Спайки в полости матки народными средствами

Образование спаек органов малого таза – процесс, пагубно влияющий на здоровье женщины и на ее репродуктивные способности. Спайки возникают вследствие реакции брюшины на воспалительный процесс, травмы и хирургические вмешательства. Эта гладкая соединительная ткань, выстилающая брюшную полость изнутри, в норме обеспечивает беспрепятственное сокращение и расслабление, изменение положения относительно друг друга матки, ее придатков и остальных органов.

Из-за воспаления, происходящего вследствие внедрения инфекции, травм, а так же после медицинских манипуляций происходит изменение структуры брюшины. Ее защитные механизмы, стараясь ограничить место повреждения, стимулируют образование фибрина на поверхности нежной ткани. Нити этого белка соединяют внутренние органы друг с другом, чтобы ограничить область распространения патологический явлений. Так начинается спаечный процесс. Если его вовремя не купировать, спайки преобразуются в грубые тяжи, прочно скрепляющие между собой органы малого таза, мешающие их нормальному функционированию.

Возможные проблемы, возникающие из-за спаек:

Увеличивается риск внематочной беременности;

Ограничивается подвижность половых органов, возникают частые боли;

Нормальная половая жизнь становится невозможной из-за неприятных ощущений и болевого синдрома;

Снижается вероятность зачатия и успешного вынашивания беременности.

Чтобы преодолеть все эти проблемы требуется комплексное лечение под руководством гинеколога, психолога, фито- и физиотерапевта. Оно включает в себя как традиционные лекарственные средства (витаминно-минеральные комплексы, противовоспалительные средства и препараты для рассасывания спаек), так и альтернативные методы.

Рецепты народной медицины:

Применение каменного масла для аппликаций, спринцеваний и приема внутрь;

Спринцевание отваром бадана;

Прием внутрь настойки сабельника;

Применение гирудотерапии (лечение пиявками),

Лечение Лонгидазой – препаратом, предназначенным для деструкции спаек.

Для достижения стойкого и полного эффекта нужно выполнять все пункты этого лечения, иначе восстановительный процесс затянется надолго или будет невозможно устранить спайки полностью.

Лекарственные препараты из черного тмина широко применяется в традиционной восточной медицине для устранения проблем женской половой сферы. Масло черного тмина содержит большое количество фитостеролов, жирных кислот, дубильных веществ, сапонинов и каротиноидов. Оно применяется в качестве противовоспалительного, антигрибкового и антибактериального средства. Противопоказания к применению масла черного тмина – состояние после пересадки органов, лучевая и химиотерапия.

Смочить тампон (можно использовать гигиенический) смесью из оливкового масла и масла черного тмина в пропорции 1:1, и ввести его на ночь во влагалище. Курс лечения – 7-10 дней.

Настой для спринцевания и приема внутрь готовится из 1/2 ч. л. семян тмина и 1/3 стакана кипятка.

Для внутреннего применения используют масло, его принимают после завтрака по 1 ч. л. в течение 3-4 месяцев. Курс можно повторить после двухмесячного перерыва. Специфический вкус масла можно замаскировать, запивая его йогуртом или фруктовым соком.

Для наружного применения маслом черного тмина смазывают кожу в проекции спаек, втирая его легкими движениями.

Применяя это средство нужно выбирать свежий продукт, так как масло тмина быстро подвергается окислению.

Настой бадана обладает широким спектром действия для лечения заболеваний женской половой сферы, в том числе и для лечения спаек.

Лечение спаек настоем бадана:

Залить 50 г измельченного сырья 350 мл горячей воды (60°C).

Настоять в течение 8 часов, процедить.

Для спринцевания использовать 50 мл настоя, растворенного в 150 мл воды, процедура проводится 2 раза в день.

Тампон из отцеженных корней, завернутых в намоченную в настое марлю, вводится во влагалище на ночь после вечернего спринцевания.

Для внутреннего применения используется по 1 ст. л. разведенного настоя 3 раза в день за час перед едой. Периодичность – 3 дня перерыва после 3 дней питья настоя.

Курс лечения спаек настоем бадана довольно продолжительный – 6-8 недель.

Высокогорный минерал, называемый «каменное масло» или «белое мумие», используется на протяжении нескольких столетий для лечения множества заболеваний.

При лечении спаек используется раствор каменного масла:

Упаковку порошка (3 г) растворяют в воде (3 л).

На 2-3 день после полного выпадения осадка раствор можно использовать для питья.

Раствор сливают с осадка и проверяют реакцию организма на каменное масло, пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в сутки.

При нейтральной реакции организма (нет тошноты и неприятных ощущений) раствор каменного масла используют для лечения, его пьют по 200 мл 4 раза в сутки до еды. Курс лечения длится в течение месяца и потребует примерно 10 упаковок каменного масла по 3 г.

Во время курса лечения спаек нельзя принимать антибиотики, есть шоколад, овощи с острым вкусом и большим количеством клетчатки (редис, редька). Чтобы не повредить эмаль зубов нужно пить каменное масло через соломинку.

Местно применяют тампоны с каменным маслом:

В 100 мл воды растворяют 10 г масла, раствор хранят в холодильнике;

Подогревают раствор и пропитывают им тампон.

Тампон вводят во 2 половине менструального цикла во влагалище на ночь в течение 10-14 дней.

Растворы этого лекарственного средства хорошо сочетаются с любыми лекарственными травами.

Сабельник, или «отсекающий боль» — название этого растения с мощным лекарственным потенциалом. Части этого растения содержат витамины, эфирные масла, дубильные вещества, органические кислоты. Он применяется в качестве противовоспалительного, регенерирующего, противоопухолевого, анальгезирующего средства.

Приготовление настойки сабельника:

Одну ст. л. сырья залить 200 мл водки.

Принимать по 20 капель, разведенных в воде в пропорции 1:10, трижды в день пред едой.

Это лекарственное средство не имеет никаких противопоказаний кроме возможной аллергической реакции, может использоваться даже у больных с почечной недостаточностью.

Эти травы в качестве лекарственных средств применяются только в комплексе друг с другом. Создать этот комплекс не просто, так как красная щетка, или родиола четырехраздельная, — очень редкое растение. Она растет на ограниченной площади в районе Алтайских гор, предпочитая каменистые склоны. Боровая матка, или ортилия однобокая, растет в Сибири. Поэтому проще приобрести данные растения в аптеке.

Сырье из этого растения содержит множество ценных органических соединений, а исследования показали, что боровая матка обладает противовоспалительным, антибактериальным эффектом, может использоваться в качестве спазмолитика. Дубильные соединения и гликозид салидролизида, содержащийся в красной щетке (родиолы четырехраздельной) действует как стабилизирующее вещество для эндокринной системы, а так же онкопротектор и средство против бактерий и инфекции.

Для лечения спаек используют отдельно приготовленные настойки из этих растений:

Настойка боровой матки – используют надземную часть, 50 г сырья заливают 500 мл спирта (40%), настаивают в темноте в течение 2 недель, взбалтывая каждый день.

Настойка красной щетки – используют корни, измельченный корешок заливают спиртом (40%), настаивают в темноте в течение месяца, регулярно перемешивая.

Отвар боровой матки – сырье заливают горячей водой и настаивают в термосе (согласно инструкции на упаковке).

Отвар красной щетки – корень томят на водяной бане в течение 15 минут (согласно инструкции на упаковке).

В зависимости от особенностей организма выбирают для приема или отвар, или настойку. Если применяют отвар, его пьют по половине стакана трижды в день. При использовании настойки доза составляет 40 капель трижды в сутки перед едой. Лекарственные средства принимают поочередно, в каждом менструальном цикле по одному лекарственному растению. Начинают прием с 3 дня цикла и продолжают пить 14 дней каждую настойку или отвар.

Хотя красная щетки и боровая матка не относятся к токсичным препаратам, нужно учитывать противопоказания к их применению для лечения спаек. Ухудшение состояния, появление кровотечения – повод для прекращения лечения этими травами.

Традиции использования пиявок для регенерации тканей и органов, для восстановления здоровья организма были знакомы еще эскулапам Древней Греции. Эффективность гирудотерапии при лечении спаечного процесса основана на деятельности фермента гиалуронидаза, входящего в состав слюны пиявок. Гиалуронидаза размягчает спайки лучше любых препаратов, делает их проницаемыми для воздействия других лекарственных средств, уменьшает размеры и протяженность. Результатом такого лечения становится восстановление подвижности органов малого таза.

Сеанс гирудотерапии проходит в течение получаса. Этого времени пиявке обычно хватает, чтобы насытиться и отделиться от места установки. Их ставят на проекции проблемных зон, кожа которых не должна иметь никакого запаха (парфюмерии, мыла с отдушками). Ранка в коже, сделанная пиявкой, не сразу затягивается – в течение 4-20 часов из нее сочится лимфа и кровь.

После окончания сеанса на места прикладывания пиявок накладывают стерильную салфетку. Время следующего сеанса гирудотерапии назначается индивидуально. Всего их потребуется 7-10 на курс лечения. В качестве мер предосторожности для лечения спаек используют стерильных пиявок, специально выращенных для этих нужд. Побочные эффекты у таких сеансов практически отсутствуют.

Нужно взять две столовых ложки семени льна и завернуть их в марлевую ткань, опустить её в воду, которая кипит, так прокипятить в течение трех минут и остудить в этой же воде до комнатной температуры. Отожмите марлю и распределите на больном месте. Если у вас спайки маточных труб, то вам нужно распределить семена на нижнюю часть живота. Так рекомендуется подержать в течение ночи.

Сделайте восемь процедур в месяц. Вы сами поймете, сколько месяцев вам нужно лечиться, поскольку выздоровление в этом случае ощущается существенно.

Женщины, в анамнезе которых имеются острые и хронические воспаления матки и ее придатков, эндометриоз, срытые половые инфекции, наверняка по достоинству оценят новый препарат для размягчения спаек. Лонгидаза – это суппозитории, созданные на основе конъюгата гиалуронидазы. Этот фермент способен расщеплять соединительную ткань спаек, размягчая их не только в брюшине, но и в полости матки, в маточных трубах.

Действие препарата Лонгидаза:

При хронических инфекциях размягчает спайки, увеличивает проницаемость тканей для терапии антибиотиками и противовоспалительными препаратами;

Применяется после гинекологических операций для профилактики спаек и внутриматочных синехий;

При эндометриозе снижает риск образования спаек;

При трубном бесплодии помогает восстанавливать проходимость маточных труб;

В случае острого воспаления оказывает противовоспалительное действие, препятствует переходу процессу в хроническую форму и образованию спаек.

Новая технология стабилизации фермента высокомолекулярным носителем, применяемая при производстве препарата, делает Лонгидазу универсальным препаратом.

Свойства суппозиториев Лонгидаза:

Используются при острых формах заболевания, когда большинство ферментов теряют свою активность во внутренней среде органов и тканей;

Эффективно воздействуют не только на вновь возникшие образования, но на спайки, возникшие достаточно давно;

Стимулируют кровообращение, предотвращают разрастание патологически измененных тканей;

Удобны для использования, так как периодичность их использования – 1 свеча один раз в 3 дня.

Несмотря на исключительные свойства, лечение Лонгидазой нужно проводить в комплексе с другими препаратами и народными средствами, так как помимо размягчения спаек требуется и их деструкция, а этого эффекта можно достичь лишь при комплексном лечении спаек.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

11 лучших продуктов для очищения организма

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

источник

Среди гинекологических заболеваний самым неприятным осложнением являются спайки.

