должен поинтересоваться тем, на что пациент жалуется, дабы узнать, какой образ жизни он ведет и в чем причина болезни. Может быть, у человека есть болезни кишечника, или его мучают постоянные колики, что послужит причиной назначения комплексного лечения. Зачастую травмы, которые были получены ранее, могут служить первопричиной возникновения спазмов. Врач должен выяснить, имеются ли у пациента заболевания нервной системы, психические расстройства, патологии мочеполовой системы или прямой кишки.
Когда очагом болезни является первичная прокталгия, связанная со спазмом гладких мышц внутренних органов, пациент может обратиться по незнанию не к тому специалисту и получить некорректное лечение. В первую очередь при болях в сфинктере или коликах в анальном проходе необходимо обращаться к проктологу. Специалист проведет осмотр заднего прохода и углубленное исследование стенок прямой кишки посредством ректоскопии. При необходимости будет назначена колоноскопия ободочной кишки. Пациента могут отправить к психотерапевту или психологу, если врач заметил психические расстройства.
Лечение назначается в зависимости от наличествующих симптомов и течения болезни. Самолечением заниматься нельзя ни при каких условиях, терапия и диагностика должны быть назначены опытным специалистом. Если сфинктерит обострился или длится достаточно долго, придется прибегнуть к оперативному вмешательству. На начальной ступени может подойти медикаментозная терапия или лечение народными средствами, направленными на снятие болей.
Такое лечение направлено на устранение как симптоматики, так и очага заболевания. Лекарства помогут остановить дефекты слизистой оболочки и воспалительные процессы, а чтобы снизить спазмы, назначаются обезболивающие медикаменты, спазмолитики. При осложнениях врач может прописать лекарства с легкими антибиотиками в составе. Для устранения запоров нужно принимать слабительные, однако злоупотреблять ими не стоит.
При проведении терапии используют ректальные мази или свечи («Ультрапрокт», «Проктогливенол», «Релиф Адванс» и прочие). К тому же есть суппозитории с природными компонентами — облепихой, красавкой. Теплые ванны помогут уменьшить спазмы и расслабиться. Также врач может назначить микроклизмы с противовоспалительными масляными средствами и электросон. Запоры могут появиться в связи с дисбактериозом кишечника или коликами, а потому следует заняться их лечением. Возможен также спазм сфинктера мочевого пузыря. Это тоже довольно неприятно. В результате происходит заброс мочи в мочеточники, что вызывает воспалительный процесс.
Не стоит забывать о личной гигиене: подмывании заднего прохода утром и вечером и после каждого опорожнения, чтобы туалетная бумага не раздражала и не травмировала слизистую. К важным факторам можно отнести диету. Следует уменьшить потребление аллергенных продуктов, копченостей, соленого, острого, яиц, творога, мяса и рыбы до минимума, чтобы не раздражать слизистую органов ЖКТ. Также стоит отказаться от жареной и жирной пищи, фруктов и сырых овощей (моркови, яблок, капусты, картофеля, клубники и слив). Нужно знать, как снять спазм сфинктера.
При отсутствии результата применения консервативной терапии и продолжении спазмов и недостаточности сфинктера придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Такая процедура называется сфинктеротомией. Она проводится при помощи частичного рассечения мышц наружного сфинктера, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры. В большей степени эта процедура назначается для снятия болевого синдрома.
Такая операция проводится в том случае, когда возник спазм сфинктера Одди — мышечного клапана, расположенного в двенадцатиперстной кишке. Его еще называют постхолецистэктомическим синдромом, в результате которого нарушается нормальный отток желчи.
Народная медицина применяет тепловые ванны и травяные клизмы. Клизму лучше всего готовить с использованием ромашки. Хорошим эффектом обладают теплые ванны с добавлением некоторого количества марганцовки. Однако не стоит забывать, что народными средствами лучше пользоваться после разрешения врача во избежание нанесения еще большего вреда здоровью.
Довольно распространенными сейчас являются различные заболевания прямой кишки, и как следствия дефекты анального сфинктера. Одним из подобных недугов является спазм сфинктера.
Спазм анального сфинктера доставляет массу неудобств
Главной функцией анального сфинктера заключается в контролировании выделения наружу того, что содержится в кишечнике. Сфинктер состоит из двух частей:
- Внутренний сфинктер
- Внешний сфинктер
Если говорить о внутреннем сфинктере, то это своеобразная кольцевая структура, которая состоит из гладких мышц. Эта система и окружает выходной канал. Длина внутреннего сфинктера составляет около двадцати пяти – тридцати миллиметров, а ширина равняется пяти миллиметрам.
Данная часть сфинктера отличается тем, что ее действие не зависит от сознания человека, иными словами, сокращение мышцы осуществляется само по себе. В обычном состоянии мышца всегда сокращена, а расслабление происходит только в процессе раздражения прямой кишки.
