Стеноз у детей народными средствами

Стеноз гортани у детей (или стенозирующий ларинготрахеит) – это вирусная инфекция дыхательной системы, при которой преимущественно поражается гортань и трахея. Характерный и опасный признак заболевания – это резкое затруднение дыхания. Раньше это заболевание называлось ложным крупом (с английского croup – это каркать), т.к. основным симптомом является громкий кашель, напоминающий карканье ворон (или лай собаки).

Причины стеноза у детей – это вирусы, способные повреждать дыхательные пути, живя и размножаясь в них. Наибольшее эпидемиологическое значение в развитии стенозирующего ларинготрахеита принадлежит таким инфекциям, как:

Грипп (особенно актуален в зимний период, когда наблюдаются вспышки заболевания)
Парагрипп (обычно не имеет сезонности)
Аденовирусы
Респираторно-синцитиальная инфекция.

Существуют предрасполагающие факторы, повышающие вероятность стеноза трахеи у ребенка и стеноза гортани:

Склонность к диатезам
Состояние недоношенности
Склонность к аллергическим реакциям
Кормление ребенка смесями, а не материнским молоком
Ранее перенесенные инфекции
Вакцинация, проведенная в момент инфицирования вирусами, которое не было диагностировано
Хроническое вдыхание никотина (родители не должны курить в присутствии ребенка)
Анемия.

Заболевание наиболее часто встречается у детей в возрасте от полугода до 4 лет. Особенности этого детского возраста предрасполагают к развитию стеноза при ларингите . Его признаками являются:

Небольшие размеры гортани
Мягкость хрящей
Надгортанник, который вытянут и сужен, что создает препятствие при присасывании воздушной струи
Высоко расположенные голосовые связки
Нежная структура слизистой
Большое количество лимфоидных скоплений в подслизистом слое, которые значительно увеличиваются в объеме при инфекциях, создавая механическое препятствие
Огромное количество тучных клеток в слизистой, которые при малейшей стимуляции под воздействием инфекционных агентов, выбрасывают вазоактивные вещества. Они дополнительно приводят к спазму и отеку
Повышенная возбудимость незрелых мышц гортани, спазм которых и обуславливает обструкцию.

Ларинготрахеит со стенозом в возрасте до полугода практически никогда не встречается, несмотря на то, что голосовая щель в этот возрастной период наиболее узкая. Низкая частота стеноза связана со следующими факторами:

Слабое развитие лимфоидной ткани
Минимальное количество лимфоцитов в слизистой
Передача материнских антител.

Первые симптомы ларинготрахеита обычно появляются внезапно, в ночное время.

Почему ночью? Это связано с тем, что во сне ребенок рефлекторно не откашливает, а в горизонтальном положении отек подголосового пространства становится еще больше. К тому же ночью активизируется вагусная реакция (блуждающий нерв), приводящая к усиленной секреции слизи и спазму бронхиальных мышц.

Основные его признаки – это:

Грубый кашель, напоминающий лай собаки. Чем более высоким является звук при кашле, тем тяжелее состояние ребенка, т.к. спазмированы наиболее мелкие бронхи
Появление хриплого голоса, но полной потери его не наблюдается
Вначале трудно сделать вдох, а затем затрудняется и выдох.

Одновременно присутствуют и характерные для вирусной инфекции проявления:

Насморк
Чихание
Слабость
Высокая температура.

Тяжесть состояния ребенка определяется синдромом интоксикации и выраженностью спазма. Стеноз 1 степени у ребенка характеризуется компенсаторными изменениями – частота дыхания уменьшается, а глубина его увеличивается, паузы между входом и выдохом сокращаются. Поэтому появляется ряд клинических признаков:

Урежение пульса
Бледность кожи или покраснение из-за лихорадки
Одышка появляется при возбуждении ребенка или при выполнении физической нагрузки
Вдох удлиняется
Ребенок капризничает, но значительного его беспокойства нет.

При 2 степени стеноза компенсаторные механизмы не могут обеспечить нормальное поступление кислорода в организм ребенка. Характерными симптомами этого состояния являются:

Увеличение частоты дыхания, которое становится шумным и слышным в соседней комнате
Участие дополнительной мускулатуры
Втяжение межреберий и других уступчивых мест, происходящее на вдохе
Бледность кожи усиливается
Ребенок беспокоен.

При 3 степени наблюдается срыв компенсации, и состояние ребенка утяжеляется:

Он запрокидывает голову назад на одно плечо (это вынужденное положение помогает делать вдох легче)
Кожа из бледной становится синюшной (сначала на периферических участках, а затем по всему телу)
Дыхание резко учащается, но количество шумных вдохов становится меньше, т.к. ребенок вообще не может их выполнить
Повышенная потливость
Пульс слабого наполнения.

4 степень – самая тяжелая. У ребенка развивается асфиксия (практически полное прекращение поступления кислорода), он теряет сознание. Чтобы не допустить такого критического состояния, родители сразу же при появлении признаков 1 степени должны обращаться за педиатрической помощью, не уповая на счастливый случай.

Что делать при стенозе? Обязательно вызвать скорую помощь! До этого необходимо выполнить следующие рекомендации:

Постараться успокоить ребенка, т.к. истеричное поведение и плач усиливают спазм дыхательных путей
Открыть окно или, укутав ребенка, выйти с ним на улицу (на свежий воздух)
При отсутствии высокой температуры попарить ноги (это поможет уменьшить отек трахеи и гортани)
Дать выпить жидкость, имеющую щелочной баланс – минеральная негазированная вода, молоко
Ингаляции паром над раствором с содой (на 1 литр воды требуется 1 ч.л.).

Зная, как лечить ребенка, следуя этим мероприятиям неотложной помощи, получиться сберечь драгоценные минуты до приезда специалистов.

Лечение приступа стеноза, обусловленного ларинготрахеитом, проводится в домашних условиях по рекомендациям врача, если это 1-я степень заболевания (компенсированная), или в стационаре (при неполной компенсации и декомпенсации). Обычно время нахождения ребенка в больнице составляет от 7 до 10 дней в зависимости от его ответа на проводимую терапию.

Первая помощь и дальнейшее лечение базируется на следующих принципах:

Борьба с вирусами с помощью препаратов интерферона и других иммуномодуляторов
Устранение спазма и отека
Снижение температуры тела и борьба с другими клиническими проявлениями.

Устранение спазма и отека – это важное направление незамедлительной помощи ребенку, т.к. помогает нормализовать в кратчайшие сроки дыхательную функцию. С этой целью эффективно применяются:

Кортикостероидные гормоны
Бронхолитики (они непосредственно расширяют бронхи, устраняя спазм) – Пульмикорт, Беродуал и другие
Увлажненный кислород
Ингаляции с ферментами, разжижающими мокроту
Отхаркивающие средства.

В случае риска бактериальных осложнений к лечению добавляют антибиотики, разрешенные к использованию в детском возрасте. Наилучшие отзывы получены от применения препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Как предотвратить гортанный стеноз? Специфических профилактических средств на сегодня не существует, но есть общие рекомендации:

Своевременное обращение к педиатру при появлении первых признаков респираторных инфекций
Отказ родителей от самолечения ребенка
Рациональное кормление грудью (американская ассоциация педиатров рекомендует продолжать естественное вскармливание до 3 лет)
Рациональное введение прикормов – исключение аллергогенных продуктов
Обязательный осмотр врача и проведение общеклинических анализов крови и мочи перед вакцинацией
Применять у детей из группы риска в период вспышек вирусных инфекций препараты интерферона, повышающие иммунитет.

источник

Стеноз – это обобщенное название аномальных сужений трубчатых сосудов и физиологических отверстий органов человека. К ним относятся – сужение гортани, кровеносных сосудов, сонной артерии, привратника желудка, пищевода и прочее. Стеноз может быть врожденным или приобретенным в результате ревматических поражений клапана сердца, механического сдавления сосудов.

Стеноз сонной артерии, к примеру, может быть вызван опухолью и в этом случае затруднено снабжение головного мозга кровью. Сужение сосудов головного мозга и нижних конечностей может являться результатом атеросклероза, т.е. отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Большей частью стеноз не поддается лечению народными средствами, и хирургическое вмешательство оказывается более действенным. Однако в некоторых случаях рецепты народной медицины могут облегчить состояние больного или снизить нагрузку на сердце.

Лекарственное средство готовится довольно просто. Для этого необходимо всего лишь приобрести в аптеке спиртовые настойки: пустырника, боярышника, валерианы, «Корвалола», пиона и смешать их в одной бутылочке. Принимать по 1 ч. ложке полученной смеси в обеденное и вечернее время (перед сном), разводя настойку небольшим количеством воды.

Как бороться с изжогой? Очень хорошим средством при изжоге считается настой травы мать-и-мачеха. Готовится он очень просто: 1 ч. ложка измельченных листьев и цветков заливается 200 мл кипятка и настаивается примерно полчаса. После этого смесь процеживается и выпивается за раз 100 мл настоя.