Они могут примести к бесплодию и нарушению менструального цикла, поэтому женщины так переживают, когда им диагностируют данную болезнь.

В статье разберем способы лечения спаек в гинекологии народными средствами.

Женщины, узнавшие о своем недуге, задаются вопросом, что такое спайки в гинекологии и как их лечить.

Спаечный процесс представляет собой процесс сращивания органов малого таза друг с другом соединительной тканью. Спайки препятствуют подвижности и проходимости внутренних органов.

Патология возникает вследствие:

1. Не до конца вылеченного острого инфекционного процесса (воспаление матки, яичников и труб).
2. Ношения внутриматочной спирали свыше срока, предусмотренного в инструкции.
3. Воспаления в прилежащих органах – тазовой клетчатке, толстой и прямой кишке, мочевом пузыре.
4. Наличия инородных тел в тазовой полости.
5. Хирургической операции.
6. Ежемесячного попадания менструальной крови в тазовую полость.

Когда начинается патологический процесс в репродуктивных органах организм дает ответную реакцию. Он отграничивает данный процесс, дабы предотвратить его дальнейшее распространение. Делается это образованием соединительной ткани в области воспаления.

Терапия спаечной болезни – довольно трудоемкий процесс, особенно в запущенной форме. Применяет следующие способы:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• народная медицина.

Медикаментозный способ направлен на устранение причин образования спаек. При воспалении назначаются противовоспалительные и гормональные препараты, при инфекционном очаге – антибиотики.

Для избавления от спаек используют лекарства, растворяющие главный компонент спаек – фибрин (Лидаза, Трипсин, Лонгидаза). А также прописываются гормональные препараты, направленные на восстановление поврежденного эндометрия и менструального цикла.

Из физиотерапевтических способов хорошо помогает электрофорез, лазеротерапия на область нахождения спаечного процесса. Самый эффективный метод устранения спаек – операция.

Способ ее проведения зависит от места образования патологии:

1. При появлении внутри полости матки назначают гистероскопическую операцию. Спайки рассекают скальпелем, лазером либо гистероскопом.
2. При локализации в полости таза проводят лапароскопическую операцию. Все сращения удаляются под видеоконтролем при помощи специальных инструментов.
3. При трубной непроходимости проводят лапаротомию. В запущенных случаях трубу удаляют полностью.

Народные способы лечения могут применяться только как дополнительная терапия. Перед использованием требуется консультация врача.

Народные средства оказывают общеукрепляющий эффект, но не лечат спайки. Различают средства для внутреннего и местного применения.

Внешнее лечение спаечного процесса проходит при помощи спринцеваний, компрессов и тампонов. Можно использовать следующие рецепты:

1. 50 г корня бадана измельчить и залить стаканом горячей воды. Дать настояться 8 часов. После остывания настой нужно процедить. Им можно делать спринцевания и пропитывать тампоны и ставить на ночь.
2. Семена льна в гинекологии при спайках применяются для прогревания. Около 50 г семян надо положить в марлевый мешок и опустить в кипящую воду на 3 минуты. Мешочек должен остыть в этой же воде. После его надо выжать, положить на низ живота, обмотать пищевой пленкой, а затем полотенцем. Компресс надо оставить на ночь. Всего потребуется 8 процедур.
3. Заварить в 200 мл кипятка 2 ст. л. боровой матки и дать настояться 2 часа. Настоем необходимо делать спринцевания каждый вечер.
4. Смешать в одинаковых пропорциях жидкий мед и прополис. Тампоны надо смачивать получившейся смесью и ставить на ночь каждые 2 дня. Курс лечения – неделя.
5. 2 г мумие залить стаканом кипяченой воды. Настой подходит и для смачивания тампоном, и для спринцеваний. Всего потребуется 10 сеансов.
6. Мазь Вишневского можно применять вместе с ромашковой водой для спринцевания или после проведения операции по удалению спаек для скорейшего заживления шва.

При лечении спаек можно пить лечебные отвары и настои. В частности, хорошо помогают:

1. Алоэ. 3 нижних крупных листочков растения надо отрезать и положить в холодильник на пару дней. Замерзшие листья следует измельчить, смешать с жидким медом и топленым сливочным маслом в пропорции 1:6:6. 1 ст. л. смеси надо развести в стакане молока и принимать дважды в день. Курс лечения составляет 2 месяца.
2. Отвар зверобоя в гинекологии при спайках применяют давно. 1 ст. л. травы залить стаканом воды и кипятить 10 минут. Отвар надо принимать по четверти стакана трижды в сутки.
3. Янтарная кислота. Курс необходимо начать с 500 мг сукцинатов. Принимать надо после завтрака каждый день. Через каждые трое суток приема следует сделать перерыв в 1-2 дня. Курс лечения – 10 суток.
4. Отвар из листьев и семян подорожника. По 1 ст. л. семян и измельченных листьев залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Принимать надо дважды в день по 20 мл. Курс лечения длится 2 месяца.
5. Отвар пятнистой расторопши. 15 г семян залить кипятком (200 мл) и проварить 10 минут. Отвар надо пить горячим по трети стакана 3 раза в день.

Фитотерапия поможет избавиться от спаек быстрее. Но некоторые методы лечения надо подбирать с осторожностью и только проконсультировавшись с врачом.

Многие травы имеют побочные действия. К примеру, боровую матку нельзя принимать при менструациях и задержке цикла.

Женщины, лечащие спайки в гинекологии только народными средствами, могут лишь усугубить свое состояние. Такая терапия заканчивается операциями.

Отметим еще раз, что средства народной медицины используются только в качестве вспомогательной терапии при консервативном лечении.

Гирудотерапия – это метод лечения разных заболеваний, в том числе и гинекологических, медицинскими пиявками. Гирудотерапия действует на организм комплексно.

Пиявок располагают в определенных местах на теле пациента. Когда они прокусывают кожу, в кровоток попадают более сотни активных веществ, способствующих быстрому выздоровлению. Вся процедура занимает 10-60 минут.

Перед процедурой запрещено пользоваться кремами, ароматным мылом и дезодорантом. Пиявки не терпят лишних ароматов.

Их могут ставить наружно или прямо во влагалище. Лечебный эффект усиливают хорошая сеть кровоснабжения и близкое расположение матки.

Для одного сеанса потребуются 2-7 пиявок. При спаечных процессах их устанавливают на лонную, паховую зоны, внутри влагалища, вокруг заднего прохода и в область копчика.

На месте укуса остаются маленькие ранки. Полностью они затягиваются через недели 2. Рану надо обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку.

Чтобы не задаваться проблемой, чем лечить спайки, легче предотвратить это заболевание. Профилактика заключается в регулярном посещении гинеколога и лечении гинекологических болезней вовремя.

Кроме того, не помешает разборчивость в половых связях, чтобы не заразиться ЗППП. Ведь именно венерические болезни вызывают воспалительный процесс в органах малого таза, в результате чего образуются спайки.

Также необходимо тщательно предохраняться. Аборты провоцируют сращивание тканей между органами. Увеличивает вероятность спаек и кесарево сечение.

Перед лечением спаечного процесса в гинекологии надо обязательно посоветоваться со специалистом. Многие методы имеют противопоказания и могут нанести серьезный вред здоровью.

Спайки имеют серьезные последствия в виде тазовых болей и бесплодия. Лечение нужно начать сразу же после обнаружения болезни.

Похожие статьи:

1. Что такое бурсит коленного сустава и как его лечить?Бурсит чаще всего возникает у молодых людей, которые ведут активный.
2. Что такое аденомиоз матки и как его лечить?Аденомиоз матки представляет собой доброкачественное заболевание, которое встречается довольно часто.
3. Что такое пульпит зуба и как его лечить?Пульпит зуба представляет собой достаточно распространенную проблему, которая занимает второе.

источник

Юмбрики (заварные пирожные с творожным кремом) — съедаются молниеносно, так что нужно вовремя остано.

Молитвы Пресвятой Богородице о детях и их здравии. Молитвы Пресвятой Богородице о детях и их .

Рецепт вечной молодости. Не «выкидывайте» деньги на салоны красоты! Известно ли вам, что .

Овсянка с глицерином против морщин – недорого, но очень эффективно Любая женщина стремится выг.

Баннер сайта «Всё для фотошопа, фотошоп для всех»

• «В ЗДОРОВОМ ТЕЛЕ. :)» (13)
• «SOS» (5)
• «ДОМАШНЯЯ МАГИЯ своими руками» (4)
• «РУССКИЙ ЯЗЫК/правописание» (1)
• «АВАТАРКИ» (14)
• «АКТУАЛЬНЫЕ и интересные новости» (805)
• «АНИМАЦИЯ для сайтов и блогов.» (16)
• «Все для оформления дневника/постов и т.д.» (159)
• «ВЫПЕЧКА/ТЕСТО. » (52)
• «Вязание. » (622)
• «Генератор текста/цвета/аватарок» (35)
• «ГОРоСКоП, сонники, нумерология, гадания, тесты» (391)
• «ДОМ и уют/Интерьер/ремонт. » (212)
• «Домашний юрист» (29)
• «ЖЕНСКОЕ. » (150)
• «Журнал «Сластена»» (993)
• «ЗАВТРАКИ и рецепты на скорую руку» (6)
• «Заготовки на зиму» (135)
• «Здоровье и красота» (2523)
• «Игры онлайн. » (8)
• «Картинки для комментариев/открытки. » (74)
• «КиНоЗаЛ. » (73)
• «КЛИПАРТ и скрап наборы» (248)
• «КНИЖНАЯ ПОЛКА» (22)
• «Комнатные растения и не только. » (165)
• «компьютерная грамота» (42)
• «КУЛИНАРНЫЕ рецепты. » (795)
• «КУЛИНАРНЫЕ хитрости и советы для домохозяек.» (127)
• «Маски для фотошопа» (1)
• «Мантра/релакс. » (11)
• «Мир непознанного и интересного.» (106)
• «Мир_ФЛЕШ — эпиграфа/открытки» (435)
• «Музыка, Музыкальная страничка» (251)
• «НАЗВАНИЯ ЦВЕТОВ И ОТТЕНКОВ» (7)
• «напитки коктейли своими руками» (109)
• «Народные приметы» (57)
• «Наряды для самых маленьких» (36)
• «Наш удивительный мир» (12)
• «НОВЫЙ ГОД/РОЖДЕСТВО. » (89)
• «Обои для дневников и рабочего стола» (24)
• «ОчУмЕлые ручки» (198)
• «Пожелания для ДРУЗЕЙ и моих ГОСТЕЙ. » (189)
• «Поздравлятор c праздником/C ДНЕМ РОЖДЕНИЯ . » (58)
• «Полезные ПРОГРАММЫ/ссылки. » (30)
• «Полезные советы» (206)
• «Помощь блогерам/коды. » (9)
• «Правила этикета. » (8)
• «притчи/легенды/проза. » (11)
• «Разделители» (13)
• «рамочки для текста» (735)
• «рыба/море продукты/закуски. » (139)
• «САЛАТЫ и заправки/БУТЕРБРОДЫ и закуски. » (348)
• «Самое интересное и СМЕШНОЕ. » (48)
• «СиМвОлЫ» (8)
• «советы по li.ru. » (63)
• «Солим, коптим, маринуем, запекаем. » (96)
• «СОУСЫ/ПОДЛИВЫ/заправки в супы и т.д. » (26)
• «стихи, стихи c музыкой» (153)
• «схемы оформления /дизайны дневников» (2401)
• «Территория заблуждений и великих тайн. » (38)
• «ТоНкИй МиР. » (1428)
• «ТрАвНиК» (10)
• «удивительная жизнь. Цитаты, Жизнь и мудрость» (88)
• «УРОКИ. » (6)
• «ФиТиЛь . » (2)
• «ФЛЕШ — календарь +ЧАСЫ. » (43)
• «ФЛЕШКИ/Часики флеш/плееры/флеш-плееры. » (371)
• «Фоны. » (66)
• «фотошоп/уроки» (75)
• «Шьём сами» (195)
• «Я гражданин РОССИИ» (20)
• «Яндекс фотки/Альбомы. » (1)
• «GIMP» (0)

• Музыкальный плеер
• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• Включи свою музыку84 канала потокового радио с тематической музыкой. Выбери свою музыку и слушай

Спайки не относятся к ряду опасных заболеваний, хотя они и приносят некоторые весьма неприятные ощущения. Спайка образуется в результате нарушения оболочки, какого либо органа. В основном подвержены спайкам – брюшная полость, органы малого таза, кишечник, маточные трубы, легкие. Самые опасные – это спайки кишечника, если болезнь не лечить вовремя, то они могут перейти в злокачественную опухоль. Спайки маточных труб приводят к бесплодию, или внематочной беременности. Диагностика этого заболевания заключается в рентгенологическом исследовании.