Внутренний сфинктер имеет важную функцию, а именно — он призван удерживать внутри все содержимое кишечника, а также он не позволяет произвольно выходить газам. Данная функция содержит в себе несколько уровней:
- В первую очередь, это так называемый интрамуральный уровень
- Затем идет спинальный уровень
- Третий уровень – надсегментарный, который располагается в определенных частях мозга
Первые два уровня могут действовать благодаря вегетативной системе. Специальные волокна позволяют мышцам внутреннего сфинктера находиться всегда в сокращенном виде и работают на некоторое торможение и ослабление моторной деятельности непосредственно самой прямой кишки. Внешний сфинктер также представлен в виде кольцевой системы, однако в данном случае система состоит из поперечно-полосатых мышц. Эти мышцы, в отличии от внутреннего сфинктера управляются человеческим сознанием. Внешнюю часть мышц формируют три основных слоя:
- Мышцы, которые расположены под кожей и имеют вид кольцевой системы
- Второй слой – поверхностная мускулатура. Она представляет собой эллиптические мышцы, которые прикрепляются к копчику.
- И завершающий слой представляет так называемая глубокая мышца, которая тесно связывается с лобково-прямокишечной мускулатурой.
Длинная этой части – восемь-десять сантиметров, толщина составляет примерно два с половиной сантиметра.
Во внешней части мышц есть специальные рецепторы растяжения. Благодаря таким рецепторам, человек в состоянии контролировать выход кала, его количество и консистенцию.
Не стоит стесняться визитов к проктологу!
Анальный сфинктер может иметь некоторые дефекты. Как правило, это функциональная недостаточность и болезненные спазмы. Недостаточность сфинктера проявляется главным образом в том, что мышцы утрачивают свою способность удерживать содержимое прямой кишки.
В нормальном, здоровом состоянии, сфинктер способен удерживать массы при кашле, изменении расположения тела человека, чихании, а также при различного рода физических нагрузках. Если говорить о спазме, то он в подавляющем большинстве случаев возникает при имеющихся у больного анальных трещинах.
Сильные болезненные ощущения могут возникать из-за раздражения и воспаления слизистой оболочки. Наиболее часто боли такого рода возникают у больных с анальной трещиной, которая существует достаточно длительный срок. Боли в последствии перерастают в спазм мышц. Кроме того, в дано случае мышечный спазм порождает замкнутый круг: каловые массы, которые неизбежно попадают в трещину, вызывают боли и еще большее воспаление, что ведет к развитию спазмов, которые в свою очередь вызывают усиление болевых ощущений и появление новых спазмов.
Следует сказать, что наиболее частой причиной появления болезненных спазмов являются различного рода травмы. Часто, виновником недуга бывает геморрой, геморроидальные узлы которого располагаются внутри. Кроме того, причиной может быть определенного рода гнойное воспаление, которое развивается около прямой кишки.
Самым главным симптомом при возникновении спазмов сфинктера являются острые болезненные ощущения в анусе. Появляются они в процессе дефекации, и также могут значительно усиливаться на протяжении всего процесса. Иные симптомы, проявляющиеся при спазмировании нельзя назвать специфическими для данного недуга. Очень часто подобные болезни сопровождаются кровотечениями. Однако, в данном случае, спазм способствует сдавливанию сосудов, тем самым ускоряя остановку кровотечения и значительно уменьшая его.
Также, постоянные сильные боли при дефекации заставляют больного, как можно дольше откладывать этот процесс, что в итоге приводит к развитию запоров.
Геморрой как причина спазма сфинктера
Наиболее распространенным методом лечения при спазмировании сфинктера является применение местных анестетиков, а именно ректальных свечей. Кроме того, можно делать теплые сидячие ванны и принимать анальгетики и спазмолитики. В ванны можно добавлять отвары из самых разных трав, которые оказывают болеутоляющее действие.
Для того, чтобы немного расслабить анальный сфинктер можно использовать медицинские препараты, которые в своем составе содержат нитроглицерин. Наиболее популярное средство – нитроглицериновая мазь. Необходимо заметить, то снятие болевых ощущений не является решением проблемы. При данном заболевании необходимо лечить саму патологию, которая и вызывает спазмы. Как правило, такой патологией является трещина прямой кишки.
Исходя из вышеописанного можно сделать вывод, о том, что, несмотря на кажущиеся незначительные симптомы, заболевание является довольно серьезным. Лечение недуга должно быть комплексным и направлено не только на устранение болевых ощущений, но и на избавление от самой причины их возникновения. Лечение спазмов сфинктера не стоит откладывать, поскольку это может привести к серьезным последствиям.
Геморрой как причина спазма анального сфинктера. Еще раз о данном заболевании в видеоматериале:
В последнее время сфинктерит прямой кишки стал заболеванием таким же или даже более распространенным, чем геморрой.