Примерно через неделю после приема смеси спиртовых настоек, описанных в предыдущем рецепте, можно начать использовать контрастный душ для быстрого снятия спазмов сосудов. Каждое утро и каждый вечер следует обливать голову сначала горячей, а потом холодной водой. Если принимать контрастный душ для всего тела, то это также будет способствовать закаливанию организма.

Используя чесночную настойку, можно приостановить прогрессирование атеросклероза. Для приготовления лекарственного средства очищенная головка чеснока измельчается в чесночнице, после чего 80 г полученной кашицы заливается 200 мл водки в стеклянной таре темного стекла и настаивается 10 дней без доступа света. Настойка принимается на протяжении 3 месяцев, 2-3 раза в день за полчаса до еды, в количестве 10 капель.

При атеросклерозе сосудов головного мозга народной медициной рекомендуется отвар коры рябины. Для его приготовления необходимо 200 г измельченной коры проварить не менее 2 часов на небольшом огне в 0,5 литра воды. Отвар принимается 3 раза в день до еды, в количестве 3 ст. ложек. Рекомендуемый курс – 3 раза в год по 1 месяцу.

Как бороться с отрыжкой? Стеноз пищевода и желудка не лечится народными средствами, однако эти заболевания сопровождаются отрыжкой и изжогой, для которых в арсенале знахарей имеются лекарственные средства. Так, ежедневное употребление козьего молока на протяжении 3 месяцев излечит даже самую сильную отрыжку. Пьют его после еды 3 раза в день, в количестве 150-200 мл.

Смешать свежий сок листьев золотого уса и подорожника большого в соотношении 1:20, добавить к ним мёд в таком же количестве, как получившаяся смесь (1:1), после чего поставить снадобье на паровую баню и довести до кипения. Отвар принимается после еды всего лишь 1 раз в день по 2 ст. ложки. Хранить продукт можно в холодильнике на нижней полке (там, где не сильно низкая температура).

Аортальный стеноз не поддается лечению народными средствами, в данном случае можно только немного уменьшить нагрузку на сердце. Народная медицина рекомендует для этого принимать плоды боярышника, приготовленные по особому рецепту. Ягоды заливают кипятком и оставляют на ночь. С утра плоды достают из воды и толкут их в миске, после чего обильно посыпают сахаром и варят варенье (можно «пятиминутку»).

Столовую ложку варенья растворяют в стакане воды и пьют натощак 1 раз в день в течение недели. Боярышник сможет нормализовать артериальное давление и несколько снизить нагрузку на сердце.

Стеноз артерий чаще всего является следствием тромбоза. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо позаботиться о лечении тромбоза нижних конечностей заранее. Для этого народная медицина предлагает следующий рецепт. Смешайте стакан майского мёда со стаканом сока репчатого лука (белого), дайте смеси настояться 5 дней при комнатной температуре. Ещё 2 недели снадобье должно постоять в холодильнике.

Принимают его 3 раза в день за 30 минут, в количестве 1 ст. ложки. По истечении 2 недель вы уже почувствуете облегчение, а через 1,5-2 месяца и вообще забудете о проблеме.

Используя вышеперечисленные рецепты народной медицины, не стоит забывать о том, что альтернативное лечение ни в коей мере не может заменить квалифицированную медицинскую помощь, особенно в тяжелых и запущенных случаях. При появлении первых симптомов стеноза обязательно обращайтесь к врачу!

7 тревожных симптомов боли в животе

Эффективные средства и маски от выпадения волос (домашние рецепты)

источник

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Признаки патологии в различных органах и сосудах отличаются разнообразием проявлений и клинических признаков, а используемое современной медициной лечение народными средствами стеноза позволяет активизировать защитные функции организма. Стеноз излечим или нет? Вопрос и сегодня остается некоторым образом открытым.

Зачастую это весьма опасное для жизни человека приобретает симптоматику самых различных органических патологий, что значительно осложняет проведение диагностирования и точное определение причин патологии. Коварство болезни состоит в том, что пациент может предположить что угодно, только не стеноз. Сужение просвета полых органов и сосудов нельзя назвать болезнью цивилизации, с этим явлением человечество сталкивается многие сотни лет. Именно поэтому народная медицина выработала и сохранила множество рецептур, где гармоничное сочетание трав, плодов, ягод, масел и продуктов пчеловодства в качестве самых различных лекарственных форм используется при стенозах. Однако для того, чтобы эффективно использовать мудрость знахарей и травников прошлого, следует знать основные особенности этиологии, патогенеза и терапии столь опасного заболевания.

Заболевание, которое носит официальное клиническое название стеноза, является по сути огромным рядом патологических состояний, характеризующихся разнообразием симптоматики и самого патогенеза. Их объединяет одно – стеноз это сужение или полное закрытие просвета или полости разнообразны органов и систем человека вследствие тех или иных причин. Различают несколько типов стеноза:

Наследственный, когда стеноз является врожденным искажением анатомии, фитотерапия в данном случае практически не приносить ощутимого результата;
Приобретенные нарушения, причины которого состоят в метаболических расстройствах, инфекционных и воспалительных реакциях, рост новообразований различного характера. Лечение народными средствами растительного происхождения стеноза данного типа позволяет более – менее улучшить общее состояние;
Комбинированный стеноз заключается в сочетании первого и второго факторов, соотношение различное.

Сужению просвета подвержены самые различные органы. Это может быть спинномозговой канал, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы, просвет аорты, артерий, сфинктера желудка, система митрального клапана.

Сегодня под классическим стенозом подразумевают патологический процесс, в основе которого лежит аномалия, характеризующаяся значительным сужением магистральных сосудов. Этология подобного явления заключается в атеросклеротических процессах, которые являются прямым следствием массового образования и оседания бляшек холестерина на слизистых стенок сосудов. При этом возникает дефицит насыщенной питательными веществами и обогащенной элементами кислорода крови в органах, что в дальнейшем влечет серьезные проблемы с состоянием организма.

Итак, человеку, даже приблизительно знакомым со спецификой медицины, предельно ясно, насколько это опасная и коварная патология. Поэтому в наши дни практически все диагностируемые формы стеноза подвергаются хирургическому вмешательству как наиболее действенной форме лечения. Однако не следует снимать со счетов и лекарственные средства, предоставленные нам самой природой. Несмотря на то, что традиционная медицина рассматривает народные рецепты в качестве весьма активного вспомогательного элемента лечебного комплекса, доктора обязательно включают их в основную методику терапии.

В подавляющем большинстве случаев современные народные целители рекомендуют природные препараты в качестве эффективного средства для очистки сосудов. Некоторые клиницисты критически рассматривают возможности растений, активные вещества которых не обладают способностью растворять холестериновые отложения и бляшки, устранить патологически петли артерий или нивелировать врожденные анатомические нарушения. Благодаря многочисленным исследованиям народные рецепты все же заняли достойное место в комплексном лечении стенозов.

Никоим образом, не создавая препятствий медикаментозному воздействию, они позволяют организму получать необходимый объем веществ, укрепляющих сосудистую стенку, нормализующих обменные функции, снижающих аппетит, улучшающих усвоение микроэлементов и витаминов. Рекомендованные травниками рецептуры обладают еще одним положительным фактором. Практически все составляющие доступны для приобретения и сами рецепты не составляют особого труда в процессе изготовления на обычной домашней кухне. Достаточно много преимуществ, чтобы прибегнуть к рекомендациям предков.

Утверждение, что такие сложные и многообразные патологии, как аортальный стеноз, закупорка просвета магистральных сосудов тромбами или холестериновыми образованиями не подвержены эффективному лечению только травами, не нуждается в подтверждении. При этом современные доктора рекомендуют включать в лечебный курс простые доступные рецепты при различных типах стеноза:

Серьезное улучшение состояния и уменьшение патологических признаков при стенозе мозговых сосудов позволяет получать применение довольно простого лекарства. В стеклянной посуде смешивают по 1 флакону аптечных настоек – пион, боярышник, пустырник, валериана и Корвалол. Принимают два раза в сутки до обеда по 1 чайной ложке на 25 мл воды.
Стеноз протоков желез пищеварения позволит частично устранить настой мать-и-мачехи. Для его приготовления берут 1 ч. л. смеси цветов и листьев заливают 1 стаканом кипятка, по истечении 30 – 40 минут настой отцеживают и пью до еды по 100 мл.
Атеросклеротический процесс поможет замедлить использование чесночной настойки. Для приготовления берут 80 г измельченных зубков чеснока, заливают 1 стаканом водки, настаивают в течение 10 дней в непрозрачной стеклянной таре. Принимают 10 капель 3 р. / д. 90 — 95 дней.
Атеросклероз бассейна сосудов мозга помогает значительно замедлить кора рябины. Отвар готовят из 200 г перемолотой коры и ½ литра кипятка, варится в режиме тушения не менее 2 — 2, 5 часа. Принимают по 3 ст. л. перед едой три раза в день, курс по 30 дней повторяют трижды в год.