Спайки кишечника появляются тогда, когда между органами, расположенными в брюшной полости, возникают образования, из-за этого склеиваются между собой оболочки. Когда формируются кишечные спайки, кишечные петли склеиваются, заболевание характеризуется ярко выраженными симптомами.

Кишечное петельное склеивание является причиной нарушенной перистальтики, из-за этого возникают проблемы с работой кишечника. Часто такое случается после того, как человек перенес операцию, при этом его беспокоят такие симптомы:

1. Болевые ощущения в кишечной области, боль усиливается, в области живота ноет, беспокоят схваткообразные неприятные ощущения. В данной ситуации необходимо принимать анальгетики, с помощью которых можно снять боль.

2. Боль увеличивается после того, как человек поднял тяжелое, принял большое количество пищи.

3. Беспокоят запоры, затем сильно вздувается живот после приема пищи, человека тошнит, после возникает рвота.

4. Если вовремя не избавится от спаек, может возникнуть кишечная непроходимость.

5. Когда заболевание имеет хронический характер, человек может резко похудеть.

6. Послеоперационные спайки сопровождаются тянущими болевыми ощущениями в шве, боль увеличивается, когда человек двигается.

7. Часто спайки нарушают кровяной отток, в результате появляется геморрой, понос, запор, кишечный дискомфорт.

При кишечных спайках происходит кишечная блокировка, человека беспокоит сильная боль. Спайки не могут исчезать самостоятельно, требуется срочная операция. Часто, когда удаляют аппендицит, могут сразу же решить проблему со спайками. Запомните, кишечная непроходимость – опасный симптом спаек, если проблему вовремя не решить, человек может умереть. Поэтому важно, чтобы диагноз был поставлен, для этого необходимо УЗИ.

Спайки – надежная защита организма, они появляются тогда, когда на человека воздействуют внешние факторы. Спаечное заболевание не возникает просто так, формироваться могут после того, как нарушается работа органов брюшной полости. Впоследствии операции, травмы.

При хирургическом вмешательстве в область живота может попасть воздух, также материалы для шва, организм не воспринимает, считает их инородными, начинает защищаться спайками.

Заболевание может развиваться из-за воспалительного процесса в области кишечника, желудка (кишечной инфекции), которая протекает остро. Затем начинаются формироваться уплотненные спайки, они не дают развиться воспалительному процессу в тканях. Когда вводиться лекарство в живот, часто антибиотики, из-за этого выбрасывается большое количество фибрин, впоследствии образовываются спайки.

Спайки могут быть спровоцированы неполноценным питанием, чаще всего появляются у тех, кто злоупотребляет вредно пищей. Важно тщательно следить за тем, что вы едите. Заболевание может быть спровоцировано наследственными причинами, возникает у тех, кто имеет предрасположенность к нему. В организме накапливаются определенные ферменты, из-за которых сращиваются ткани органов. В данной ситуации нужно крайне осторожно относиться к употреблению разных продуктов питания. Обязательно придерживаться диеты, также нельзя голодать, есть своевременно.

Человека беспокоит острая симптоматика. Больной должен сдать анализ крови, вовремя узнать о повышенном уровне лейкоцитов, С-реактивном белке – все это является признаками воспалительного процесса. Рентген дает возможность выявить, сколько скопилось жидкости, в каком состоянии прибывают кишечные петли.

Часто могут возникать спайки в органах малого таза, они спровоцированы заболеваниями по гинекологии, для этого проводят лапароскопию. Возможно, у женщины маточная непроходимость или кишечная. О размерах и где находятся спайки можно узнать с помощью магнита, его используют для диагностики разных частей тела.

После операции могут назначить физиотерапевтический курс лечения. С помощью электрофореза можно избавиться от фибрина, который скопился в брюшной области и вызывает сильные болевые ощущения.

Когда спайки уже полностью сформированы, больших размеров, необходима операция. Для удаления используют электронож, лазер. Современная хирургия использует способы, с помощью которых практически не остается шрамов, лучшим методом является лапароскопия, с помощью ее можно не только удалить спайки, но и узнать, где они именно находятся.

Чаще всего их обнаруживаю в области брюха, груди. Образования появляются между кишечными петлями и внутренними органами. При заболевании может склеиваться серозная оболочка.

При лапароскопии, делают небольшие отверстия, после вводят камеру, затем трубки, с помощью их можно избавиться от спаек и прижечь сосуды. Другой способ заключается в том, что рассекают брюшную область, так могут достать все органы брюшной области. Этот способ используют, если спайки крупные и с помощью лапароскопии от них нельзя избавиться.

После того как спайки удалили, необходимо придерживаться особого режима питания. Впервые сутки пища не должна находиться в кишечнике, на вторые можно употреблять только жидкую пищу. Делать это нужно 4 дня, после придерживаться диеты, отказаться от жирного, жареного. Рекомендуют не переутруждаться. Важно, чтобы заболевание было вовремя диагностировано, оно не повторилось в ближайшее время, следите за своим стулом, в случае нарушений, обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором.

Итак, спайки чаще всего проявляются запором, боли редкие, могут быть приступообразными, нарушают работу кишечника, желудка. Если заболевание имеет хронический характер, все заканчивается кишечной непроходимостью, это очень опасное заболевание, которое приводит к смерти больного. Поэтому в целях профилактики необходимо постоянно контролировать работу желудочно-кишечного тракта, вовремя проходить УЗИ.

Из них особо выделяют различные фиточаи, которые можно купить в аптеке уже в готовом виде, или же можно приготовить в домашних условиях. В том случае, если консервативные методы лечения не приносят успешных результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. К возникновению спаек приводят различные воспалительные процессы, а так же хирургические вмешательства. Симптомы у всех одинаковые, в основном это – повышение температуры, острая боль, слабость. Народные средства довольно быстро помогают в лечении спаек, но до начала лечения необходимо пройти полное обследование.

Две столовые ложки семян льна завернуть в марлю и опустить в кипящую воду. Выдержать три, четыре минуты и остудить до комнатной температуры. Семена распределить на нижней части живота на всю ночь.

Нужно приготовить настой из 60 грамм измельченного корня бадана и 300 грамм горячей воды. После восьми часов настоя, отвар процедить и поставить в холодильник. Далее взять две столовые ложки раствора на литр воды и использовать для спринцевания утром и вечером.

Смешать в равных долях траву донника, мать-и-мачехи и золототысячника. Взять столовую ложку смеси, залить ее стаканом кипятка и настоять в термосе 2-3 часа. Употреблять по четвертой части стакана, пять раз в день, в течение месяца.

Смесь из моринды хорошо помогает в лечении спаек народными методами, так как это растение обладает обезболивающими и успокаивающими свойствами. Для приготовления смеси необходимо взять корни, листья и плоды этого растения, измельчить их и принимать вместе с едой три раза в день, в течение трех недель.

Бытует мнение, что пиявки помогают рассасывать спайки, но, как бы, ни были хороши народное лечение спаек, все равно консультация врача обязательна, для того, что бы, не возникло нежелательных последствий.

Попросите больного лечь на живот и положите ему на спину голик (веник с оббитыми листьями или просто связанные друг с другом прутья). Затем возьмите левой рукой за лезвие нож и его ручкой постукивайте по всему голику, приговаривая заговор:

Во имя Отца и Сына и Святого Духа.

Кишка с кишкой, не слипайся.

Ножом засеку, голиком разделю.

Мать Богородица, бабушка Саломоница

Христа пеленали, внутренности поправляли.

источник

В гинекологии спайки в матке – это проблема, актуальная для женщин, в особенности для тех, кто находится в репродуктивном возрасте.

Если говорить о том, что представляют собой спайки в матке – это тяжи, образовавшиеся под действием влияния негативных факторов, и состоят из соединительной ткани.

Так под влиянием негативных факторов в матке обрадуется очаг воспаления, отечность, который покрывается клейким налетом – последний содержит в себе фибрин.

Именно этот налет и провоцирует появление спаек внутренних органов и тканей между собой.

После выздоровления – такой налет, пленка рассасывается и самостоятельно устраняется спайка. Спайка представляет собой защитный механизм.

Хотя с другой стороны именно их появление в маточных трубах, матке или же яичниках провоцирует многие негативные последствия, в том числе и бесплодие.

Патологические процессы, протекающие в полости матки, классифицируют с учетом его распространенности и объема поражающей полости.

В силу этого классифицируют:

1. 1-я степень – тонкие и небольшие по площади, до 20% поражения спаек, не распространяющихся на дно матки и не поражающее устье маточных труб. Они прекрасно поддаются лечению курсом физиотерапии и медикаментозных препаратов.
2. 2-я степень – площадь поражения варьирует от 20 и до 70% площади полости матки, частично затрагивая ее дно и маточные трубы. Чаще всего лечение предусмотрено комплексное – это сочетание приема медикаментов и дополнение их физиотерапевтическими процедурами, вероятность устранения спаечного процесса весьма высока.
3. При 3-й степени – поражено 70 и более процентов полости матки, затрагивая ее трубы. В данном случае врачи применяют исключительно оперативное вмешательство для устранения спаек.

Помимо этого врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму течения спаек и классификация идет с учетом данных гистологического самой спайки строения.

Причины, провоцирующие появление спаек:

1. Воспаление и инфекционной природы процессы, протекающие в женской мочеполовой системе и вследствие которых и нарушена целостность эпидермиса полости матки.
2. Травмы – операция, постановка спирали или же аборт, роды или же выскабливание могут спровоцировать появление спаек.
3. При диагностировании гормонального дисбаланса и генитального типа туберкулеза-причины появления спаек.
4. Пройденный курс лучевой терапии при лечении злокачественной онкологии.
5. Частые прижигания эрозии, а также частые оперативные вмешательства в области брюшины.

Это далеко не полный перечень первопричин, которые могут провоцировать рост и развитие спаечного процесса. В каждом конкретно взятом случае причина устанавливается индивидуально, опираясь на результаты диагностики. Но все равно, все это и провоцирует образование спаек, приводя в будущем ко многим осложнениям, в том числе и бесплодию по женскому типу.