Это заболевание сфинктера, характеризующееся воспалением слизистой круговой запирательной мышцы.
Подобного рода заболевание весьма опасно и неприятно для человека, потому как сфинктер выполняет в организме достаточно важную функцию.
Из данной статьи можно узнать, что такое сфинктерит, его симптомы и как проводится лечение.
Сфинктер состоит из двух частей – внешней и внутренней. Внешняя часть находится, разумеется, снаружи – человек в состоянии контролировать ее.
Внутренняя часть – это мышца, которая находится вокруг анального канала. Эта мышца не контролируется человеком, то есть сокращается непроизвольно.
Функция ее в том, чтобы удержать выделения и газы в кишечнике до тех пор, пока человек не решит сходить в туалет и не начнет тужиться.
Внешняя же часть предназначена, чтобы облегчить процесс дефекации и сделать его подконтрольным человеческому разуму.
Из-за особенностей строения и функций причины, которые могут вызвать сфинктерит, разные.
Например, к нему может привести вирусное заболевание желудочно-кишечного тракта или же гастрит. По очевидным причинам от сфинктерита страдают люди с травмами прямой кишки и с трещинами в анусе.
В зоне риска часто оказываются гомосексуалисты и другие люди, практикующие анальный секс. Велик риск заболеть у людей, страдающих геморроем, кишечным дисбактериозом и когда-либо имевшими онкологические осложнения в прямой кишке.
Как и многие другие заболевания, сфинктерит может быть вызван неправильной диетой.
Так, к печальному итогу может привести чрезмерное потребление жирного и копченого, а также неумеренное употребление алкоголя.
Вообще, заболевания пищеварительной системы делают вас потенциальным больным, особенно это касается хронических заболеваний, таких как холецистит и панкреатит.
Людей, страдающих от хронических заболеваний, от сфинктерита, вероятнее всего, уберегут правильная диета и, разумеется, своевременный поход к врачу.
Еще одной причиной развития сфинктерита могут являться наследственные аутоиммунные заболевания или частые переохлаждения.
Высок шанс развития сфинктерита, если соседние со сфинктером органы воспалены или если у человека ранее замечались проблемы с дефекацией.
Симптомы заболевания не зависят от причин, вызвавших его. Одним из главных проявлений болезни считают боль, появляющуюся во время дефекации.
Боль может распространяться и на другие органы, а позже перекинуться на анус, который начинает жечь и зудеть.
Достаточно серьезные симптомы можно заметить буквально невооруженным глазом, т. к. к ним относятся ложные позывы в туалет, а главное, изменение цвета кала и мочи.
Кал, как правило, светлеет, бывает покрыт слизью и иногда содержит прожилки, а моча, наоборот, темнеет.
Некоторые симптомы можно, к сожалению, перепутать с простудой. Например, температура больного повышается до 38 градусов и сопровождается слабостью.
Также появляются колики, которые некоторые путают с печеночными. Они особенно усиливаются после еды. Иногда появляются тошнота и рвота.
Недуг прямой кишки изредка сопровождается заболеваниями печени. В таком случае их симптомы дополняют друг друга – так, может появиться желтуха или горький привкус во рту.
Необходимо добавить, что симптомы при остром сфинктерите прямой кишки ярко выражены и причиняют больше неудобств, однако острый сфинктерит лечится быстрее хронического.
Пациенты, страдающие хронической формой заболевания, меньше страдают от симптомов, но их лечение более длительное.
Существует три разновидности сфинктерита прямой кишки. Симптомы у них хотя и схожи, но имеют небольшие отличия, очевидные для специалистов. Для каждого варианта заболевания требуется особое лечение, поэтому очень важно различать их.
Катаральным сфинктеритом прямой кишки называют первую стадию заболевания, во время которой симптомы не очень сильно выражены и могут быть купированы, если оказывается своевременное лечение.
Длится она недолго, около пары дней, представляя собой легкую потертость ануса. Возможны микротрещины и небольшое количество гноя.
Катаральный сфинктерит может легко перерасти в хронический, если лечение не оказано вовремя, во многом из-за каловых масс, заражающих и увеличивающих микротрещины, усугубляющих процессы гноения.
Эрозивный сфинктерит прямой кишки развивается из катарального. Заражение микротрещин приводит к образованию язвочек и гнойников.
Заболевание распространяется вглубь прямой кишки, одновременно с гноем может начать выделяться кровь, процессы дефекации и мочеиспускания становится еще болезненнее и иногда сопровождаются кровотечением.
Если лечение эрозивного сфинктерита прямой кишки не проведено вовремя, то у пациента может развиться перитонит.
Анальный сфинктерит, в отличие от эрозивного и катарального сфинктерита, – не стадия болезни, а ее локализация.