Хороший эффект удается получить при употреблении отвара золотого уса. Для его приготовления смешивают сок подорожника с соком золотого уса как 20/1, и медом в том же объеме, доводят до кипения на паровой бане, отсуживают и сохраняют в темном прохладном месте. Принимать исключительно после одного дневного приема пищи.
Проявления сужения просвета аорты воздействуют на деятельность всей сердечно – сосудистой системы. Для уменьшения нагрузки на сердце народные знахари рекомендуют лечебное варенье из ягод боярышника. Предварительно запаренные на 10 – 12 часов в горячей воде плоды поцеживают, толкут, затем варят в течение 5 — 10 минут с сахаром в пропорции 1 к 2 или 1 к 3. Принимают не более недели 1 ст. ложку варенья, растворенной в 200 мл воды перед едой один раз в сутки. Боярышник снижает гипертензию, что упрощает работу мышцы сердца.
Закупорка сосудов тромбами также весьма актуальна для народной медицины. Здесь можно найти рецепт настоя сока белого лука на майском меде в равных частях. Полученную смесь необходимо настоять 20 дней – в комнате, затем в более прохладном месте. Принимать рекомендовано по 1 ст. л. три раза в день перед приемом пищи, курс 5 – 8 недель.
В определенных случаях стеноза магистральных сосудов эффект употребление за 20-30 минут до еды кашицы из тертого сырого картофеля, тереть следует вместе с кожурой.
Если не устранить полностью, то определенным образом решить проблемы сердечно – сосудистой системы различного характера позволит отвар травы пустырника. Для приготовления необходимо взять 4 столовых ложек сухих измельченных стеблей и листьев пустырника, залить ½ л кипятка и тушить не более 5 минут. Принимают перед приемом пищи по 50 – 60 мл, курсом 25 – 30 дней.
Употребление аптекарских травяных сборов № 1, 2, 3, 4 на основе травы лабазника, мяты, пустырника, листа березы, крапивы, мелиссы, тысячелистника, сушеницы, бузины и других не менее полезных даров природы позволит значительно дополнить традиционные медицинские приемы лечения и повысить их эффективность.

Народные рецептуры в качестве альтернативного типа терапии не следует воспринимать как панацею, это небольшая часть помощи организму. Выбор методики лечения на основе поставленного диагноза лежит исключительно в сфере компетенций врача.

Еще одна немаловажная составляющая лечения диета при стенозе. Это правильное формирование меню за счет все тех же природных продуктов. Замена жиров животного происхождения на растительные, обогащение рациона за счет овощей, фруктов, ягод, орехов и уменьшение термического воздействия на них в процессе приготовления еда также входят в арсенал народной медицины. Ведение в ежедневное меню винограда и виноградного сока, грецких орехов, изюма, кураги, различных видов капусты, моркови, свеклы, тыквы, томатов, зелени также является настоятельным советом всех народных травников.

В качестве профилактики этого опасного заболевания уже много десятков лет рекомендуют следующее. Минимум излишнего веса, поваренной соли, острой и жирной пищи, курения и спиртного. Максимум свежего воздуха, физической активности, здоровый режим жизни и рациональное питание. Профилактические народные средства при данной патологии очень полезны и одновременно вкусны. Эти лимоны, мед, сухофрукты, гречневая каша, сборы из лечебных трав и листьев растений в виде чаев для ежедневной альтернативы кофе, энергетикам, крепким напиткам. Именно эти привычные дары природы предупреждали стеноз и дарили здоровье предками в течение столетий.

источник

Всем родителям полезно знать, что такое стеноз гортани, ведь патология зачастую касается детского возраста. Для того чтобы знать, как помочь ребенку и вылечить заболевание, нужно понимать откуда оно берется и как проявляется. Важно понимать, стеноз может развиваться очень быстро, требуя немедленного оказания помощи.

Содержание статьи

Лечение стеноза гортани у детей – сложная задача, однако с ней нужно справиться, не допустив осложнений.

В большинстве случаев с проблемой стеноза верхних дыхательных путей дети сталкиваются в осенне-весенний период, поэтому именно в это время нужно родителям усилить профилактику и позаботиться о здоровье ребенка с особым вниманием.

Почему же так опасен стеноз? Дело в том, что вследствие сужения дыхательных путей затрудняется поступление кислорода в легкие и соответственно в кровеносное русло и к внутренним органам. Особенно чувствительным к кислородному голоданию органом является головной мозг.

Гипоксия, или иначе недостаток кислорода, приводит к нарушению функционирования ЦНС, от чего зависит сознание ребенка, работа сердца и дыхание. Гипоксия в течение 5 минут приводит к необратимым изменениям в структурах мозга, что заканчивается смертью.

Заметим, чем меньший возраст ребенка, тем выше риск удушья из-за стеноза гортани. Почему так? У детей:

в зоне гортани находится большое количество чувствительных рецепторов, быстро реагирующих на действие провоцирующих факторов. В результате этого наблюдается ларингоспазм;
гортань напоминает по форме воронку (у взрослых — цилиндр) – чувствуете разницу?
здесь концентрируется множество желез, из-за чего повышается риск воспаления и отека;
голосовые связки покрыты тонким эпителием, что предрасполагает его легкой травматизации;
окружающая клетчатка отличается рыхлостью и хорошей кровеносной сеткой, в результате чего даже малейшее воспаление может привести к выраженной отечности тканей.

По времени развития и течению стеноз может протекать как острый или хронический процесс. В плане гипоксии наиболее опасна – острая форма, ведь органы не успевают приспособиться и не срабатывают компенсаторные реакции. Если же развивается хроническое сужение гортани, организм постепенно привыкает к недостаточному поступлению кислорода и страдает от гипоксии в меньшей степени.

Наиболее часто причиной стеноза гортани является вирусное заражение и размножение патогенных микроорганизмов, однако нельзя недооценивать влияние других предрасполагающих факторов. Итак, когда могут сужаться дыхательные пути?

при поражении гортани как осложнение основного заболевания, например, флегмонозного ларингита;
при заражении ребенка вирусами или бактериями с развитием гриппа, скарлатины или дифтерии;
в случае врожденной аномалии гортани (генетические мутации);
после контакта с аллергеном, когда развивается аллергический отек;
при вдыхании ребенка инородного элемента или повреждения тканей при операции или горячей жидкостью;
при нарушении иннервации и изменениях в мускулатуре.

Родителям важно помнить, что первые признаки сужения гортани сходны с симптомами простуды, что затрудняет первичную диагностику. У детишек обычно начинается насморк, кашель, появляется боль в горле, а также повышается температура.

Насторожить родителей должно появление «лающего» кашля в виде приступов и осиплость голоса. Заметив эти признаки, нужно немедленно начать интенсивное лечение.

Не обратив внимания на ухудшение состояния ребенка, дыхание становится трудное, кашель усугубляется, что указывает на сужение гортани.

Наиболее часто стеноз гортани развивается у детей 2-5 лет.

Степень сужения	Общее состояние	Дыхание	Пульс	Кожные покровы
1 (компенсация)	Средней степени тяжести, периодическое возбуждение	Учащенное. Одышка – при значительной физнагрузке	Без изменений	Практически не изменяются
2 (субкомпенсация)	Возбуждение, капризность	Вдох удлиняется, дыхание учащено, одышка – при небольшой физнагрузке	Учащен	Синюшность губ, ушей, кончиков пальцев
3 (декомпенсация)	Тяжелое состояние, заторможенность	Шумное дыхание, вдох удлинен, втягиваются межреберные промежутки. Ребенок задыхается в лежачем положении.	Еще более учащенный	Синюшный оттенок распространяется на конечности, лицо
4 (асфиксия)	Крайне тяжелое, отсутствие сознания	Поверхностное дыхание, неритмичное	Редкий, плохо прощупывается	Землянистый оттенок

Когда ребенок начинает задыхаться при остром сужении дыхательных путей, на диагностику не остается времени. Врачи бегло опрашивают родителей о состоянии ребенка накануне удушья и его болезнях. После оказания неотложной помощи и обеспечения доступа кислорода можно приступить к диагностике. Она помогает выявить причину тяжелого состояния и назначить эффективное лечение.

После тщательного опроса родителей доктор определяет, какие дополнительные методы позволят ему быстро и точно поставить диагноз. Для этого может использоваться:

ларингоскопия, которая дает возможность оценить степень сужения, обнаружить опухоль, отек или инородные элементы в гортани;
фиброларингоскопия относится к эндоскопическим методикам, которые выполняются гибким эндоскопом. Результаты обследования отображаются на экране;
рентгенография груди – для исключения заболеваний легких и сердца;
электрокардиография, чтобы исключить одышку кардиального происхождения;
ультразвуковое исследование щитовидной железы;
бактериологический анализ с посевом материала из ротоглотки;
магнитно-резонансная, компьютерная томография и биопсия проводятся в крайних случаях, когда не удается поставить диагноз.

В ходе диагностики врачу нужно провести дифференцировку между ложным, истинным крупом, опухолью, болезнями бронхолегочной системы (бронхиальная астма) и травматическим повреждением.