Симптомы, которые указывают на наличие в полости матки спаек следующие:

1. Прежде всего, это приступы боли в нижней части живота, усиление ее в период менструации или же занятия сексом, при физической нагрузке.
2. Если поражен низ полости матки, ее дно – приступы боли будут сильными и отдавать в область поясничного отдела позвоночника.
3. Отмечен характерный гипоменструальный синдром – выделения будут очень скудными, а период выделений длительный.
4. Прерывание менструального цикла по причине развития аменореи – полного заращения полости матки. Это также провоцирует и неспособность зачать ребенка и родить.

Современная медицина достигла высокого уровня развития и диагностировать спайки, даже самые мелкие, не составит труда.

Методы диагностики:

• Гистеросальпингография – информативный метод диагностики, берущий за основу использование рентгеновских лучей. В полость матки вводят контрастное вещество и посредством проведения серии снимков можно диагностировать развитие спаечного процесса.
• Исследование при помощи ультразвука – визуальный и достаточно информативный метод диагностики, не имеющий противопоказаний.
• Эхогистеросальпингоскопия – метод диагностики, сочетающий в себе УЗИ и введение нейтральной в своем составе жидкости для получения на экране развивающихся дефектов.
• Применение МРТ с введением в полость матки контрастного вещества – на экране монитора врач получает четкую картинку о поражении того или иного органа спайками.
• Проведение биопсии – забора биологического материала вакуумным методом для последующего лабораторного исследования. Это позволит установить инфекционную или же воспалительную, иную природу происхождения негативного процесса, приведшего к образованию спаек.

Спайки, поражающие органы и системы малого таза – достаточно частое заболевание, которое гинекологи диагностируют у женщин. В этом случае речь идет о соединительных тяжах, которые располагаются на брюшине и внутренних малого таза органах.

Оставлять без внимания патологию не стоит, а вот спровоцировать ее могут такие причины:

• Воспалительные процессы, поражающие органы и системы малого таза.
• Эндометриоз и перенесенные травмы вследствие оперативного вмешательства, удара или же разрыва внутренних органов.
• Попадание в полость брюшины и малого таза крови. Чаще всего характерна для маточных кровотечений и внематочной беременности.
• Развитие поражения аппендикса итог – диагностированный аппендицит.

Диагностируют спайки малого таза при помощи УЗИ и МРТ, мазок из влагалища на микрофлору, путем проведения ПЦР на предмет ЗППП.

После перенесенного аборта или иного вмешательства – в разы возрастает риск инфицирования полости матки и маточных труб, что в итоге и провоцирует образование спаек.

Они могут полностью или же частично перекрывать фаллопиевы трубы и при отсутствии или же неэффективности лечения – провоцирует необратимые в них процессы.

Будет развиваться снижение их функциональности и увеличивается риск развития внематочной беременности, смещения яичников и матки, в итоге – их приходится удалять хирургическим путем.

Симптоматика поражения спайками фаллопиевых труб практически не показывает себя и чаще всего патологические процессы протекают бессимптомно.

Образование спаек в яичниках представляет опасность в силу того, что они соединены с ближайшими внутренними органами, маткой и маточными трубами. Опасность состоит в том, что нарушается нормальный кровоток и развивается бесплодие по женскому типу, либо неспособность выносить плод.

Если говорить конкретно о первопричинах, провоцирующих появление спаек в яичниках, врачи называют:

• Диагностирование у женщины негативных процессов, спровоцированных инфекциями, ЗППП.
• Ранее перенесенные аборты и выскабливания.
  Травма, а также перенесенное кесарево сечение, операции, перенесенные на полости матки.
• Диагностирование внематочной у женщины беременности.
  Спровоцировать спайки может и установленная неправильно внутриматочная спираль и ее длительное ношение.
• Травмы брюшины и кровоизлияния в ее полость.

Если говорить о симптоматике, которая указывает на развитие спаечного процесса в яичниках – такими есть:

• сильные приступы боли при даже незначительной физической перенагрузке или же во время секса.
• частые приступы боли в области нижней части живота и крестце.
• сбой менструального цикла, его нерегулярность.

Диагностируют спайки в яичниках посредством лапароскопии и МРТ, а при диагностировании спаечного процесса – назначается курс лечения антибиотиками и препаратами, разжижающие кровь и не допускающие образованию тромбов, приемом витаминов. В более сложных случаях – проводиться оперативное вмешательство.

Образование спаек – процесс достаточно серьезный и провоцирует в итоге немало осложнений и негативных последствий.

Если своевременно не лечить, не бороться со спаечным процессом – они провоцируют следующие негативные последствия:

1. Женский тип бесплодия и сбой менструального цикла.
2. Аномальный загиб полости в строении матки и полная/частичная непроходимость фаллопиевых труб.
3. Полная или же частичная непроходимость у женщины кишечника, а также внематочная беременность.

Спайки способны провоцировать такие негативные симптомы, как запор и хронические типы болей в брюшной полости, а также дисбактериоз и поражение желчевыводящих протоков.

Как показывает медицинская статистика – каждая 4-я женщина рожает при помощи кесарева сечения. Кесарево помогает женщине родить без боли, но это все та же операция, со всеми ее вытекающими последствиями.

Оперативное вмешательство способно спровоцировать развитие спаек, при этом в нескольких местах одновременно.

Такое образование спаек после родов при помощи кесарева сечения — провоцирует серьезные патологии и сюда относят, например опущение у женщины мочевого пузыря и запоры, варикозное расширение вен, циститы.

Пораженный спайками и кишечник плохо работает и сбой в процессе переваривания пищи становиться причиной запора или же поноса, рвоты и сильных приступов боли в области брюшины.

Образовавшиеся после кесарева сечения спайки лечат одним из представленных ниже методов или же их сочетанием в эффективном и действенном курсе:

• Физиотерапевтический курс лечения – этот метод применяется на начальных стадиях течения спаечного процесса и предусматривает в себе комплекс введения при помощи уколов экстракта алоэ, озокеритовых типах аппликаций и иных процедурах.
• Назначение курса приема медикаментозных препаратов и в данном случае прописывают:
  • препараты, которые способствуют рассасыванию спаек.
  • противомикробные препараты и медикаменты, снижающие свертываемость крови.
  • противовоспалительные препараты.

Мелкие спайки рассасываются и устраняются полностью, большие – уменьшаются в размере, размягчаясь, что в разы облегчает состояние пациентки.

При отсутствии положительной динамики лечения – прибегают к оперативному вмешательству хирургов, проведению лапароскопии.

В большинстве своем женщина узнает о развитии и течении спаечного процесса в полости матки может узнать на самых разных сроках течения беременности.

Но пугаться не стоит – такое явление врачи называют нормой, когда организм сам указывает на то, что внутренние органы не затронуты, их работа протекает нормально.

Врач в таком случае будет принимать определенные меры для устранения спаек, но беременность ограничивает круг методов лечения и устранения спаек.

Чаще всего это консервативные методы устранения спаек. По мере роста плода – беременную будут беспокоить боль и запор, приступы тошноты и рвоты, может повышаться температура тела и внутренние кровотечения.

Для купирования болевого синдрома – беременным врач может порекомендовать соблюдать определенную диету, соблюдая принцип дробного питания, чтоб полный желудок не давил на матку. Также показано и применение народных средств облегчения состояния пациентки на период беременности.

Если говорить о том, а возможна ли сама беременность при той или иной степени спаек – еще несколько десятков лет назад ответ был категорическим нет.

Но достаточно современных методов лечения, оплодотворения и аппаратуры женщина с диагнозом спайки, поражающие репродуктивную систему, может забеременеть и родить. Шансы зависят же от степени поражения матки спайками.

В отношении вероятности развития внематочной у женщины беременности при диагностировании спаек – риск таковой возрастает в разы и грозит для матери не просто потерей ребенка, но и летальным исходом. Все дело в том, что ткань маточных труб не может растягиваться и при достижении плодом определенных в своем объеме размеров – провоцирует их разрыв.

Основным методом лечение протекающего в организме спаечного процесса считается лапароскопия – оперативное вмешательство, при котором происходит иссечение и удаление спайки. Проводиться оперативное вмешательство при помощи лапароскопа – им и разделяют, а далее убирают саму спайку. Метод малотравматичный, послеоперационный период не долгий.

Помимо лапароскопии, врачи практикуют и иные методы рассечения и удаления спаек – среди современных методов специалисты выделяю такие:

• Лазеротерапию – рассечение спаечного образования лучом лазера.
• Аквадиссекцию – метод борьбы со спайками при помощи направленного напора воды.
• Электрохирургию – рассечение спаечного новообразования при помощи электроножа.

Чтобы в будущем не допустить после оперативного вмешательства новых спаек – врачи во избежание рецидива могут применять такие методы:

• Введение в полость матки специальной по своему составу барьерной жидкости.
• Окутывание самих маточных труб, а также яичников полимерными, самостоятельно рассасывающимися пленками.

Не допустить образование спаек после проведенной лапароскопии может и вспомогательный курс лечения.

Медикаментозный курс лечения спаек – также один из методов борьбы с негативным процессом. Он включает в себя назначение ряда препаратов:

• Фибринолиические медикаментозные препараты, которые помогают растворить фибрин, вокруг которого и образуется сама спайка.
• Антикоагулянты – эти препараты разжижают кровь и не допускают образования тромбов.
• Курс приема антибиотиков – также часть курса лечения, поскольку они подавляют негативное действие, рост патогенной микрофлоры.
• Противовоспалительные составы, снимающие воспаление и ускоряющие выздоровление пациента.

Весь курс консервативных методов лечения направлен на рассасывание спаек, но он дает положительную динамику лечения лишь на начальных стадиях течения спаечного процесса.

Также положительные результаты лечения показывает и курс физиотерапии – он помогает не только рассосать спайки, но и параллельно придать им эластичность. Также курс физиотерапии поможет купировать и устранить болевой синдром – методов входящих в него достаточно много.

Как пример — врачи назначают курс гирудотерапии или же лечение медицинскими пиявками. Его врачи считают весьма эффективным и безопасным методом борьбы со спаечными процессами.

Помимо этого, врачи практикуют и такие методы лечения:

• Электрофорез – при помощи электрического тока в область брюшины врачи вводят медикаментозные препараты. Достаточный курс электрофореза – 10-12 процедур для достижения максимального лечебного эффекта.
• Электростимуляция – влияние на пораженный спайкой участок незначительными электрическими импульсами, за счет чего улучшается кровоток и обменные процессы, регенерация тканей и предотвращается рост фиброзной ткани.
• Ультразвук – влияние на спайку при помощи ультразвуковых волн и приостановление их роста, постепенное разрушение спаечного новообразования.

Но если патологическое состояние пациентки – длиться достаточно долго, без оперативного вмешательства хирургов тут не обойтись.

Эндометрий – это мишень, которая очень активно реагирует на уровень, точнее сказать его повышение, стероидных гормонов. И потому для ускорения регенерации и восстановления слизистой – врачи назначают прием препаратов, содержащих в себе прогестерон и эстроген.