Все процессы, будь то заражение или гноение, не распространяются дальше ануса, не затрагивают никакого участка прямой кишки.
Симптомы анального сфинктерита напоминают геморрой, различие с которым заключается в том, что все органы остаются на месте и не выпадают. Анальный сфинктерит, как правило, сопровождается жжением и отечностью.
Абсолютно любая форма и стадия сфинктерита требуют, чтобы лечение было проведено вовремя, иначе осложнения могут доставить гораздо больше неудобств и боли.
Так, например, результатом несвоевременного лечения могут стать панкреатит, гепатит или желтуха.
Важной частью диагностики является общее медицинское обследование. Особое значение придают истории болезни по части ЖКТ.
При осмотре можно выявить симптомы заболевания, помогающие установить диагноз. Однако чтобы подобрать правильное лечение, недостаточно постановки диагноза, важно учитывать причину заболевания.
Поэтому, помимо общего осмотра, приходится назначать анализы и проводить лабораторные исследования.
Для сбора всех необходимых данных, помогающих установить причину появления сфинктерита прямой кишки, необходимо сдать на анализ кровь (чтобы по количеству лейкоцитов определить наличие воспалительных процессов), сдать кал, т. к. не все изменения в фактуре каловых масс очевидны для непрофессионала, и, наконец, проверить работу печени и желчевыводящих путей.
Лечение строго зависит от причины заболевания. Назначают диету, содержащую меньшее количество жирного, острого, жареного и копченого. Из рациона полностью исключается алкоголь, некоторые сырые фрукты, например, яблоки.
Рекомендуют лучше соблюдать гигиену. Так, например, подмываться желательно дважды в день теплой водой.
Мыло необходимо либо совсем не использовать, либо заменить отваром трав, таких как ромашка и кора дуба.
И, наконец, назначают лекарственные препараты. Обычно это лекарства от спазмов и воспалений, а также желчегонные и обезболивающие.
В особо тяжелых случаях, когда лечение препаратами не дает результатов, проводится операция.
На ранних стадиях заболевание можно излечить и своими силами. Анус можно обрабатывать марганцовкой или ромашковым отваром, делая с ними ванночки или впрыскивая в прямую кишку с помощью клизмы.
Обычно лечение ванночками занимает две недели, а на то, чтобы избавиться от недуга при помощи клизм, нужно повторить их 10 – 15 раз.
Самое главное, что нужно помнить о сфинктерите прямой кишки – заболевание достаточно легко вылечить, если его не запускать.
Избежать болезни можно, питаясь сбалансировано и не перебарщивая с алкоголем. И, конечно, нужно следить за здоровьем и не затягивать поход к врачу.
источник
Симптомы спазма сфинктера прямой кишки способны доставить массу неудобств пациенту. Проблема деликатная и требует тщательного диагностического подхода для выявления точной причины возникшей болезни, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. Своевременное обращение к специалисту повышает шансы на успешную терапию.
Заболевание характеризуется болезненным сжатием сфинктеров, что вызывает сильный дискомфорт. Обычно это состояние связано с патологической спастичностью гладкой мускулатуры кишечника. Второе название болезни – сфинктерит.
Спастические сокращения наблюдаются при наличии сопутствующих заболеваний прямой кишки, после полученных травм анального отверстия, а также при различных расстройствах нейрогенного происхождения.
Патогенез сфинктерита до конца не изучен. Болезнь чаще всего встречается у мужчин и женщин старшего возраста, в пределах 40-60 лет. Спазм прямой кишки характерен для лиц с тревожным типом личности и астеническим телосложением. У некоторых пациентов встречается наследуемая гипертрофия внутреннего анального сфинктера.
Код по МКБ-10 – К62 (другие болезни заднего прохода и прямой кишки).
По длительности болевого приступа спазмы бывают:
- быстротечные (длятся 2-10 секунд). Спазм развивается внезапно и сопровождается колющими или ноющими болевыми ощущениями в заднем проходе, которые отдают в низ живота. Дискомфорт отраженно ощущается в области копчика или тазобедренных суставов. Нередко пациент чувствует неприятные покалывания на уровне промежности, поэтому часто симптомы путают с признаками болезней мочеполовой системы;
- длительные (могут продолжаться несколько минут). В таком состоянии боль может быть очень острой и сильной.
По этиологическому критерию спазмы сфинктера подразделяются на:
- первичные (неврологический непроизвольный спазм);
- вторичные (следствие невылеченных патологий прямой кишки).
Различается четыре формы сфинктерита, каждая из которых характеризует степень прогрессирования патологического процесса:
- Катаральный. Начинается с воспалительного поражения слизистой сфинктера. Врач отмечает незначительный отек оболочки, легкое покраснение и отделение серозного секрета. Эта форма длится несколько дней, без лечения переходит в эрозивную.