Итак, что же делать, когда у ребенка приступообразный кашель, сильная одышка и осиплый голос. Важно для родителей – сохранять спокойствие! Первым делом нужно вызвать скорую помощь, не дожидаясь, когда ребенок начнет задыхаться. Затем:

успокоить ребенка, взять на руки, укачать, погладить, отвлечь – в общем, сделать все, чтобы прекратить плач, истерику и восстановить дыхание;
открыть окно или балкон на несколько минут, чтобы впустить кислород в комнату, облегчить дыхание и насыщение внутренних органом кислородом;
увлажнить воздух в комнате с помощью специального увлажнителя или, развесив мокрые простыни в комнате. Кстати родителям нельзя забывать о регулярной влажной уборке и увлажнении воздуха в детской комнате;
при лихорадке выше 38 градусов необходимо дать жаропонижающие лекарства, например, Нурофен, Панадол или Эффералган. Это поможет уберечь ребенка от обезвоживания и уменьшить одышку;

Жаропонижающие средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, запрещены при ларингоспазме.

антигистаминные препараты (Цетрин, Тавегил, Эриус, Супрастин) снижают отек тканей и облегчают дыхание;
ингаляции с гормональными бронхолитиками. Они широко используются при бронхиальной астме, тяжелых обструктивных бронхитах и аллергических бронхоспазмах. Их действие направлено на уменьшение воспаления и отека. Родителям обязательно нужно иметь гормональный препарат для ингаляций, ведь это самое мощное лекарство в борьбе со спазмом дыхательных путей. Наиболее распространен Пульмикорт с действующим веществом – Будесонид. Он выпускается в форме суспензии во флакончиках по 2 мл и готов к использованию. Его применяют для небулайзеров для оказания неотложной помощи. Для процедуры используется только компрессорное устройство, ведь ультразвуковое – не подходит. После сеанса необходимо пополоскать рот или умыть лицо, если ингаляция проводилась через маску. После вскрытия флакона его можно хранить лишь 12 часов в затемненном месте. Перед применением остатков суспензии следует встряхнуть флакон.

Перечисленные лечебные мероприятия окажут помощь при спазме инфекционного или аллергического характера. Если же сужение дыхательных путей произошло из-за травмы, эффект от лекарств будет значительно меньший. В таком случае вопрос решается о хирургическом вмешательстве.

Начинать лечить стеноз гортани нужно после выявления причины его развития. От этого зависит, что назначать и каким курсом. Из лекарственных препаратов в лечении используются:

антибактериальные средства (Сумамед, Амоксиклав) – 7-10 дней. Назначаются только при подтверждении бактериального заражения с помощью результатов бакпосева и антибиотикограммы;
пробиотики принимаются параллельно или после антибиотикотерапии для восстановления флоры. Для детей разрешены Биогая, Бифиформ Бэби, Ацилакт, Бифидумбактерин;
антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) помогают справиться с отеком тканей;
назальные капли с сосудосуживающим действием (Називин, Отривин) – уменьшают просвет кровеносных сосудов, отек слизистой и выработку слизи, что облегчает носовое дыхание;
гормональные препараты для ингаляций (Пульмикорт) – при тяжелом течении.

Как мы разобрали, стеноз гортани чаще развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому в большинстве случаев назначаются противовирусные средства. Они могут использоваться несколькими способами:

ингаляторно. С помощью ингалятора можно использовать Интерферон, который оказывает иммуностимулирующее действие и борется с вирусами;
перорально в форме таблеток (Амиксин), капель (Афлубин) или порошка (Оцилококцинум);
интраназально (капли для носа Назоферон).

Не стоит забывать о борьбе с кашлем. Муколитические и отхаркивающие медикаменты необходимы для уменьшения вязкости мокроты и улучшения ее выведения. Для детей могут использоваться:

растворы для приема внутрь (Эреспал, Аскорил, Амброксол, Флюдитек);
растворы для ингаляций (Амбробене, Лазолван, Ацетилцистеин);
таблетки (Мукалтин, Бромгексин).

Кроме того, полезно проводить ингаляции с щелочной минеральной (негазированной) водой. Это позволяет «растворить» мокроту и легче вывести ее наружу.

Особое внимание нужно уделить общему режиму ребенка. Родителям необходимо:

увеличить питье за счет щелочной негазированной воды, теплого молока с содой, чая и компотов. Это поможет уменьшить гипертермию, вязкость мокроты и восполнить жидкостные потери организма, предупредив обезвоживание;
контролировать соблюдение постельного режима;
в питании увеличить количество витаминных продуктов, запрещаются острые, горячие, соленые блюда, твердые продукты и газированные напитки;
регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение;
увлажнять воздух в детской комнате;
уменьшить влияние стрессов;
контролировать соблюдение голосового покоя. На протяжении лечения не нужно громко разговаривать, кричать и сильно смеяться, чтобы не спровоцировать ларингоспазм.

Когда диагностируется субкомпенсированный стеноз гортани у детей, лечение должно проводиться в условиях стационара. Помимо перечисленных лекарств врачи могут назначать кислородотерапию, гормональные средства для внутримышечного применения и седативные препараты.

При угрозе удушья проводится трахеостомия с продолжением медикаментозного лечения.

При аллергическом спазме требуется выявить провоцирующий аллерген и устранить его, иначе лечение может оказаться неэффективным.

Чтобы уберечь детей от стеноза гортани, нужно вовремя обнаружить патологию и принять меры по лечению основного заболевания. Чтобы вовсе избежать угрозы асфиксии и противостоять инфекциям, рекомендуется:

соблюдать личную гигиену;
регулярно посещать стоматолога для лечения кариеса;
санировать хронические очаги инфекции при тонзиллите или пиелонефрите;
своевременно лечить инфекционные болезни, не дожидаясь осложнений;
правильно питаться (фрукты, свежие овощи, каши). Желательно максимально снизить количество употребляемых консервантов, пищевых добавок и сухариков;
пить достаточно жидкости в сутки (чай, компот, вода);
проводить закаливание организма;
ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
избегать контакта с больными инфекционной патологией людьми;
не посещать места с большим скоплением людей в периоды эпидемии гриппа;
не злоупотреблять холодными напитками и мороженым;
не отказываться от грудного вскармливания, ведь с молоком поступают к детям иммунные компоненты, необходимые для построения своего иммунитета.

Если ребенок склонен к частым аллергиям, нужно проконсультироваться с аллергологом и иммунологом для выяснения причин. От этого зависит стойкость иммунной защиты организма от инфекции.

источник

В этой статье описаны причины стеноза гортани, симптомы и осложнения, а также способы домашнего лечения с рекомендациями, помогающими справиться с этим заболеванием. Вы сможете приготовить простые целебные средства в домашних условиях, и помочь своему ребенку. Придерживаясь простых профилактических правил, вы снизите риск возникновения этого заболевания.

Причиной стеноза у детей является сужение гортани, при этом, лечение должно быть оказано незамедлительно. Педиатры выделяют такие основные факторы, которые способствуют развитию этой болезни:

инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, корь, скарлатина);
врожденные пороки и анатомические особенности;

простудные и вирусные заболевания;
аллергия;
термический ожог;
попадание инородного предмета;

Для того, чтобы начать своевременное лечение стеноза гортани у детей, родителям необходимо знать такие симптомы и признаки этого заболевания:

повышение температуры тела;
насморк;
приступы кашля;
осипший голос;

затрудненное и шумное дыхание;
стремительное ухудшение состояния больного;
раздражительность;
изменение цвета кожи;
повышенная потливость;
судороги.

Если у вашего сына или дочери есть такие симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как острая форма стеноза развивается стремительно, и состояние малыша резко может ухудшиться.

Различают две формы этой патологии:

Острая. Чаще всего случается у детей из-за анатомического строения. Сужение голосовой щели происходит стремительно, и родителям нужно позаботиться о том, чтобы начать своевременную терапию.
Хроническая. Эта форма развивается постепенно, организм некоторое время может сам справляться с сужением и уменьшением поступления воздуха.

Различают также 4 стадии этой болезни:

При первой стадии уже слегка заметны проблемы с дыханием, может появиться одышка во время физической активности. При своевременном лечении заболевания на этой стадии выздоровление наступает достаточно быстро.
Вторая стадия характеризуется тем, что уменьшается голосовая щель, появляется шум при дыхании, одышка.
При третьей стадии сужение очень маленькое, одышка не проходит, наблюдаются серьезные трудности с дыханием, учащается пульс, наблюдается сильное потоотделение, ребенок чувствует нехватку воздуха.
При четвертой стадии происходит закрытие щели, что приводит к прекращению дыхания. Малышу срочно понадобится хирургическое вмешательство, чтобы спасти его жизнь.

Стеноз может привести к таким осложнениям:

хронический бронхит;
астма;
кислородное голодание мозга;

хроническое воспаление легких;
удушье;
летальный исход.

Чтобы избежать осложнений во время приступа, родителям нужно не паниковать, и срочно вызывать скорую помощь.

При стенозе гортани самолечение противопоказано, так как это довольно опасное состояние. Родители лишь могут немного помочь ребенку при помощи домашних средств:

Вода. Ребенку нужно давать много пить, можно добавить немного соды. Подойдет и простая минеральная вода без газа.