Помимо этого, с целью предупреждения и недопущения развития рецидива – врачи рекомендуют:

• Своевременно проходить лечение и не допускать перехода патологии в хроническую форму, что будет провоцировать появление новых спаек. Также показан и своевременный осмотр у врача гинеколога в гинекологическом кресле, а при подозрении на развитие спаечного процесса – пройти полный курс обследования, назначенный специалистом .
• Целесообразным врачи считают и установление внутриматочного катетера или же противоспаечных барьеров – они не допускают образования новых спаек.
• Положительно сказывается на общем состоянии пациента и помотает не допустить развития спаек и курс массажа – он часто входит в курс физиотерапевтических процедур. Но стоит сразу сделать оговорку – этот метод выступает дополнением к основному курсу лечения и профилактики, но никак не панацеей. Также стоит принимать во внимание и существующие противопоказания – рост онкологии и течение инфекционного процесса, диагностирование кожных заболеваний.
• Достаточная физическая активность и ЛФК – также положительно сказываются не только на общем состоянии пациентки, но и служат прекрасной профилактикой образования спаек. За счет движений нормализуется кровоток и питание тканей, замедляется процесс формирования на внутренних органах и системах спаек. Главное не переусердствовать – это вместо пользы может принести только вред.
• Аппликации из парафина и озокеритовые – под влиянием тепла в травмированных органах и системах замедляется развитие спаечного процесса. Но такие процедуры запрещены при диагностировании инфекционного и воспалительного процесса, протекающего в организме – под влиянием тепла они могут ускориться и нанести больше вреда.
• Также показано соблюдение определенной диеты. В этом случае не стоит вводить в рацион продукты, повышающие газообразование и напитки, полностью стоит исключить алкоголь, жирное и жареное.

В каждом отдельном случае – профилактические меры, направленные на недопущение развития спаек в репродуктивной системе женского организма должен давать врач гинеколог.

Получить такую информацию можно на приеме у врача гинеколога при плановых осмотрах у специалиста – болезнь легче предупредить, нежели долгое время лечить.

источник

Под синдромом Ашермана подразумевают развитие спаечных процессов в матке. Они нарушают нормальное функционирование органа, что приводит к затруднению выхода менструальной крови, развитию воспалений, появлению регулярных болей и дискомфорта. Спаечные процессы нередко препятствуют зачатию и сохранению беременности.

Зная, что такое синдром Ашермана, и какие причины его вызывают, женщина может максимально уберечь себя от развития данной патологии и сохранит свою репродуктивную функцию на долгие годы.

Спайки в области матки (синехии) могут иметь различную степень тяжести: легкую, умеренную и тяжелую.

1. Первая степень – спаечный процесс поражает не более четвертой части тела органа. В этом случае синехии не распространяются на фаллопиевы трубы и дно матки.
2. Вторая степень – спаечный процесс захватывает до 75 % полости матки, сужая устья труб и дно органа.
3. При третьей степени синехиями поражена вся полость матки, в том числе и маточные придатки, отмечается сращение стенок органа.

Поскольку спайки – это не что иное, как перегородки из соединительной ткани, чаще всего они возникают в результате механических травм или других грубых вмешательств в тело органа. Часто спайки являются осложнениями, спровоцированными грубо или неправильно проведенными медицинскими манипуляциями или оперативным вмешательством.

Причины образования спаек в матке следующие:

• выскабливания при аборте (особенно опасен период после 12 недель);
• удаление части слоя матки для диагностики гинекологических патологий;
• оперативное вмешательство в теле матки или ее трубах;
• длительное использование внутриматочной спирали;
• замершая беременность;
• различные заболевания вирусного или бактериального происхождения (например, туберкулез матки, хламидиоз);
• использование лучевой терапии для лечения злокачественных опухолей половых органов.

Спайки в полости матки являются частым осложнением, возникающим после замершей беременности. Остатки ворсин хориона замедляют нормальное восстановление эндометрия. Постепенно происходит его замена соединительной тканью и синехиями. Если у женщины происходит несколько выкидышей, риск развития синдрома Ашермана возрастает. Он может достигать 40 %.

На начальном этапе, как и при многих других гинекологических патологиях, заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. О наличии внутриматочных синехий женщина или ее лечащий врач могут заподозрить в том случае, если при регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность.

Также выделяют следующие симптомы синдрома Ашермана:

• нарушения регулярности и объема менструальных выделений, они становятся скудными или, напротив, обильными, приносят значительный дискомфорт;
• схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
• появление повышенного потоотделения, угревой сыпи на коже;
• повышенная утомляемость, нервозность, депрессии, снижение аппетита;
• головные боли, озноб;
• вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
• повторяющиеся выкидыши.

Чем опасны спайки в матке?

Наиболее тяжелое осложнение появления спаек в полости матки – это невозможность к зачатию или повторяющиеся самопроизвольные аборты.

Еще одно распространенное осложнение – эндометриоз. Это разрастание слизистых оболочек в другие структуры женского организма.

Скопление менструальной крови, не имеющее свободного оттока, провоцирует распространение клеток эндометрия и их переход в другие органы и ткани.

Подобное сочетание заболеваний ухудшает прогноз и возможности лечения, отрицательно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Опроса пациентки, гинекологического осмотра и анализа общих симптомов заболевания может недоставать для точного диагноза.

Прежде, чем определить наличие синдрома Ашермана, у женщины выясняют количество предыдущих беременностей, родов и абортов, а также время проведения различных гинекологических манипуляций (например, выскабливание).

Необходим анализ ранее перенесенных пациенткой гинекологических болезней или заболеваний, предающихся половым путем.

Так выглядят спайки в матке: эндоскопия (слева) и на УЗИ (справа)

Наиболее доступным и распространенным методом диагностики является трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Для полной достоверности исследование проводят на разных фазах менструального цикла.

Также для диагностики спаечного процесса в области матки проводят эндоскопическое исследование. С помощью введенного эндоскопа, подсоединенного к монитору, можно проследить все патологические изменения в матке в режиме реального времени.

Следует выделить еще один эффективный метод диагностики – Пайпель-биопсию. Это малотравматичная и почти безболезненная процедура, которая позволяет исследовать образцы тканей, не повреждая при этом эндометрий. Для исследования инфекционного происхождения синдрома Ашермана проводят бактериологическое исследование мазка.

Успешное лечение спаек в полости матки возможно при проведении хирургического вмешательства. Женщинам с синдромом Ашермана показано проведение гистероскопии.

В период подготовки к операции пациентке назначают гормональную терапию. Ее цель – препятствовать росту эндометрия.

Во время операции используют различный инструментарий (корпус гистероскопа, эндоскопические ножницы, щипцы, лазер) в зависимости от степени тяжести заболевания.

Во время операции проводят иссечение и удаление спаек. Необходимы меры по защите эндометрия. Для этого используют ультразвуковой контроль. Соблюдение контроля позволяет избежать риска развития кровотечения и перфорации стенок матки. Риск кровотечения возрастает, когда синехии заполняют собой всю полость.

Гистероскопия, как метод хирургического лечения синдрома Ашермана

Дальнейшее лечение пациентки проводят в амбулаторных условиях. Ей назначают гормональную терапию для восстановления эндометрия и нормализации менструального цикла. Суть гормональной терапии – комплексный прием препаратов эстрадиола, прегнина и прогестерона. Комбинированные гормональные препараты противопоказаны, поскольку они вызывают атрофию эндометрия.

• Своевременное удаление спаек дает благоприятный прогноз в отношении восстановления детородной функции. К сожалению, у заболевания отмечают высокий риск развития рецидивов. После операции более чем у 25 % пациенток возможны повторные внутриматочные сращения. Чтобы этому препятствовать, вводят гелеобразные наполнения, которые исключают контакт стенок матки.
• В послеоперационный период назначают антибиотики, чтобы избежать развития инфекционного процесса. Наряду с приемом антибиотиков применяют противовоспалительные свечи. Цель их приема – оказать болеутоляющий и противовоспалительный эффект, устранить симптомы жара. Для того, чтобы оценить результаты лечения, через некоторое время после хирургического вмешательства показано новое исследование.
• На послеоперационном этапе для профилактики появления новых сращений применяют методы физиотерапии. Они благоприятно влияют на процесс восстановления функциональности органа. Пациенткам назначают воздействие магнитным полем, ультразвуком, лазером. Лучший период для физиотерапии – вторая неделя менструального цикла.

В дальнейшем для женщины должно стать нормой регулярный контроль состояния эндометрия. Для этого она должна проходить осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода, даже при отсутствии симптомов заболевания.

Многие женщины пытаются найти способ убрать спайки, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Следует отметить, что лечение сращений в полости матки только народными средствами не бывает эффективным до такой степени, чтобы полностью решить проблему.

Народная терапия может оказать только общеукрепляющий эффект и использоваться исключительно как дополнительное лечение, да и то только после согласования его с врачом. Самолечение при помощи сомнительных рецептов, недопустимо.

Устранить синехии и помочь женщине зачать ребенка поможет только проведение хирургического вмешательства.

Примеры средств народной медицины:

1. Столовую ложку измельченной сухой травы зверобоя заливают 200 мл воды, кипятят на небольшом огне не менее 8-10 минут. Полученный отвар процеживают и пьют его 3-4 раза в сутки после приема пищи.
2. 2 столовые ложки травы бадан заливают 400 мл кипятка, настаивают в сухом затемненном месте в течение 6-8 часов. Настой делят на две части, каждую из них разводят небольшим количеством теплой кипяченой воды и используют для спринцеваний.
3. 100 г сухой травы боровой матки заливают двумя стаканами кипятка, ставят на водяную баню. Через 15-20 минут отвар снимают, настаивают в течение нескольких часов и применяют для спринцеваний. Возможен прием разведенной водой спиртовой настойки боровой матки внутрь.

Возможна ли беременность при синдроме Ашермана, и насколько высок риск появления осложнений в этот период? После проведения лечения беременность наступает у 93 % женщин с легкой формой заболевания и у 57 % с тяжелой. Имеет значение и возраст: у пациенток моложе 35 лет успешное зачатие констатируют у более чем половины женщин с тяжелой формой синдрома Ашермана.

Зачастую хирургическое вмешательство не дает положительных результатов (обычно при тяжелой форме болезни). Женщине могут рекомендовать суррогатное материнство. Если диагностировано скопление спаек в одном участке, вариантом может быть проведение ЭКО.

В ряде случаев при легкой форме спаечного процесса беременность может наступить и без предварительного лечения. Однако, шансы сохранить такую беременность невелики. У трети женщин она заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Возрастает риск патологий плаценты.

Если беременность удается сохранить, она протекает со следующими осложнениями:

• боли и дискомфорт в нижней части живота;
• нарушения работы кишечника (диарея или запоры);
• тошнота, рвота, изжога;
• повышение температуры тела, озноб.

Болевые ощущения усиливаются по мере роста плода и увеличения матки.

Для этого, прежде всего, подбирают медикаментозные средства для снятия болевых ощущений.

Необходим прием противовоспалительных препаратов, выполнение физических упражнений для беременных, назначение специальной диеты. Она должна быть дробной (5-6 раз в день) и щадящей для кишечника.

Особенно вредны продукты, повышающие газообразование. Если медикаментозное лечение не дает результатов, показано лапароскопическое иссечение спаек.

К профилактическим мерам, препятствующим появлению внутриматочных синехий относятся:

• отказ от абортов, выбор надежных средств предохранения;
• своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний органов половой сферы;
• образ жизни, исключающий возникновение заболеваний, передающихся половым путем;
• регулярные посещения гинеколога (не реже одного раза в год).

Перед тем, как принять ответственное решение завести ребенка, женщина должна пройти полное медицинское исследование с целью выявить возможные патологии организма, которые протекают бессимптомно. Это позволит избежать выкидышей или замершей беременности, что отрицательно сказывается на моральном состоянии женщины.

Синдром Ашермана принадлежит к достаточно распространенным патологиям женской репродуктивной системы. Заболевание поддается лечению, но при условии его своевременного диагностирования и проведения хирургических манипуляций.