- Эрозивный. Развивается как реакция на постоянное травмирование воспаленного сфинктера каловыми массами. Проявляется единичными, а в дальнейшем и множественными эрозиями на слизистой оболочке прямой кишки. Может сопровождаться незначительным выделением крови и гноя.
- Эрозивно-язвенный. На слизистой наблюдаются эрозии и язвы. Характерно возникновение кровотечений разной степени выраженности и выделение гноя.
- Язвенный. Самая запущенная форма, которая характеризуется образованием язв из эрозий. Их глубина и количество могут быть разными, но все они затрагивают мышечный слой сфинктера, что влияет на его функции.
Для сфинктерита характерно острое или хроническое течение. Первая разновидность сопровождается выраженными симптомами и проявлениями, вторая же протекает в скрытой форме. Несмотря на это, острый сфинктерит вылечить намного проще.
Состояния, которые могут спровоцировать патологию:
- воспаление слизистой оболочки кишечника;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- геморроидальное воспаление;
- тяжелые физические нагрузки, связанные с поднятием большого веса;
- опухоли, локализующиеся возле сфинктера;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- болезнь Крона;
- воспаление поджелудочной железы;
- повышенный тонус мышц;
- хронические запоры;
- желчнокаменная болезнь;
- анальные трещины.
Важно! В зависимости от обнаруженной первопричины назначается соответствующее лечение. Все указанные причины относятся к вторичному происхождению заболевания.
Первичная форма сфинктерита возникает после травматических повреждений, вызванных осложненными родами, спайками в малом тазу либо после оперативного вмешательства.
Сфинктерит симптоматически определяется по резким болевым ощущениям. Спазм мышцы бывает резким, кратковременным, а может и долго доставлять дискомфорт и боль. Иррадиация болезненности ощущается в копчике, животе, тазу, пояснице и промежности.
Длительные спастические сокращения могут сильно изматывать нервную систему, вызывая повышенную тревожность и боязнь факторов, провоцирующих появление болезненного состояния (например, перед актом дефекации).
Помимо появляющейся отражаемой боли, сфинктерит проявляется следующими симптомами:
- хоть спазм и не связан напрямую с опорожнением кишечника, но может возникать после посещения туалета;
- характерна разная продолжительность, частота и сила болезненных сокращений;
- без лечения приступы усиливаются, а их длительность нарастает;
- НПВС и анальгетики не купируют болевой синдром;
- снять неприятные ощущения помогает горячая ванна.
Важно! Не рекомендуется заниматься самостоятельным снятием приступов без врачебного обследования.
В клинических условиях сфинктерит определяется методом исключения, так как не существует каких-либо лабораторных признаков, указывающих на проявление дискомфортного состояния. Диагноз устанавливается с учетом собранного анамнеза.
Также используются такие виды диагностики, как:
Если в ходе проведенной диагностики никаких отклонений не обнаружено – это служит основанием для постановки такого диагноза, как сфинктерит.
Существует несколько вариантов терапии в зависимости от причины возникновения патологии и тяжести состояния здоровья пациента.
Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Назначать медикаменты могут проктолог и терапевт. Используются препараты следующих групп:
- спазмолитики;
- слабительные;
- успокоительные, транквилизаторы;
- антибактериальные;
- обезболивающие.
Спазмолитические средства помогают снимать приступ, связанный с зажатием гладкой мускулатуры. Они эффективно справляются с кишечными коликами. Слабительные препараты выписываются, если сфинктерит возникает на фоне продолжительных запоров. Могут использоваться свечи, если нет необходимости в пероральных формах выпуска, обладающих системным действием.
Транквилизаторы и седативные препараты выписываются, если спастичность кишечника имеет нейрогенную природу и возникает на фоне хронического стресса или разового нервного потрясения.
НПВС и анальгетики назначаются для купирования боли воспалительного характера, если есть сопутствующие заболевания, провоцирующие спазмы. То же касается антибиотиков, необходимых для уничтожения патогенной микрофлоры.
Хирургическое вмешательство необходимо в случае неэффективности симптоматической терапии. Если есть трещина, то ее затвердевшие края иссекаются. Современное оборудование позволяет работать с лазером или радиоволнами, что упрощает операцию.
Внимание! В тяжелых случаях проводится сфинктеротомия, когда полностью рассекается анальный сфинктер. При таких состояниях требуется госпитализация.
Есть несколько способов того, как снять спазм кишечника в домашних условиях, но пользоваться ими можно только после предварительной консультации со специалистом:
- Народные методы предполагают принятие горячих ванн, посещение бани. Высокие температуры хорошо расслабляют мышцы. Также можно делать клизмы из ромашкового отвара, обладающего успокаивающим и антисептическим действием.
- Для нормализации работы кишечника и расслабления используется дыхательная гимнастика. Пример: делается медленный и глубокий вдох, затем дыхание задерживается на 2-3 секунды, после чего воздух медленно выдыхается. Гимнастику можно повторять сколько угодно раз в день, желательно в расслабленном состоянии и лежа.