Теплая ванночка. Сделайте теплую ванночку для ног. Эта процедура поможет снять отек гортани.
Влажность. Необходимо срочно повысить влажность в помещении при помощи увлажнителя, или развесить мокрые полотенца. Очень хорошо помогает закрыться в ванной и открыть кран с горячей водой, чтобы стимулировать образование пара.
Картофель. Отварите несколько картофелин и разомните их вилкой. Необходимо дышать над горячим картофелем, накрывшись полотенцем. Этим способом также рекомендуют пользоваться, чтобы убрать неприятные симптомы и для лечения фарингита у детей.

Горчица. Растворите 2 ст. л. порошка горчицы в 5 л теплой воды. Используйте в качестве ножных ванн. Эта процедура также эффективна для лечения —воспаления легких— в домашних условиях.
Отвар ромашки. Залейте крутым кипятком (1 л) 4 ст. л. цветков ромашки и проварите 10 мин. Применяйте для ингаляций несколько раз в день.
Соляно-содовый раствор. Растворите 3 ст. л. морской соли, 3 ч. л. соды и 2 капли йода в 1000 мл горячей воды. Применяется для ингаляций.

Свекла. Отжать сок свеклы и применять для полоскания горла несколько раз в день, чтобы снять воспаление. Это фитолекарство также можно закапывать в нос, чтобы снять симптомы заложенности и для лечения —синусита—.

Для того, чтобы помочь маленькому пациенту во время стеноза гортани, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не паникуйте и вызовите скорую для оказания качественной медицинской помощи.
До приезда медиков постарайтесь успокоить сына или дочь, так как плач и беспокойство провоцирует прогрессирование заболевания.
Держите малыша вертикально.

Откройте окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Чтобы снять спазм, дайте таблетку но-шпы, папаверин или антигистаминный препарат.
Постарайтесь убедить малыша не разговаривать.

Для того, чтобы снизить риск возникновения стеноза гортани, необходимо придерживаться таких профилактических правил:

Поддерживайте температуру воздуха в комнате у сына или дочери не выше 18 градусов.
Позаботьтесь об увлажненности воздуха в отопительный сезон.
Не используйте бесконтрольно мази с эвкалиптом и ментолом для растираний.

Укрепляйте иммунитет своего малыша, приучайте к закаливанию.
Исключите аллергены.
Не давайте мелкие предметы грудничкам до трех лет.

Уважаемые читатели, сталкивались ли вы со стенозом гортани у малышей? Какие народные лекарства и процедуры применяли для облегчения состояния? Поделитесь своими рекомендациями и самыми эффективными рецептами.

источник

Сложное и очень опасное жизни ребенка патологическое состояние, при котором требуется неотложная медицинская помощь, – это стеноз гортани. Он выражается в резком сужении просвета гортани, возникает быстро, по самым разным причинам. Опасно это состояние новорожденным малышам, грудничкам.

Орган, отвечающий за проявление голосовых звуков, включает в свое строение голосовые связки, они располагаются внутри гортани. Такое состояние, как стеноз гортани у детей, его симптомы и лечение давно знакомы в педиатрической практике. Стеноз нормального голосового просвета нарушает дыхание ребенка.

У малышей есть функциональные и анатомические особенности роста, которые обусловливают развитие стремительного спазма голосовой щели, приводящего к ее сужению.

Все дыхательные органы изнутри покрыты слизистыми оболочками, обеспечивающими снабжение кровью, связь с лимфоузлами. Из-за этого проникновение в организм любой инфекции приводит к сильному сужению дыхательных путей, включая голосовую щель. Множество лимфоидных тканей под слизистыми оболочками голосового аппарата вызывает при этом сильные отеки, набухание пораженных инфекциями тканей.

У младенцев 2-х-6-ти месяцев такие состояния особенно угрожают жизни, исход заболевания неблагоприятный, ребенок может умереть, если своевременно не оказана медицинская помощь. Детская гортань довольно маленькая по размерам, своей формой похожа на «воронку». Голосовые связки в этом возрасте расположены немного выше, чем у взрослых. Значительно меньше и диаметр голосовой, из-за этого стеноз гортани у младенцев развивается быстро, несет опасность разными осложнениями.

Стеноз гортани у детей различается симптомами протекания, от чего зависит и его лечение. Заболевание, начинающееся в голосовой щели, постепенно распространяется на соседние анатомические органы, затрагивает ткани под голосовыми связками, передней стенки гортани.

Так протекает протяженное сужение, когда есть время вызвать «неотложку», оказать ребенку квалифицированную помощь. Если патологическое течение болезни затрагивает задние стенки гортани, развивается задний стеноз. При круговом поражении тканей гортани развивается стремительное сужение – тяжелый клинический вариант болезни.

Самым опасным является состояние тотального стеноза, оно вызывает острую нехватку дыхания, и даже «неотложка» может не успеть приехать, чтобы оказать малышу помощь.

Выражение клинической картины болезни может проявляться разными признаками. На это влияют жизненные факторы при возникновении стеноза:

возраст малыша;
присутствие сопутствующих болезней органов дыхания;
причины, приводящие к сужению просвета гортани.

Сила симптомов увеличивается одновременно с сужением просвета гортани. Во врачебной практике выделяются стадии развития стеноза гортани у детей, по ним меняются симптомы и назначается лечение патологии.

Стадии развития стеноза гортани:

Нарушение дыхания, на 1-й стадии болезни клиническую картину можно компенсировать лечением, она дает хорошие прогнозы к выздоровлению. Здесь наблюдается нарушенное голосообразование, ребенок начинает хрипеть, говорить грубым голосом.
Учащение дыхания, перевозбуждение малыша, гиперемия кожных покровов. 2-ю стадию болезни врачи называют субкомпенсированной. Яркий симптом – внешне заметные усиленные дыхательные движения, «западание» участков грудной клетки между ребрами.
Крайнее возбуждение малыша наоборот, полная его заторможенность. Бледнеет кожа, становятся синими губы и носогубной треугольник. Ребенок может потерять сознание, уйти в глубокий обморок. 3-я стадия – самая неблагоприятная форма течения патологии. Врачи называют ее декомпенсированной. Требуется срочная квалифицированная помощь.
Полное прекращение дыхательных движений, остановка дыхания. Наиболее опасное состояние – асфиксия. С остановкой дыхания в клетки головного мозга не поступает кислород, они погибают. Здесь требуется экстренная помощь, иначе малыш умирает от острого недостатка дыхания и работы сердца.

По таким стадиям развивается стеноз гортани у детей, такими симптомами проявляется, и лечение на любой из стадий требуется незамедлительное. Однако это относится только к постепенному развитию заболевания.

В педиатрической практике зафиксированы случаи стремительного развития стеноза гортани, выходящего по симптомам сразу на последние стадии, когда помощь требуется в экстренном порядке.

Терапию может проводить только квалифицированный врач, в условиях стационара. Используется комплекс разных лекарственных препаратов. При тяжелом состоянии ребенка помещают в реанимацию, где есть специальное оборудование для искусственного поддержания дыхания, затем переводят в палаты интенсивной терапии. Лечение стеноза гортани у детей проводится в соответствии с проявляемыми симптомами, признаками.

Когда врачи устанавливают, что стеноз вызван проникновением бактериальной инфекции, схема лечения включает антибактериальные препараты широкого спектра. Суточные дозы, вариант введения лекарства, длительность лечения антибиотиками рассчитывает лечащий врач.

Хронические формы стеноза лечат ингаляциями со щелочными препаратами: «Беродуалом», изотоническим раствором хлорида натрия. Число ингаляций – от 12 до 15, они проводятся даже при исчезновении выраженных симптомов стеноза, с целью укрепления внутренних тканей гортани.

Тяжелое течение стеноза лечат глюкокортикостероидами, обычно используется «Дексаметазон». Его дозы врач подбирает учитывая возраст, вес ребенка. Средняя степень течения болезни лечится гормональными средствами, вводимыми путем ингаляций, аэрозолей. Обычно используют «Пульмикорт», хорошо показавший себя на практике лечения стенозов гортани разной этиологии у самых маленьких детей. Сразу же после начала его приема у ребенка улучшается дыхание, облегчается общего состояние.

Острый период болезни требует питания по специальной диете, включающей кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты. Блюда готовят на пару, запекают, отваривают. Полностью исключается из детского рациона жирная, трудно перевариваемая пища. При соблюдении всех правил лечения стеноза гортани у детей, симптомы быстро исчезают, дыхание освобождается, становится нормальным.

Наблюдение родителями за дыханием ребенка, своевременный вызов врачей неотложной помощи помогает спасти жизнь малышу.
Родителям следует знать симптомы и признаки стеноза гортани, чтобы своевременно их увидеть, успеть вызвать скорую помощь.
Есть меры, которые могут предпринимать сами родители, чтобы облегчить дыхание ребенка еще до приезда врачей. Но применять их надо осторожно, для этого требуется определенный навык.

источник

Ложный круп у детей. симптомы и лечение народными средствами, ингаляции, антибиотики в домашних условиях. как передается, причины возникновения, первая, неотложная помощь

Ложный круп – детская болезнь, которая поражает малышей в возрасте от одного до пяти лет. 50% заболевших – это детки от года до трёх, и всего 9% случаев приходится на детей старше шести лет.