Одна из самых важных медико-социальных проблем у женщин репродуктивного возраста – бесплодие. Среди причин женского бесплодия половину занимает маточный фактор, то есть причина невозможности забеременеть кроется в матке. В ней же находится до 70% причин невынашивания беременности.

Одно из распространенных заболеваний этого детородного органа, препятствующее радости материнства – хронический эндометрит. Его, в свою очередь, часто приходится наблюдать после оперативных вмешательств в полости матки.

Как правило, хронический эндометрит сопровождает спаечный процесс в матке. Но почему возникают спайки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Да и так ли безнадежно маточное бесплодие? Этими вопросами задается каждая женщина, поэтому и стоит их рассмотреть более подробно.

Спайки в матке были известны врачам издавна, но первым придал им клиническое значение только в 1948 году доктор по фамилии Ашерман. С тех пор наличие спаек в матке и связанные с ними проблемы кроме второго названия «синехии» получили еще одно название – синдром Ашермана.

Было установлено, что спаечный процесс в матке возникает с большей частотой вследствие:

1. Неразвивающейся беременности.
2. Незавершившегося аборта.
3. Пузырного заноса.
4. Кровотечения после родов.
5. Остатков плодного яйца после медицинского аборта.
6. Наложения кровоостанавливающих швов на матку.
7. Туберкулеза матки.
8. Лучевой терапии.
9. Выскабливания полости матки. Причем повторное выскабливание повышало риск возникновения спаек.

Единой же теории возникновения спаек в матке нет. Но вместе с тем 2 теории занимают главные позиции.

Так травматическая теория предполагает, что при оперативных вмешательствах в полости повреждается базальный слой, из клеток которого при каждом новом цикле появляется новый эндометрий.

Поврежденный базальный слой представлен островками из пластов клеток мезотелия. Начинается выработка тонковолокнистых синехий, постепенно заполняющих полость матки. Через 5–7 дней реэпителизация заканчивается.

Приверженцы инфекционной теории считают, что на фоне происходящих в матке противовоспалительных реакций, сопровождающих всякий воспалительный процесс, усиливается выработка цитокинов и других биологически активных веществ.

Это нарушает микроциркуляцию, на фоне чего возрастает экссудация, начинает откладываться белок – фибрин, из которого формируются спайки.

На выработку медиаторов воспаления влияет активность свободно радикального окисления за счет накопления активных форм кислорода, изменение активности иммунных клеток.

Спайки в матке классифицируют по разным признакам. Остановимся на 2 видах классификаций.

По объему заполнения полости матки спаечным процессом:

• 1 степень – спаечный процесс занимает меньше четверти объема полости, область маточного дна и отверстия входа в трубы доступны осмотру.
• 2 степень – более четверти, но менее трех четвертей, есть частичное слипание стенок, устья труб частично прикрыты.
• 3 степень – спайки занимают практически весь объем.

Вторая классификация отражает гистологическую характеристику спаек и степень тяжести:

• Легкая степень – тонкие паутинки из базального слоя. Без труда разрываются тубусом гистероскопа.
• Средней тяжести – фиброзно-мышечные спайки. Они покрыты эндометрием, кровоточат при рассечении.
• Тяжелая степень – соединительно-тканные. Их разделение затруднено. Не кровоточат.

Спайки в матке дают симптомы, характерные для хронического эндометрита. Женщину могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота, которые усиливаются накануне месячных. Месячные тоже болезненные, порой требуется прием обезболивающих средств. Часто причиной обрщения к врачу служит диспареуния, то есть боли и дискомфорт при половом акте.

При средних и тяжелых степенях синдрома Ашермана имеются нарушения менструального цикла – от гипоменструального синдрома, до аменореи.

Менструальная кровь может скапливаться в матке из-за того, что спайки оказывают препятствие ее выделению и тогда возникает гематометра. Это сопровождается выраженными болями, тяжестью внизу живота.

Врач при осмотре обнаруживает раздутую, как шарик, округлую матку, болезненную при ощупывании.

При гипоменструальном синдроме месячные скудные, короткие. Может нарушаться и продолжительность цикла.

В ряде случаев единственной жалобой может быть отсутствие беременности. Алгоритм установления причин отсутствия беременности у семейной пары должен исключить, а, возможно, и подтвердить «маточный фактор». Вот на этом этапе обнаруживается спаечный процесс.

Наличие спаек в матке можно предположить после следующей акушерско-гинекологической патологии:

1. Эктопическая беременность.
2. Привычное невынашивание.
3. Роды ранее установленного срока недоношенным плодом.
4. Аномалии прикрепления плаценты.

Самостоятельно обнаружить и заподозрить у себя спайки в матке женщина не может. Для этого врач направляет на обследование.

Не так давно единственным методом обнаружения синдрома Ашермана было рентгенологическое обследование – гистерография с использованием контрастного вещества, вводимого в полость матки. Такая необходимость возникала потому, что даже самый тщательный бимануальный осмотр не выявляет это заболевание. На рентгенограмме можно было увидеть дефекты заполнения, карманы, ниши, соединенные протоками.

1. С появлением лучевой диагностики возможность несколько расширились. Тем не менее УЗИ не стало «золотым стандартом» в обследовании. Возможности этого метода позволяют увидеть неровные контуры, прерывистое срединное эхо, в случае гематометры – анэхогенное содержимое в матке.
2. МРТ более информативный метод, но для массового обследования непригоден из-за дороговизны.
3. Гистероскопия на современном этапе является самым информативным методом диагностики. Офисная гистероскопия позволяет не только увидеть, но и провести лечение в нетяжелых случаях спаечного процесса. Операционная или гистерорезектоскопия применяется в условиях стационара при значительном поражении органа синехиями. При легкой степени видны нежные нити типа паутинки, иногда с просвечивающими в них сосудами. В тяжелой степени белесоватые грубые тяжи. Иногда войти в матку не удается из-за перекрытия внутреннего зева синехиями.

Кроме внутриполостного инструментального обследования, учитывая наличие хронического воспалительного процесса в матке, проводится общеклиническое обследование. Особенно тщательно изучается микробная флора. Делается бактериоскопия мазков с провокацией, бактериологическое исследование на флору и антибиограмму, ПЦР на выявление ЗППП.

Операция по удалению синехий называется адгезиолизис. Она выполняется несколькими способами в зависимости от степени тяжести процесса:

1. Тупое разделение спаек тубусом гистероскопа.
2. Механическое рассечение спаек острыми специальными ножницами под контролем зрения через гистероскоп.
3. Разделение спаек лазером. Используется иттрий-алюминиевый лазер с применением гистероскопии.
4. Монополярная или биполярная энергия. Это методы теплового воздействия на ткани одним или двумя активными электродами. Метод относится к электрохирургическим техникам.
5. Хирургическия микрогистероскопия путем гидролаважа. Выполняется при офисной гистероскопии с системой ирригации. Используется стерильный физраствор.
6. Внутриматочный катетер или силиконовый баллонный стент применяется тогда, когда полость матки практически не доступна для введения инструментов. Баллон остается в матке около 2 недель, после чего приступают к механическому рассечению спаек.
7. Флюороскопическая техника связана с введением специальной 80-миллиметровой иглы под флюороскопическим контролем.
8. Радиологические методы оперативного лечения.

При любом способе рассечения спаек необходим визуальный контроль любым доступным методом помимо гистероскопа. Спаечный процесс бывает настолько выраженным, что выполнение операции технически очень сложно и угрожает перфорацией матки.

Рассекать спайки рекомендуется от внутреннего зева, поднимаясь вверх до дна матки и устьев фаллопиевых труб.

Эффект от электрохирургического метода лечения достигает 85–90%, но восстановление способности к зачатию составляет 23–25%. На полноту восстановления репродуктивной функции влияет не только техника выполнения адгезиолизиса, но и способ эвакуации. Работа гистерорезекторной петлей без использования электрохирургических методов ведет к меньшей травматизации.

Удастся ли забеременеть и выносить беременность зависит и от степени тяжести спаечного процесса. При легкой степени шанс забеременеть наиболее высок и составляет 64,7%, при средней 53,6%, при тяжелой 30,5%.

Эндометрий – мишень, активно реагирующая на изменение уровня стероидных половых гормонов. Поэтому чтобы ускорить процесс регенерации и восстановления слизистой показано назначение эстрогенов и прогестерона.

• Целесообразно назначить женщине комплексную противовоспалительную терапию.
• Для предотвращения рецидива образования синехий практикуется установка внутриматочного катетера типа Фоллея или применение других противоспаечных барьеров, например силиконового стента. ВМС менее предпочтительна, она сама может травмировать стенку матки.
• В качестве профилактического средства назначается препарат Суперлимф. Это интерферон в сочетании с природными цитокинами. Его действие направлено на регуляцию синтеза коллагена и пролиферативной активности фибробластов. Орошение полости матки Суперлимфом стимулирует регенерацию, препятствует образованию рубцов. Возможно назначение этого средства в ректальных свечах курсом 10 дней.
• На помощь в профилактировании рецидива спаек в матке приходит офисная гистероскопия. В послеоперационном периоде выполняется неоднократное наблюдение гистероскопической картины с инстилляцией Лидазы с Гидрокортизоном на физиологическом растворе.
• Хорошо зарекомендовала себя в профилактике синехий Лонгидаза – препарат с гиалуронидазной активностью. Этот протеолитический фермент применяют в виде курса инъекций либо в виде ректальных свечей.
• Показаны антиоксиданты для снижения свободнорадикального окисления.
• Наблюдения доказали, что шанс забеременеть после адгезиолизиса повышается у пациенток, получивших в послеоперационном периоде курс физиотерапии. Под воздействием преформированных физических факторов происходит регресс воспалительных изменений и фиброза, регулируется ангиогенез, регенерирует эндометрий, повышается его восприимчивость к половым гормонам, а, значит, быстрее восстанавливается менструальный цикл.
• Одним из перспективных направлений возможно станет введение стволовых клеток, способных трансформироваться в ткани внутреннего слоя матки.

Первичная профилактика синехий состоит в грамотном ведении больных в случае осложнений беременности, требующих вхождения и выскабливания содержимого полости матки.

Операции по удалению остатков плодного яйца, замершей беременности, пузырного заноса должны выполняться под визуальным контролем, то есть с применением гистероскопии. После операции рекомендуется пройти курс противовоспалительной, антиоксидантной, ферментной терапии, курсы физиотерапии.

Проще предупредить образование маточных синехий, чем подвергать себя далеко не безразличной операции адгезоилизиса с риском рецидива спаек.

Если смотреть на проблему глубже, каждая беременность должна быть не только желанной, но и планируемой, проходить под наблюдением и с выполнением всех рекомендаций врача. И тогда к счастливому материнству добавится радость от сохранения женского здоровья.

Организм человека обладает уникальным качеством, помогающим поврежденным тканям регенерировать, приспосабливаясь к последствиям травм и воспалений. Он старается на время ограничить поврежденные ткани, защищая окружающее их пространство.

При хронически протекающем воспалении или массивном повреждении временный защитный барьер из фибробластов не рассасывается, а, наоборот, становится плотнее, прорастает коллагеновыми волокнами.

Так возникает спаечный процесс, плотно соединяющий между собой ранее подвижные органы или меняя их структуру. Спайки в матке или в малом тазу – частый спутник воспалительных заболеваний женской репродуктивной сферы или следствие оперативного вмешательства, лапаротомии.

Синдром Ашермана, внутриматочные синехии, спайки в матке – это сращения из соединительной ткани, спаивающие между собой стенки органа и деформирующие его.