Не столь быстрый, но действенный способ избежать спазмов – нормализация питания. Диета при сфинктерите направлена на устранение и предотвращение запоров. Нужно питаться дробно, небольшими порциями. Из рациона убираются вредные продукты: мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, консервы и полуфабрикаты. Пища варится и готовится на пару. Предпочтение отдается супам, овощам, фруктам, нежирному мясу, рыбе и кашам.
При своевременно начатом лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнений сфинктерит не вызывает, однако невылеченный спазм влечет за собой последствия, негативно отражающиеся на психике больного. Так, нередко наблюдаются раздражительность и повышенная тревожность.
Конкретных профилактических мер нет, но рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физического перенапряжения. Требуется придерживаться принципов правильного питания и не допускать возникновения хронических запоров.
Спазм сфинктера прямой кишки – неприятное состояние, вызывающее боль и дискомфорт. Может иметь психогенную или физическую природу, нередко является результатом травм. Рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить наличие других, более серьезных заболеваний и начать лечение.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Внутренний сфинктер прямой кишки являет собой гладкомышечную структуру, которая располагается в заднепроходном канале человека. Рассмотрим более подробно заболевание сфинктера прямой кишки, его виды, методы диагностики и лечения.
Чаще всего внутренний сфинктер прямой кишки подвергается таким заболеваниям:
- Спазм анального сфинктера — это хроническое состояние, которое характеризуется болевыми ощущениями и дискомфортом в зоне прямой кишки.
По своей клинической картине спазм анального сфинктера не сопровождается серьезным развитием патологий в кишке. Болевой синдром при этом обычно не имеет точной причины.
Данное заболевание истощает мышцы сфинктера прямой кишки. Оно протекает довольно длительное время, изнуряя пациентов не только физиологически, но и также психологически. По этой причине очень важно своевременно диагностировать такой спазм и начать правильное лечение.
- Сфинктерит прямой кишки – это заболевание, которое сопровождается сильным воспалением мышцы сфинктера. Протекает болезнь волнообразно, вызывая у больного человека массу неприятных симптомов. Сфинктерит требует длительного лечения.
Спазм анального сфинктера развивается из-за непроизвольного сокращения мышц, которые расположены в зоне заднего прохода. При этом сам спазм может быть разной частоты и интенсивности.
Обычно данное заболевание возникает у людей среднего возраста вне зависимости от пола.
Что касается анального сфинктерита, то обычно он возникает у людей при наличии уже имеющихся патологий прямой кишки. При этом такое заболевание еще больше утяжеляет протекание хронических болезней ЖКТ.
Провоцируют возникновение патологий сфинктера такие факторы:
- Нестабильное психоэмоциональное состояние человека. Это могут быть частые стрессы, депрессия, нервозы и даже нарушения сна, когда мужчина или женщина хронически недосыпают, что приводит к раздражительности и нервозности.
В таком состоянии защитные силы организма у людей быстро истощаются, что приводит к склонности к развитию болезней ЖКТ, в том числе и спазму сфинктера в прямой кишке.
- Не вылеченный острый геморрой. Кроме того, если не поддерживать свое состояние при хронической форме данного заболевания, то оно также может дать осложнения в виде воспаления сфинктера.
- Дисбактериоз и прочие инфекционные и бактериологические поражения кишечника.
- Онкологические патологии прямой кишки.
- Трещина прямой кишки.
- Сидячий образ жизни.
- Авитаминоз и острая нехватка полезных веществ.
- Травмы прямой кишки.
- Неправильное питание (переедание, употребление острой и жирной пищи, питание «на бегу» и т.п.)
- Острые заболевания пищеварительного тракта (язва желудка, холецистит, панкреатит и т.п.).
- Нарушение иммунитета.
- Нездоровый образ жизни (злоупотребление алкогольными напитками и курение).
- Отсутствие физических нагрузок.
- Переохлаждение.
- Частые запоры.
- Проктит.
- Наличие патологического воспаления во внутренних органах.
Чаще всего спазм сфинктера и его воспаления проявляются такими симптомами:
- Появление зуда и жжения в кишке.
- Ощущение дискомфорта и распирания в заднем проходе.
- Нарушение стула (возможны запоры либо наоборот, диарея и понос).
- Резкие приступообразные боли во время и после дефекации присущи спазму сфинктера.
- Тянущая и ноющая боль в животе.
- Нарушение аппетита.
- Нарушение сна.
- Раздражительность может появляться как следствие постоянной боли и ухудшения сна.
- Постоянные боли, отдающие в поясницу или зону промежности.
- Ложные позывы для дефекации. При этом такие позывы могут быть довольно частыми (случаться по несколько раз в час).
- Появление кровянистых выделений в кале.