Развивается заболевание на фоне ОРВИ и других вирусных инфекций. Пик сезона — конец осени — середины зимы.

По клинической картине напоминает истинный круп, причиной которого является дифтерия.

В научных трудах можно встретить большое количество названий заболевания: подсвязочный, подскладочный, острый обструктивный, стенозирующий ларингит. А также острый стенозирующий ларинготрахеит, если болезнь распространяется ниже и захватывает трахею.

Заболевание поражает только детей младшего возраста. Причина — анатомические особенности детской гортани: форма воронки небольшого размера с наличием рыхлой клетчатки в подскладочной части. Такое строение обуславливает быстрое возникновение отека, стремительное воспаление, а далее сужение – стеноз гортани.

Ложный круп у детей важно отличать от истинного, который проявляется только при дифтерии и у детей, и у взрослых.

отек связок, являющийся следствием воспаления;
рефлекторное сжатие мышц-констрикторов гортани;
увеличение секреции желёз слизистой оболочки (образуется много густой мокроты, которая закупоривает суженный просвет гортани).

Стенозирующий ларингит является следствием таких вирусных патологий, как:

коклюш;
грипп;
герпес;
корь;
ветряная оспа;
скарлатина;
аденовирусная инфекция.

Ларинготрахеит со стенозом гортани может иметь и бактериальную этиологию. Опасность представляют:

стафилококки;
гемофильная палочка;
пневмококки;
стрептококки.

Бактериальная форма протекает тяжелее, но встречается реже.

Особую группу риска по возникновению стенозирующего ларингита составляют дети, в анамнезе у которых имеются:

гипоксия в период внутриутробного развития;
родовая травма;
недостаток витаминов;
рахит;
вскармливание искусственными молочными смесями;
атопический дерматит.

Существует несколько видов классификации:

по причине появления — бактериальный и вирусный;
по наличию или отсутствию осложнений (осложнённый или не осложнённый);
по степени, или стадиям, сужения гортани.

Острый стенозирующий ларинготрахеит имеет несколько степеней тяжести.

Степень № 1, или компенсированный стеноз. Характерно затрудненное дыхание при физической нагрузке и волнении.
Степень № 2, или субкомпенсированный стеноз. Выражена инспираторная одышка в покое.
Степень № 3, или декомпенсированный стеноз. Тяжелая одышка в покое и парадоксальное дыхание.
Степень № 4, или терминальный стеноз. Тяжелая гипоксия. Смерть.

Также стеноз гортани можно классифицировать по формам.

Отечная. Характерно увеличение количества жидкости в межтканевом пространстве в гортани, из-за чего голос становится охриплым, а дыхание – затрудненным. Катарально-отечная. Выражена в гиперемии и отёке слизистой гортани без появления налёта.
Отечно-инфильтративная. Протекает с сильным воспалением, уходящим вглубь и затрагивающим связки, поверхностные слои хрящей и мышцы.
Фибринозно-гнойная. Слизистую затягивает фибриновый налет с гнойными пробками. Эта форма обычно бывает осложнением отечно-инфильтративной.

Ложный круп у детей – это осложнение при остром ларингите. Данный синдром характеризуется отеком (стенозом) гортани, из-за чего у ребенка наблюдаются характерные симптомы. Медицина различает понятия ложного и истинного крупа.

Истинный круп появляется только при дифтерии. Тогда в гортани образуются дополнительные слои пленок, которые и вызывают удушье.

Поскольку детей прививают от дифтерии, явление истинного крупа практически не встречается, в отличие от ложного.

Ложный круп – это инфекционное, аллергическое поражение стенок гортани, которое образуется на фоне острой ОРВИ. Данный синдром отличается высокой степенью опасности и требует безотлагательного вмешательства врачей скорой помощи, особенно, если заболевание стремительно прогрессирует.

Симптомы ложного крупа достаточно легко различимы. У ребенка начинается сильный лающий кашель, который носит болезненный характер. Резко садится голос. Он становиться сиплым и грубым. Затрудняется дыхание. Родители могут услышать свистящие и клокочущие шумы при каждом вдохе и выдохе. Дыхание становится громким и заметным даже на расстоянии нескольких метров.

Если у ребенка отмечается только осиплость голоса без затрудненного дыхания и лающего сухого кашля, значит у него ларингит без осложнений.

Поскольку синдром развивается на фоне ОРВИ, появляются сопутствующие признаки в виде повышенной температуры, затрудненного носового дыхания, вялости, головной боли.

Если не оказать вовремя помощь, симптомы ложного крупа у детей будут быстро прогрессировать и принимать более угрожающую для жизни форму.

Существует 4 основные степени тяжести ложного крупа. На начальном этапе проявляются основные признаки, о которых говорилось выше – грубый каркающий кашель, одышка, шумное дыхание, беспокойство, жар (в некоторых случаях температуры нет). Данные признаки, как правило, начинают появляться ближе к вечеру или в ночное время. Лечение важно начинать уже на этой стадии.

Если на данном этапе не была оказана первая помощь, приступ будет усугубляться. Вторая степень тяжести характеризуется стенотическим дыханием, слышным на расстоянии. Одышка становится постоянной (даже в состоянии покоя). Дети начинают бледнеть. При повышенном беспокойстве и непрекращающемся кашле может синеть область вокруг рта.

Если приступ ложного крупа и дальше не купируется, то начинают присоединяться симптомы 3 и 4 степени. Эти признаки уже носят потенциально опасный характер и требуют срочного вмешательства врачей скорой помощи и реанимации.

У ребенка начинают усиленно работать дыхательные мышцы, голос практически отсутствует, кашель начинает стихать и малыш становится чрезмерно вялым и обессиленным.

Давление понижается, грудная клетка двигается не ритмично, просвет гортани сужается все больше.

При таких серьезных симптомах врачами может быть принято решение о трахеотомии. По статистике, такую процедуру проводят 1% больных с ложным крупом. При дальнейшем отсутствии квалифицированного лечения наступает асфиксия. Ребенок впадает в кому, дыхание становится еле заметным и поверхностным, сердцебиение замедляется.

Даже при обнаружении симптомов первой стадии нужно вызывать скорую помощь, особенно в случае первого приступа. Но приезд врачей занимает какое-то время, а в данной ситуации счет идет на минуты и родителям важно оказать первую помощь самостоятельно, чтобы предотвратить асфиксию.

Самое главное успокоить ребенка и не нервировать его. Излишнее беспокойство будет создавать дополнительные спазмы в гортани и ухудшать дыхание.

Ребенку должно быть максимально комфортно. Для этого оденьте на него свободную одежду и подберите удобное расположение, лучше вертикальное. Детскую комнату нужно обязательно проветрить и увлажнить. Самый большой враг малыша при ложном крупе – сухой и жаркий воздух.

Далее нужно снять сопутствующие симптомы, которые усугубляют положение.

При высокой температуре нужно дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена, а при наличии насморка необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли.

Если у ребенка сильный испуг и он не может самостоятельно успокоиться, дайте ему настойку пустырника или валерианы. Показано также обильное теплое питье.

Купировать или облегчить приступ помогают ингаляции. Это практически единственный способ, облегчить дыхание в домашних условиях. В идеале, ингаляции нужно делать с помощью специального ингалятора Небулайзера. Специалисты рекомендуют наполнять ингалятор препаратом Пульмикорт. Он подсушивает и убирает кашель.

Пульмикорт разводят физраствором в соотношении 1:2. Если ребенку меньше 1 года, пропорция Пульмикорта меняется до 1:3. Ингаляции Пульмикортом делают 2 раза в сутки. Лечение может продолжаться 3 дня. Это в случае, когда не понадобилась госпитализация ребенка. Ингаляции Пульмикортом должны назначаться лечащим доктором и зачастую их начинают делать уже при повторных приступах.

Самостоятельно назначать Пульмикорт настоятельно не рекомендуется, поскольку мнения врачей о нем расходятся. Некоторые педиатры считают, что применять его стоит только в качестве экстренной терапии.

Другие полагают, что курсовое лечение Пульмикортом позволяет в дальнейшем снизить продолжительность болезни. Единого мнения по поводу применения Пульмикорта, к сожалению, нет. Поэтому консультация специалиста обязательна.

Если вы еще даете ребенку Лазолван, то Пульмикорт можно применять только через 1 час после него.

Когда же мы говорим о первом случае крупа и под рукой нет специальных препаратов, которыми принято лечить заболевание, можете делать просто влажные ингаляции минеральной водой. Можно обратиться также к гомеопатии.

Существует немало комплексных натуральных препаратов, способных купировать приступ. При ложном крупе предлагается использовать следующие средства гомеопатии – Аконит 30, Гепар-Сульфур 30, Спонгия 30.

С этими препаратами также нужно делать ингаляции.

Прежде чем использовать гомеопатию для лечения своего ребенка, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ложный круп у детей может повторяться не один раз. Только после 10 лет опасность снижается (взрослые практически не болеют крупом). Поэтому данное заболевание важно не только лечить, но и применять адекватные меры профилактики. Нужно минимизировать вероятность заболевания ОРВИ. Для этого важно поддерживать иммунитет, не допускать контакта с больными детьми.