• Если соединительнотканные тяжи соединяют между собой матку, маточные трубы, яичники, покрывают их поверхность, речь идет о спаечной болезни малого таза, или о пластическом пельвиоперитоните.
• Частота диагностирования спаечной болезни, возникшей после операции, возрастает при каждом следующем повторном вмешательстве. Если у первично оперированных она встречается в 16 % случаев, то после третьей операции – уже у 96 % женщин.
• Эта патология ограничивает предусмотренную природой подвижность органов брюшной полости.

Спайки яичника, соединяющие его с маткой, при смещении органов натягиваются, раздражают нервные окончания, что приносит женщине дискомфорт и болевые ощущения.

При длительно текущем спаечном процессе матка деформируется, внутренняя полость органа заполняется фиброзной тканью.

Международная классификация синдрома Ашермана, используемая оперативной гинекологией:

Синехии внутри органа тонкие и нежные, устья маточных труб свободны.

Части матки соединены единственной спайкой, трубы свободны.

Полость матки пронизана множеством синехий, устье фаллопиевых труб частично закрыто соединительной тканью.

Спаечный процесс формирует в матке обширные плотные тяжи, ее полость и устья труб частично заполнены соединительной тканью.

Активно увеличивается фиброзная ткань, заполняя полость матки, происходит рубцевание эндометрия.

Спайки в матке – гистологическая классификация:

Синехии легко поддаются рассечению, ими занято не более 25% полости органа.

Синехии имеют фиброзно-мышечную структуру, при рассечении кровоточат, ими занято 25-75 % полости матки, но ее стенки не слипаются.

Плотными спайками из соединительной ткани занята вся полость матки, их сложно рассечь.

Определение степени проявления синдрома Ашермана имеет большое значение при лечении бесплодия и прогнозировании благополучного исхода лечения.

В основе образования спаек в матке лежит, по мнению исследователей проблемы, травма базального слоя эндометрия. Реже к ней присоединяется инфекция и неврологические нарушения. Почему появляются спайки в матке – основные причины:

• Повреждение эндометрия при абортах, диагностических выскабливаниях;
• Контрацепция при помощи внутриматочных средств;
• Конизация шейки, удаление миомы, метропластика (рассечение внутриматочной перегородки) в анамнезе;
• Инфицирование раны эндометрия с развитием эндометрита;
• Генитальный туберкулез;
• Последствия облучения при терапии опухолевого процесса;
• Перенесенная операция кесарева сечения;
• Последствие замирания плода.

При замершей беременности оставшиеся ткани плаценты стимулируют образование фибробластов и коллагена. Спайки на матке образуются после кесарева сечения из-за нарушения правил асептики, слишком долго выполнявшейся операции, приведшей к воспалению листков брюшины и образованию фибрина.

Нередко проявления синдрома Ашермана напоминают признаки хронического эндометрита. Самостоятельно невозможно диагностировать наличие спаечного процесса, поэтому при появлении болей и дискомфорта нужно сразу же обратиться к гинекологу.

Основные симптомы заболевания:

• Тянущие боли внизу живота различной интенсивности, усиливающиеся во время менструации;
• Боль при интимных контактах;
• Гипоменструальный синдром (скудные менструации, укорочение цикла);
• Гематометра на фоне полного отсутствия менструации (аменореи);
• Бесплодие, отсутствие беременности.

При гематометре (скоплении крови) гинеколог ощущает при пальпации раздутую матку округлой формы. Женщина при этом чувствует боль, тяжесть внизу живота и дискомфорт. Для уточнения диагноза применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Рентген матки с контрастным веществом (гистерография);
• Гистероскопия (может применяться в легких случаях для лечения);
• МРТ;
• Бактериологический посев на флору;
• ПЦР на наличие антител к инфекциям половых путей;
• Бактериоскопия мазков;
• Пайпель-биопсия для гистологического исследования тканей матки.

УЗИ при диагностировании спаечного процесса применяется редко, оно не считается при этой патологии информативным методом.

• Сильнее всего негативное влияние спаечного процесса отражается на репродуктивной функции. Поскольку маточные трубы перекрыты соединительной тканью, оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.
• Даже если оно произойдет, яйцеклетка не сможет прикрепиться к поврежденному эндометрию. Женщину при наличии синехий не включат в протокол ЭКО, так как спайки провоцируют выкидыши, невынашивание плода.

Нарушение функционирования эндометрия приводит к патологиям плаценты, ее отслойки, гипоксии плода, нарушению его питания. Около 30 % таких беременностей заканчивается преждевременными родами, послеродовыми кровотечениями.

При генитальном туберкулезе редко удается восстановить фертильность женской половой сферы. Чем более выражен спаечный процесс, тем меньше у женщины шансов забеременеть.

Основной метод лечения спаечного процесса в матке – это оперативное удаление синехий при гистероскопии и лапароскопии. Перед проведением вмешательства назначается терапия антибиотиками, женщина применяет суппозитории для снятия воспаления. В сложных случаях может понадобиться предварительное (за 2 недели) введение в матку силиконового стента.

Как лечат синдром Ашермана – основные методы:

• Механическое рассечение синехий ножницами или тубусом гистероскопа;
• Разделение спаек лазерным ножом;
• Электрохирургическое воздействие 2 электродами;
• Гидролаваж;
• Радиологическое рассечение синехий.

Чтобы не допустить перфорации матки, все процессы проходят под визуальным контролем эндоскопа. После операции женщине назначается гормональная терапия для восстановления структуры эндометрия и его цикличного функционирования.

Дополнительно назначаются:

• Интерфероны в свечах или в виде раствора для орошения полости матки;
• Инстилляция Лидазы и Гидрокортизоном;
• Фермент Лонгидаза в виде инъекций и свечей;
• Антиоксиданты.

Для уменьшения боли и скорейшей регенерации тканей применяют физиотерапевтическое лечение: электрофорез с магнием, кальцием и цинком, озокеритовые и парафиновые аппликации на живот в проекции матки.

Чтобы не допустить образования спаек в полости матки нужно своевременно посещать гинеколога, отказаться от абортов, своевременно лечить генитальные инфекции.

Спайками называют разросшуюся соединительную ткань, стягивающие части органов между собой. Такая связь зачастую влияет на функцию органов и может причинять физическую боль. Очень часто синехии образуются после операции с проникновением в брюшную полость. Травмированная брюшина вырабатывает особый белок – фибрин, который быстро сращивает поверхности органов, образуя очень прочные связки.

Такие связки могут образоваться в маточных трубах, на яичниках и внутри самой матки. Спайки детородных органов часто становятся причиной бесплодия. Но образуются они не сами собой. Спаечный процесс может быть спровоцирован воспалениями или хирургическими манипуляциями. В таком случае о спайках говорят как об осложнениях.

Не каждое воспаление органов малого таза или хирургическое вмешательство приводит к спайкам, но это распространенное явление.

Многое зависит от генетической предрасположенности женщины к их появлению. Склеивание органов – это реакция иммунной системы на инфекцию или инородные тела.

Организм пытается защитить органы путем создания дополнительного барьера в виде плотной соединительной ткани.

Гинекологи называют несколько причин образования маточных спаек:

• перенесенные инфекционные заболевания, поражающие матку и ее придатки;
• операции на детородных органах (включая аборты);
• эндометриоз (выход эндометрия за пределы матки).

Наиболее распространенной из этих трех причин является воспаление, вызванное инфекциями. У воспаления маточных придатков есть свои причины, большая часть которых носит инфекционный характер. Это широкий спектр проблем, начиная от венерических заболеваний и заканчивая банальным несоблюдением правил интимной гигиены.

• Среди причин спаечного процесса иногда встречаются гормональные нарушения, выкидыши, ошибки при установке внутриматочной спирали или ее несвоевременное удаление, а также естественные роды с осложнениями и кесарево сечение.

Главная опасность, вызываемая синехиями, заключается в нарушениях работы спаянных органов, которые теряют заложенную природой подвижность относительно друг друга.

Обволакивающая соединительная ткань провоцирует застойные явления из-за нарушения нормального кровообращения, а также притока и оттока лимфы.

• Все это ведет к нарушению работы детородных органов и не в лучшую сторону отражается на репродуктивных способностях женщины.
• Образование спаек в маточных трубах перекрывает их просвет, вследствие чего возникает их механическая непроходимость. Если трубы абсолютно непроходимы, то яйцеклетка не может быть оплодотворена.
• При неполном перекрытии просвета трубы сперматозоид может добраться до яйцеклетки, но склеивание стенок становится препятствием на ее пути вниз.

При определенных условиях оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться к стенкам трубы, образуя внематочную беременность.

Причиной бесплодия соединительная ткань, опутывающая женские детородные органы, становятся почти всегда. Но преодоление такого бесплодия возможно с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Успех будет зависеть от масштабов спаечного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Образование спаек в матке может протекать бессимптомно. Но следствием такого рода изменений становится нарушение работы органов малого таза. Проблема может коснуться кишечника, вызывая запоры и тянущие боли внизу живота.

Своевременная диагностика синехий сильно увеличивает положительный исход лечения. Современные методы ультразвукового, магнитно-резонансного, рентгенологического исследования позволяют обнаруживать косвенное подтверждение спаечного процесса уже на ранних стадиях развития. Чем раньше будут обнаружен спаечный процесс, тем больше шансов у женщины забеременеть и родить здорового ребенка.

При подозрении на развитие синехий в матке или для исключения этого процесса при постановке диагноза пациентке назначают обследование, включающее в себя УЗИ и МРТ. Высокую точность диагностики синехий имеет лапароскопическое исследование. Гинекологом может быть назначен рентген с рентгеноконтрастным веществом, гистероскопия, биопсия эндометрия.

Основным способом избавления от спаек в матке, а также маточных трубах и яичниках, считается хирургическая операция. Для уменьшения травматизма и лучших результатов операцию выполняют при помощи лапароскопа через узкие разрезы. Преимущество лапароскопической операции как практическое так и эстетическое.

На теле пациентки почти не остается следов – лишь короткие (до 5 мм) шрамы, которые постепенно исчезают. В ходе операции хирург разрезает стяжки, освобождая органы и возвращая им прежнюю подвижность. Медикаментозная часть лечения состоит из курса антибиотиков, приема антикоагулянтов и фибринолитических препаратов.

Степени спаечного процесса: I — ограничен областью послеоперационного рубца; II — локализуется в сочетании с одиночными спайками в других местах; III — спайки занимают 1/3 части брюшной полости; IV — занимают большую часть брюшной полости.

Освободить органы от спаечных волокон в отдельных случаях помогает гинекологический массаж, при котором врач воздействует на спайки пальцами со стороны влагалища и с наружи. Массаж длится полчаса и проводится под местной анестезией. В результате спайки расходятся без операции, восстанавливается кровообращение, функция матки восстанавливается.

Стратегию устранения спаек определяет врач-гинеколог. Выбор методики индивидуален в каждом случае. Проблема лечения заболевания осложнена возобновлением спаечного процесса. Важно правильно подобрать медикаменты, которые тормозят образование синехий в матке и ее придатках, а также выполнять несложные упражнения и придерживаться назначенной доктором диеты.

Внутриматочные спайки возникают в основном по причине травмирования слизистой оболочки при абортах, выкидышах, осложненных родах, инфекционных воспалений. Такая патология в гинекологии называется Синдромом Ашермана.

Для этого заболевания характерно уменьшение внутреннего объема матки и ухудшение качества эндотермия. Синдром Ашермана снижает способность зачатия ребенка и его вынашивания. Функции матки в данном случае мешают спайки.