- Появление слизи в кале.
- Недомогание и слабость.
- Повышение температуры тела возможно при остром воспалительном процессе в сфинктере.
- Боль, которая отдает в правую сторону ребер и локализуется под ними, характерна для острого развития воспаления сфинктера.
- Тошнота и чувство горечи во рту.
- Лихорадка и озноб.
- Боли после физических нагрузок. При этом иногда у пациентов развиваются болевые ощущения даже после незначительных напряжений.
Важно! При острых формах заболевания сфинктера человек будет страдать от ярко выраженных симптомов патологии. Данная клиническая картина меняется в том случае, если болезнь приобрела хроническую форму. Тогда все ее признаки могут быть менее выраженными, периодическими и словно стертыми. Это существенно утяжелит процесс диагностики и продлит время лечения.
По длительности спазмы сфинктера бывают:
- быстрыми (длятся 2-10 секунд);
- длительными (могут продолжаться в течение нескольких минут).
По этиологическим критериям спазмы сфинктера бывают:
- Первичными (развиваются как неврологический непроизвольный спазм).
- Вторичными (развиваются как следствие невылеченных патологий прямой кишки).
Быстротечный спазм развивается внезапно и сопровождается колющими болевыми ощущениями в заднем проходе, который отдает в низ живота. При этом человек будет также страдать от выраженного дискомфорта во время дефекации.
Длительно проходящий спазм будет мучать больного в течение нескольких минут. При этом в таком состоянии боль может быть настолько острой и сильной, что человеку потребуется принимать обезболивающие либо быстродействующие анальгетики.
Важно! Заболевания сфинктера, будь то спазм или его воспаление, грозят опасными осложнениями, поэтому при возникновении первых симптомов недуга рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу-проктологу.
Как уже было сказано выше, чаще всего проблемы со сфинктером у людей развиваются именно из-за геморроя. Обоснуется это тем, что при развитии геморроя либо анальной трещины нервные окончания прямой кишки очень сильно раздражаются, что приводит к воспалению слизистой оболочки, увеличению геморроидальных узлов, боли и резкому сокращению сфинктера — спазму.
Обычно такой спазм возникает во время дефекации, что и отличает его от обычной прокталгии. При этом данный спазм в более тяжелых случаях может продолжаться часами, вплоть до следующего акта дефекации.
В таком состоянии у больного создается некий замкнутый круг – болезнь прямой кишки (геморрой) вызывает сильные боли и раздражения кишки, которая в свою очередь, провоцирует спазм сфинктера.
Важно! Большинство проктологов распознают спазм сфинктера как один из первых признаков геморроя, поэтому в этом состоянии при диагностике не нужно исключать такую первопричину спазмов прямой кишки как геморрой.
Диагностика болезней сфинктера имеет такие особенности:
- Для начала врач-проктолог должен собрать анамнез и жалобы больного.
- После этого человеку нужно сдать общий анализ крови и мочи.
- Дальше больному нужно провести осмотр анального отверстия и пальцевое обследование заднего прохода.
- Более детально поможет изучить состояние прямой кишки ретроманоскопия и УЗИ прямой полости.
- Анализ крови на иммунное состояние и билирубин.
- Зондирование.
Помимо осмотра у проктолога больному рекомендуется пройти консультацию у терапевта, эндокринолога и невропатолога. Также обязательно следует провести компьютерную томографию прямой кишки.
Лечебная терапия при болезнях сфинктера назначается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от сложности состояния больного, симптоматики и причины, вызвавшую недуг.
Болезни сфинктера могут лечиться такими способами:
- При помощи медикаментов.
- Хирургическим путем.
- Народной медициной.
- Используя физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:
- Анальгетики назначаться от сильной боли.
- Препараты для повышения иммунитета и витаминные комплексы.
- Антибиотики используются при инфекции.
- Противовоспалительные препараты.
- Жаропонижающие лекарства используются при высокой температуре.
- Спазмолитики назначаются при спазме (Но-шпа).
- Использование болеутоляющих ректальных суппозиториев.
- Свечи и мази (Постеризан и др.).
- Слабительные препараты назначаются при запорах.
Хирургическое лечение используется при запущенной болезни сфинктера. Оно предусматривает такое:
- Проведение холедохотомии.
- Установление дренажа желчного протока.
- Проведение папиллосфинктеротомии.
Период восстановления после хирургического лечения довольно длительный. При этом больному обязательно будет нужно регулярно соблюдать гигиену заднего прохода и смазывать заживляющими мазями прямую кишку.
Физиотерапевтическое лечение считается вспомогательным. Оно назначается после медикаментозной терапии и предусматривает такое:
- Проведение УВЧ-токов.
- Диатермия.
- Электросон.
- Дармонвализация.
- Тепловые процедуры.
- Проведение микроклизм с использованием антисептических и масляных средств.