Можно также делать закаливание гортани. Для этого ребенку дают замороженные ягоды или прохладную воду в малых количествах. Закаливание важно делать постепенно и только, когда малыш абсолютно здоров. Также важно вовремя и корректно проводить лечение аллергии и инфекционных заболеваний.

Народные средства лечения ларингита (ложного крупа) в домашних условиях — Первая помощь при безвыходном положении

Достоинства: Помогает снять отек гортани при ложном крупе

Недостатки: Не обойтись без обращения к врачу

Ларингит или как его еще называют ложный круп – заболевание, характеризующиеся отеком гортани и, как результат, удушьем. У взрослых заболевание протекает более безопасно, удушья не наступает, лишь отмечается ссаднение в горле, боль, першение и потеря голоса.

Развивается ложный круп на фоне ОРЗ, хотя может быть и как самостоятельное заболевание. У ребенка поднимается высокая температура, начинается кашель, ночью или ближе к утру примерно часика в 3-4 развивается состояние ларингоспазма.

Кашель к ребенка напоминает лай собаки. Он начинает задыхаться, ему явно не хватает воздуха. Дыхание перестает быть ровным и глубоким, оно поверхностное и прерывистое. Как правило, дети очень пугаются.

Все это перемежается сильным «лающим» кашлем.

Ложный круп у детей – это осложнение ларингита, которое часто встречается у малышей раннего возраста и имеет множество синонимов в отоларингологии – станозирующий ларингит, ларингостеноз, осбтруктивный ларингит. Истинный круп возникает на фоне инфекционного заболевания дифтерии, которое благодаря вакцинации в настоящее время практически не встречается.

Предрасполагающим фактором развития ложного крупа у детей младшего возраста является анатомическая особенность строения гортани – она снабжена огромным количеством кровеносных сосудов, рыхлой клетчаткой и имеет воронкообразную зауженную форму. Чем старше ребенок, тем меньше вероятность того, что у него возникнет данное осложнение, как правило, ларингостеноз встречается у детей 1-3 лет.

Главной причиной развития ложного крупа у детей является прогрессирующая вирусная инфекция – воспаление гортани провоцируют вирусы парагриппа, гриппа, аденовируса, кори, герпеса, цитомегаловируса. В большинстве случаев ложный круп у детей возникает в качестве осложнения острых воспалительных заболеваний носовой полости и ротоглотки – ринита, ОРВИ, фарингита, тонзиллита, ларингита.

В группу риска входят дети, которые:

имеют хронические очаги инфекции в организме;
часто страдают простудными заболеваниями;
длительно принимают антибиотики или другие лекарства, подавляющие иммунную реакцию;
находятся на искусственном вскармливании;
склонны к аллергическим реакциям наследственно или имеют отягощенный аллергологический анамнез.

Ложный круп у детей представляет собой развитие стеноза гортани, который возникает на фоне воспаления органа, отечности слизистых оболочек и напряжении мышц гортаноглотки.

Кроме этого на фоне прогрессирующего воспалительного процесса гортани повышается активность желез слизистых оболочек, в результате чего вырабатывается большое количество мокроты.

Эта мокрота скапливается в просвете дыхательных путей, тем самым сужая проходимость органа, что способствует усилению стеноза.

Перечисленные факторы приводят к постепенному развитию обструкции – нарушению проходимости дыхательных путей и недостаточному поступлению воздуха в нижние его отделы.

На начальном этапе развития стеноза организм компенсирует дефицит кислорода путем учащения дыхательных движений, но по мере усугубления состояния и выраженном спазме гортани развивается кислородное голодание и декомпенсированные состояния, в первую очередь нарушение в работе сердца, сосудов и нервной системы.

В зависимости от тяжести течения стеноза гортани ложный круп бывает осложненным и не осложненным. По степени выраженности стеноза гортани определяется тяжесть состояния ребенка:

1 стадия (компенсированного стеноза) – характеризуется появлением инспираторной одышки (затрудненного вдоха), которая появляется при физических нагрузках, плаче ребенка;
2 стадия (субкомпенсированного стеноза) – характеризуется появлением инспираторной одышки не только при плаче и нагрузках, но и в состоянии покоя ребенка;
3 стадия (декомпенсированного стеноза) – появляется одышка смешанного типа с затрудненным входом и выдохом;
4 стадия (терминальная степень стеноза) – характеризуется развитием острой кислородной недостаточности всех органов и тканей, приводящей к развитию сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности и смерти пациента, если ему не будет оказана своевременная помощь.

Ложный круп или стенозирующий ларингит обычно развивается на 2-3 сутки от начала развития воспалительного процесса в гортани.

Приступ в большинстве случаев возникает среди ночи, ребенок просыпается с расширенными от ужаса глазами, шумно дышит, пытается плакать, но только беззвучно открывает рот, кожные покровы его бледные, носогубный треугольник цианотичного оттенка. Возникает триада клинических симптомов стеноза гортани:

сухой звонкий кашель лающего характера;
осиплость голоса;
стридор – шумное, слышное на расстоянии дыхание со свистом.

Температура тела может оставаться, как в пределах нормы, так и повышаться до высоких отметок. При осмотре пациента с ложным крупом врач выявляется увеличение шейных лимфатических узлов, покраснение горла и сухие свистящие хрипы при аускультации.

Степень выраженности клинической симптоматики напрямую зависит от стадии стеноза гортани:

первая – одышка появляется лишь при плаче, беспокойстве, физической нагрузке.
Вторая – характеризуется появлением выраженной одышки у крохи в состоянии покоя, при плаче или нагрузках одышка усиливается. При осмотре хорошо заметно втяжение межреберных промежутков во время вдоха и западение яремной ямки. У больного учащается пульс, частота дыхательных движений, может появляться синюшность носогубного треугольника при плаче.
Третья – появляется затрудненный вдох и выдох, дыхание шумное, слышное на расстоянии. Больного беспокоит мучительный лающий кашель, осиплость голоса или полная афония. Пульс становится нитевидным, учащенным, кожные покровы бледные, цианотичные. Сначала ребенок беспокоен, мечется, но постепенно это состояние сменяется вялостью, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания ребенка.
Четвертая – лающий кашель и шумное дыхание исчезают, появляется нарушение сердечного ритма и снижение артериального давления, возможны судороги. В результате развития тяжелого кислородного голодания и асфиксии у ребенка наступает летальный исход.

Нарушение полноценного дыхания при ложном крупе у детей 2-3 степени тяжести приводит к активизации условно-патогенной флоры и присоединению вторичной бактериальной инфекции.

В результате этого на стенках гортани образуются фибринозные пленки, которые способствуют распространению патологического процесса на трахею, бронхи, бронхиолы, легочную ткань и развитию у больного следующих осложнений:

Так как клиническая симптоматика ложного и истинного дифтерийного крупа у детей чрезвычайно схожи, то для дифференциальной диагностики заболевания проводится ряд исследований:

мазок из зева и носа и последующий его посев на питательные среды;
анализы крови и мокроты методами ИФА и ПЦР;
ларингоскопия;
рентген пазух носа.

Если ларингостеноз у детей вызван осложнением отита, то дополнительно проводится отоскопия ребенку.

Дифтерийный истинный круп характеризуется прогрессирующим стенозированием гортани, которое приводит к полной потере голоса и удушью пациента, тогда как при ложном крупе больной редко когда теряет голос полностью – он часто всего лишь осипший и охрипший. При дифтерийном крупе ребенок плачет без голоса, крики переходят в шипение и клокотание в горле, тогда, как при ложном крупе голос при плаче сохраняется, только звучит грубо и хрипло.

Крайне важно дифференцировать ложный круп от таких заболеваний, как заглоточный абсцесс, бронхиальная астма, попадание инородного предмета в дыхательные пути – лечение в этих ситуациях будет отличаться кардинально.

Главным принципом благополучного лечения ложного крупа у детей и благоприятного исхода патологического состояния является своевременное купирование стеноза гортани. Если ребенок проснулся среди ночи с осипшим голосом и нарушением дыхания, то родителям без промедления следует вызывать скорую помощь.

До приезда бригады медиков следует оказать малышу неотложную помощь, чтобы предупредить прогрессирование спазма гортани:

укутайте малыша в одеяло и поднесите к открытому окну или выйдете с ним на балкон;
успокойте больного, не паникуйте, ласково говорите с ним;
просите малыша дышать носиком глубоко, а выдыхать через рот;
в качестве отвлекающих процедур ребенку проводят горячие ножные ванночки.

Если ларингиты не редкость у малыша и часто осложняются приступами ложного крупа, то в домашней аптечке обязательно должны быть ампулы с Дексаметазоном, Пульмикортом или Беродуалом.

Последние 2 препарата предназначены для ингаляционного введения ребенку через специальное устройство – небулайзер.

Препараты позволяют уменьшить выраженность спазма гортани и помочь ребенку до приезда бригады медиков.

Для купирования приступа ложного крупа и восстановления полноценного дыхания пациенту вводят инъекционно гормональные препараты – Дексаметазон, Преднизолон.