При синдроме количество менструальных выделений значительно уменьшается и может сойти на нет.

Наличие спаек в полости матки обнаруживают с помощью ультразвукового исследования, а также методом гистероскопии. Наиболее эффективным считается диагностическая гистероскопия, позволяющая определить тип спаек, их развитость, а также исследовать эндометрий. По результатам диагностики врач выбирает методики лечения, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки.

При Синдроме Ашермана хорошие результаты дает лечебная гистероскопия с иссечением синехий и с назначением гормонального лечения.

В результате этой операции матка восстанавливается, эндометрий улучшается до нормального состояния. Успех лечения во многом зависит от степени поражения эндометрия.

Оценить шансы женщины забеременеть естественным образом или при помощи вспомогательных репродуктивных технологий можно уже на стадии диагностики.

Опасность образования спаек после удаления матки высока. Эта проблема возникает почти у каждой прооперированной пациентки. Но негативные последствия спаечной болезни проявляются индивидуально. В тяжелых случаях возникают такие осложнения, как непроходимость кишечника, дисфункция близлежащих органов.

После удаления матки образуются физиологические спайки в виде рубцов. Они не вредят органам, если прекращают свой рост и не превращаются в фиброзные тяжи. Последние же склонны к прорастанию в другие органы, нарушая их кровообращение, а значит и функцию. Избавиться от тяжей можно только повторной операцией.

Спайкообразование в послеоперационный период протекает с симптомами, первый из которых – тянущие боли внизу живота. Они чаще всего носят периодический характер, но интенсивны настолько, что заставляют принимать обезболивающее. У больной может подняться высокая температура (до 40С).

Болезненная пальпация шва также указывает на начало спаечных процессов. Наблюдаются затруднения при мочеиспускании и запоры. Но ни один из этих симптомов не может с абсолютной точностью указывать на спаечную болезнь.

Окончательный диагноз определяется только после инструментального обследования и сдачи ряда анализов.

Первые 2-3 недели дискомфорт в животе и повышенная температура может быть обусловлены физиологическими факторами послеоперационного периода. Но если они не проходят и дальше, то нужно показаться гинекологу.

Чем грозит удаление матки? Отсутствием возможности самостоятельного вынашивания беременности.

На какой день выписывают после удаления матки? При нормально протекающем послеоперационном периоде как правило обязательно наблюдают первые трое суток, затем решают по состоянию.

Сколько может держаться температура после удаления матки? Субфебрильная температура (до 37.5) после операции может определятся до 1 месяца. В случае повышения температуры до более высоких показателей следует срочно обратиться к врачу.

За последние десятилетия количество заболевших возросло в несколько раз, что связано с наличием огромного количества провоцирующих факторов.

Само по себе появление спаек означает попытку организма защитить здоровые ткани и органы от патологического очага путем их изоляции.

Проявляется это тем, что на брюшине образуется налет из фибрина, который «склеивает» ткани, находящиеся поблизости — возникает препятствие для распространения патологического процесса на другие структуры.

В дальнейшем между склеенными поверхностями образуются сращения, которые постепенно прорастают коллагеновыми волокнами, в результате чего формируются довольно прочные образования. Причиной подобной патологии является, как правило, повреждение базального слоя эндометрия.

Существуют различные неблагоприятные факторы, способные привести к спаечному процессу. Основные причины спаек в матке:

• Воспалительные процессы в органах малого таза: параметрит, эндометрит, метроэндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит.
• Травмы, полученные при хирургических вмешательствах (выскабливание, миомэктомия, аборты, роды и др.), а также наличие внутриматочной спирали.
• Инфекции, в том числе генитальный туберкулез и др.
• Замершая беременность;
• Гормональные нарушения;
• Облучение половых органов при онкологических заболеваниях.

Нередко в развитии болезни присутствуют несколько факторов, чаще всего механическое повреждение тканей сочетается с воспалительным процессом.

Спаечный процесс характеризуется появлением сращений между внутренней поверхностью стенок органа. Симптомы спаек в матке зависят от степени распространения патологических изменений.

В первую очередь развивается гипоменструальный синдром, при котором выделения становятся скудными и длительными. Также возможно развитие аменореи, при которой менструации отсутствуют в течение длительного времени.

При этом просвет матки зарастает, что провоцирует застой крови и частиц эндометрия — это приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме нарушения менструального цикла у пациенток появляются боли внизу живота, которые могут усиливаться в критические дни.

Особенно интенсивные боли отмечаются при поражении нижней части органа при функционирующем эндометрии в верхнем отделе — отток крови нарушен; не исключено развитие гематометры, при которой клинические проявления схожи с симптомами острого живота. В таком случае необходимо срочно доставить женщину к врачу.

В запущенных случаях нередко развиваются признаки интоксикации организма, женщина испытывает слабость, тахикардию, возможны перепады настроения.

Подобные патологические изменения могут привести к нарушению репродуктивной функции. Неспособность выносить плод или бесплодие считаются наиболее тяжелыми осложнениями для женщины. В результате повреждения базального слоя эндометрия возникают трудности при имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При миграции яйцеклетки после овуляции в маточные трубы также возникают затруднения. Более того, треть пациенток подвержена различным проблемам во время родов, не исключено развитие кровотечения в послеродовой период.

Также следует учесть, что одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть спайки в матке.

В настоящее время обнаружить заболевание не представляет трудностей. Для диагностики спаек в матке существуют различные способы. Прежде всего следует выяснить причину появления синехий.

• ПЦР, бактериологическое исследование выделений — эти анализы позволяют обнаружить инфекции, которые способны вызвать спаечный процесс.
• Гормональное исследование проводится для исключения вовлечения в процесс яичников.
• УЗИ позволяет обнаружить различные нарушения, но о наличии спаечного процесса можно судить лишь по ряду косвенных признаков.
• Гистеросальпингография — исследование, с помощью которого обследуется также маточные трубы. Это один из наиболее эффективных методов диагностики. Суть методики заключается во введении в маточную полость через цервикальный канал контраста, который, пройдя по маточным трубам, должен появиться в брюшной полости. Затем делаются рентгеновские снимки. Процедура безболезненная и занимает не более 10 минут.
• Гистероскопия — исследование полости матки с помощью оптического оборудования (гистероскопа). Методика позволяет не только провести визуальный осмотр и обнаружить патологические изменения, но и выполнить биопсию или хирургическое вмешательство. С помощью данного способа можно поставить окончательный диагноз. Эта процедура практически безболезненна и малотравматична, выполняется как под местной, так и под общей анестезией.
• МРТ с использованием контрастного вещества — также весьма эффективный метод диагностики, его главным преимуществом является неинвазивность.

Лечение спаек в матке с помощью медикаментов проводится в предоперационный период — с целью создания благоприятных условий для выполнения операции. При внутриматочных синехиях, которые возникли в результате инфекции, назначаются антибактериальные препараты. Однако удалить спайки в маточных трубах или в матке можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Гистерорезектоскопия — малоинвазивная операция, выполняемая методом влагалищного доступа. Целью является иссечение синехий.

Для профилактики образования новых сращений во время проведения вмешательства проводится защита эндометрия от возможного повреждения. Поэтому процедура проводится под ультразвуковым контролем.

Следует учитывать, что характер операции зависит от степени поражения и вида синехий.

• При легкой форме, характеризующейся пленочными сращениями, спайки в матке без труда рассекаются наконечником гистероскопа.
• При средней и тяжелой форме с плотно спаянным эндометрием рассечение проводится с помощью электроножа или лазера.

После хирургического лечения назначается гормональная терапия, направленная на восстановление эндометрия. Также рекомендован прием антибактериальных препаратов для предупреждения развития воспаления.

Немаловажное значение сегодня уделяется профилактике спаек в матке. В группе риска находятся женщины, в анамнезе которых присутствует недавно перенесенный аборт или роды, при этом имеется нарушение менструального цикла. В этой ситуации следует провести тщательное обследование.

При своевременном обнаружении заболевание гораздо легче поддается излечению. Кроме того, меры профилактики должны быть направлены на своевременное лечение урогенитальных инфекций, предохранение от нежелательной беременности и др.

Вовремя распознать начальные признаки заболевания можно, если регулярно проходить профилактические осмотры — два раза в год.

Спайки в матке (другое название – внутриматочные синехии) представляют собой плотные структуры и сращения стенок матки, результатом которых становится нарушение менструального цикла и развитие бесплодия.

Если спайки образуются между задней и передней стенками матки, то маточная полость деформируется, а иногда и полностью отсутствует.

Синехии образуются в результате того, что организм пытается защититься, изолировав очаг поражения от здоровых тканей и органов.

Основными причинами образования спаек являются:

• Воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины, при которых происходит нарушение целостности внутреннего слоя матки. В результате начинает выделяться фибрин, который способствует склеиванию стенок органа. Фибриновые нити прорастают коллагеновыми белковыми волокнами и образуются прочные спайки.
• Гормональные нарушения.
• Травмы. Могут возникать при неправильной установке или смещении ВМС, самопроизвольном выкидыше, аборте и родах.
• Оперативные вмешательства (разрушение маточных перегородок при ее аномальном развитии, выскабливание полости матки для удаления миомы или полипа, кесарево сечение и так далее).
• Замерзшая беременность. Активируются клетки, синтезирующие фибробласты, что может привести к формированию внутриматочных синехий.
• Туберкулез эндометрия.
• Лучевая терапия опухолей малого таза и брюшной полости.

Если синехий в полости матки мало, то заболевание может протекать бессимптомно. Клинические проявления в основном относятся не к самим спайкам, а к осложнениям, которые они вызывают.

Основными симптомами являются:

• Боль внизу живота, которая усиливается в разные периоды цикла.
• Гипоменорея (менструация становится короткой и скудной), дисменорея (боли во время месячных, возникающие, если синехии препятствуют оттоку крови из матки).
• Аменорея (отсутствие менструаций). Возникает, если происходит полная облитерация матки.
• Самопроизвольные выкидыши.
• Бесплодие.

При помощи современного диагностического оборудования можно разглядеть даже самые минимальные изменения и выявить развитие синехий на ранней стадии.

Для диагностики спаек используют следующие методики:

• УЗИ малого таза. Для диагностики синехий лучше всего проводить данное исследование во второй фазе цикла.
• Гистеросальпингография. Рентгенологический метод диагностики с использованием контрастного вещества.
• Гистероскопия. Используется как диагностическая операция.
• Пайпель-биопсия. Производится вакуумный забор эндометрия для последующего исследования и выявления инфекционных причин заболевания.
• Отсутствие реакции на использование гормональных препаратов.
• Отсутствие изменений в гормонограмме.

Женщин обычно волнует вопрос: «Как лечить спайки, нужна ли операция?» При выявлении синехий в матке лечение только оперативное. Хирургическая операция, в ходе которой происходит разрушение спаек под контролем специальной миниатюрной камеры, встроенной в гистероскоп, называется гистерорезекция. С ее помощью удается удалить имеющиеся спайки, не повредив при этом здоровый эндометрий.

В послеоперационный период назначается:

• антибактериальная и заместительная терапия – для предупреждения воспалений;
• физиотерапия – для предотвращения рецидивов заболевания, восстановления эндометрия и нормализации функции репродуктивных органов.

Если у вас в матке обнаружены спайки или имеется подозрения на данную патологию, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь практикуются самые современные методы диагностики и лечения этого заболевания. Мы поможем удалить спайки, сохранив при этом здоровье и репродуктивную функцию женщины.

источник