Народное лечение предусматривает использование таких процедур:
- Проведение сидячих ванн.
- Установление клизм.
- Становление лечебных тампонов.
Для приготовления сидячих ванн нужно применять такие рецепты:
- Раствор из калия:
- сделать слабый раствор из калия в теплой воде;
- принимать ванну в течение двадцати минут;
- после этого ввести масляную обезболивающую ректальную свечу;
- повторять процедуру каждый день в течение недели.
- Раствор из трав:
- сделать слабый отвар из сухой ромашки, зверобоя и коры дуба;
- принимать ванну в таком теплом растворе;
- повторять процедуру утром и вечером в течение семи дней.
- Раствор с маслами:
- смешать 2 ст. л. облепихового масла с двумя стаканами кипятка и ложкой травы календулы;
- настоять в течение десяти минут, процедить и принимать такую ванну в течение десяти минут;
- повторять процедуру ежедневно в течение пяти дней.
Для приготовления микроклизм нужно смешать в равных количествах ромашку, календулу и тысячелистник. Проварить травы в двух литрах воды и использовать для микроклизм. Повторять процедуру каждый день перед сном в течение десяти дней.
Очень эффективными для лечения данного недуга является использование ректальных свеч с целебными травмами. Лучшими рецептами такой направленности являются:
- Свечи из трав:
- смешать в равных коллективах цветки льнянки, дубовую кору и ромашку;
- измельчить травы и смешать их с 100 г свиного сала;
- использовать в качестве тампонов в прямую кишку три раза в день;
- оставлять тампон в кишке не больше, чем на два часа;
- повторять процедуру в течение пяти дней подряд.
- Тампоны из хмеля. Для их приготовления нужно:
- смешать три столовые ложки измельченных шишек хмеля с 300 г свежего свиного сала;
- добавить в смесь 1 ст. л. оливкового или облепихового масла;
- готовой смесью пропитать тампон и использовать его для установления на ночь в течение пяти дней.
Важно! Перед использованием рецептов народной медицины следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Сложность лечения заболеваний сфинктера, прежде всего, обусловлена тем, что такие патологии часто повторяются даже после завершения курса терапии, когда человек переживет стресс либо совершит большую физическую нагрузку.
Больше того, лечение в разы утяжеляется и тогда, когда болезнь приобрела хроническую форму и дала осложнения. При этом больной будет страдать от сильных болей, частых кровотечений и воспаления.
Питание при лечении болезней сфинктера играет очень важную роль. В такой период пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- Не переедать. Порции должны быть маленькими.
- В день должно быть от четырех до пяти полноценных трапез и два перекуса орехами или фруктами.
- Ежедневно нужно употреблять кисломолочные нежирные продукты. Это может быть творог, кефир, ряженка или всевозможные йогурты. Они улучшат пищеварение и создадут благоприятную микрофлору в кишечнике.
- Последний прием пищи должен быть не позже семи часов вечера, чтобы не перегружать ЖКТ на ночь.
- Следует отказаться от употребления жирных сортов рыбы и мяса. Вместо этого лучше кушать пищу, приготовленную на пару либо отваренную. Разрешается кушать курицу, индейку и нежирные виды рыбы.
- Важно отказаться от курения, употребления кофе и приема алкоголя.
- В больших количествах можно употреблять масла, особенно оливковое. Оно упростит акт дефекации и избавит от проблемы запоров.
- Полностью из рациона нужно исключить:
- морковь;
- капусту;
- картофель;
- сливы;
- копчености;
- колбасы;
- полуфабрикаты;
- жареную пищу;
- бобовые.
Объясняется это тем, что вышеприведенные продукты могут утяжелять процесс пищеварения, что нельзя допускать при болезнях прямой кишки.
- Разрешается пить фруктовые кисели, зеленый чай и компоты. Также можно пить ромашковый чай.
- Не желательно кушать слишком горячую или холодную пищу.
Чтобы не допустить развития болезней сфинктера прямой кишки, следует придерживаться таких рекомендаций врача:
- Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).
- Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
- Следить за своим питанием. Для этого рекомендуется вести дневник питания. В него нужно записывать все, что вы скушали за день. Это приведет к контролю своего меню и исключит возможность случайных перекусов вредной пищей.
- Следует повышать свой иммунитет. Для этого рекомендуется каждый новый сезон принимать витаминные комплексы, заниматься спотом и закаляться.
- При сидячей работе следует делать перерывы и проводить легкую зарядку.
- При возникновении подозрения на заболевания сфинктера либо прямой кишки в целом нужно сразу же обратиться к врачу, так как своевременная диагностика в разы ускорит курс лечения и обезопасит от развития опасных осложнений.
- Нужно вовремя лечить те заболевания ЖКТ, которые могут спровоцировать воспаление или спазм сфинктера.
- Избегать переохлаждения.
источник