Дозировка рассчитывается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести течения крупа.

Помните, что от того, насколько быстро, спокойно и адекватно будут действовать родители во время приступа ложного крупа у ребенка, зависит исход заболевания.

Для исключения повторения стеноза гортани после купирования приступа важно обеспечить пациету прохладный воздух в помещении, оптимальную увлажненность воздуха и доступ кислорода.

Последующее лечение направлено на устранение воспалительных процессов в гортани и состояний, вызывающих спазм органа. Больному в зависимости от его состояния и результатов анализов назначают:

антибиотики – при бактериальном происхождении ларингита и наличии осложнений;
противовирусные препараты – при ларингите вирусной этиологии;
препараты для купирования кашля – противокашлевые;
антигистаминные препараты – для предупреждения повторного развития стеноза гортани и отека тканей.

Больной также должен много пить щелочной теплой жидкости, именно теплой, а не горячей, так как воздействие тепла на горло часто приводит к усиленному притоку крови и повышает риск развития стеноза.

В тяжелых ситуациях, когда жизнь малыша под угрозой и приступ не удается снять лекарственными препаратами, медики прибегают к интубации трахеи и оперативному вмешательству. Для поступления кислорода в организм пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Ложный круп у детей развивается на фоне ОРЗ. Заболевание являет собой острый стенозирующий ларингит или ларинготрахеит, в зависимости от распространения патологического процесса. Ложным его именуют для того, чтобы дифференцировать от истинного крупа, который сопровождает дифтерию и имеет похожую клиническую картину. Наиболее часто болезнь встречается у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

Ложный круп — наиболее опасное и тяжелое осложнение инфекционных заболеваний, требующее экстренного медицинского вмешательства.

Ложный круп – это острое воспаление гортани, которое сопровождается отеком подскладочной области. Отек вызывает стеноз гортани и закупорку верхних дыхательных путей.

Разница между ложным крупом и обычным ларингитом заключается в стенозировании гортани.

В результате стеноза при ложном крупе нарушается поступление воздуха в дыхательные пути и развивается гипоксия, которая приводит к нарушению работы всех органов и тканей, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Наиболее частыми причинами возникновения ложного крупа являются:

вирусная инфекция – грипп, аденовирусы, парагрипп, реже болезнь вызывают вирусы герпеса, кори, скарлатины, коклюша, ветряной оспы;
бактериальная инфекция – стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки. Ложный круп бактериального происхождения наблюдается реже, но протекает значительно тяжелее.

Ложный круп может становиться осложнением:

хронического тонзиллита;
аденоидита;
острого ринита;
поствакцинального периода;
фарингита.

склонность к аллергии;
избыточный вес ребенка.

Наиболее часто ложный круп возникает у ослабленных детей, перенесших родовую травму, гипоксию, рахит, диатез и у малышей на искусственном вскармливании.

У детей до 5 лет возникновению стенозирующего ларингита способствуют особенности строения дыхательных органов.

Заболевание начинается с признаков ОРЗ – лихорадки, ринита, кашля. Спустя 2-4 дня к этим признакам присоединяются специфические симптомы крупа:

изменение голоса – хрипота, дисфония;
грубый, сухой кашель, быстро переходящий в лающий;
затруднение вдоха, шумное дыхание, свист на вдохе.

При массивном отеке гортани появляются признаки дефицита кислорода:

вялость, слабость;
бледность кожи, цианоз губ;
спутанность или потеря сознания.

По происхождению ложный круп может быть:

В зависимости от наличия осложнений:

В клинической практике болезнь систематизируют в зависимости от степени стеноза гортани:

стеноз компенсированный (I степень) – характеризуется инспираторной одышкой (затруднением вдоха) при физической нагрузке или беспокойстве;
стеноз субкомпенсированный (II степень) – инспираторная одышка наблюдается в состоянии покоя;
стеноз декомпенсированный (III степень) – отмечается тяжелая инспираторная или смешанная одышка, парадоксальное дыхание;
стеноз терминальной степени (IV степень) протекает с тяжелой гипоксией, имеющей летальный исход.

Заболевание чревато следующими осложнениями:

образованием гнойно-фиброзных пленок на стенках гортани вследствие присоединения бактериальной флоры;
трахеобронхитом;
пневмонией;
обструктивным бронхитом;
синуситом;
ангиной;
отитом;
гнойным менингитом;
конъюнктивитом;
смертью (при стенозе IV степени)

Диагноз стенозирующий ларингит может поставить педиатр или отоларинголог. В диагностических целях проводят:

осмотр;
аускультацию легких;
микроларингоскопию;
бактериальный посев мазка из зева для идентификации возбудителя;
ПЦР и ИФА крови для исключения микоплазменной и хламидийной флоры;
посев мазка на среду Сабуро и микроскопию при подозрении на круп грибкового происхождения;
анализ газового состава крови и КОС для оценки тяжести гипоксии;
рентгенографию легких, риноскопию, фарингоскопию, отоскопию для диагностики осложнений.

При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо отличить ложный круп от истинного. Дифтерийный круп характеризуется постепенным усилением стеноза гортани и может сопровождаться афонией. При ложном крупе стеноз возникает резко, нарушения голоса присутствуют, но полного исчезновения голоса никогда не происходит. При истинном крупе голос не усиливается при крике или плаче, в отличие от ложного.

Также ложный круп может быть спутан с другими заболеваниями, протекающими со стенозом гортани:

эпиглоттитом;
отеком гортани аллергической природы;
опухолями гортани;
врожденным стридором;
поражением гортани при врожденном сифилисе;
присутствием в гортани инородного тела;
бронхиальной астмой;
заглоточным абсцессом.

Приступ ложного крупа требует экстренной медицинской помощи, так как отек гортани является опасным для жизни.

До приезда скорой помощи родители должны сделать следующее:

Постараться успокоить малыша, так как плач и перевозбуждение усиливают кашель.
Уложить ребенка в кровать на подушку, чтобы верхняя часть тела была на возвышении.
Напоить ребенка теплым щелочным питьем (молоко с боржоми или 2% раствор соды) – это позволит разжижить мокроту и увлажнить слизистые оболочки.
Сделать ингаляцию с физиологическим раствором или минеральной водой. Для этого хорошо подойдет небулайзер.
Открыть окно в помещении, где находится ребенок, увлажнить воздух с помощью увлажнителя или развесить мокрые полотенца. Холодный влажный воздух снижает степень стеноза.
Можно вынести ребенка на балкон, укутав в одеяло.
Закапать в носовые ходы любые сосудосуживающие капли или дать подышать их раствором через небулайзер.
Можно дать малышу в возрастных дозировках:

антигистаминные препараты (Фенистил, Эдем) для снятия отека слизистой;
Но-шпу для уменьшения спазма гортани;
жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол) при лихорадке.

давать противокашлевые препараты без назначения врача;
ставить горчичники, проводить растирания;
использовать самодельные ингаляторы;
давать аллергические продукты — цитрусовые, мед, малиновое варенье.

При стенозе 1 и 2 степени ребенку показана госпитализация в инфекционное отделение. При 3 – 4 степени ребенка госпитализируют в реанимационное отделение.

При выраженном стенозе гортани назначают:

глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон, Гидрокортизон) парентерально, ректально или внутрь, ингаляционно применяют Будесонид;
спазмолитики (Но-шпа);
антигистаминные препараты (Фенистил, Супрастин, Димедрол);
седативные средства (экстракт валерианы, бромиды).

Ингаляции увлажненным кислородом.
При бактериальном крупе и при развитии инфекционных осложнений применяют антибиотики.
Вирусный ложный круп лечится противовирусными средствами.
Бронхолитические препараты (Бромгексин, Солутан).
При непродуктивном кашле показаны противокашлевые препараты.
При наличии обильной мокроты внутривенно вводят кальция глюконат.

При неэффективности консервативного лечения проводят интубацию и трахеостомию.

Заболевание в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Вирусный круп редко приводит к закупорке дыхательных путей. Клиническая картина проявляется на протяжении недели, пик болезни приходится на второй день.

Так как ложный круп возникает на фоне ОРЗ, профилактика его заключается в предотвращении основного заболевания – вирусной инфекции:

закаливание;
лечение ОРЗ;
витаминопрофилактика;
соблюдение правил личной гигиены;
употребление природных фитонцидов (лук, чеснок);
избегание переохлаждений;
частое проветривание и влажная уборка помещений.

Приступы ложного крупа могут повторяться при каждом ОРВИ. Родители должны тщательно следить за появлением первых симптомов крупа и сразу начинать ингаляционное лечение и прием препаратов, прописанных врачом.
Приступы ложного крупа являют собой рефлекторный спазм гортани. Они могут быть купированы попыткой вызвать альтернативный рефлекс, к примеру, рвотный или чихательный. Таким образом, при приступе можно напоить ребенка водой с содой, надавить на кончик языка или пощекотать в носу.

Ложный круп – заболевание весьма распространенное, чему способствуют анатомические особенности строения дыхательной системы ребенка. Появившись один раз, стеноз может сопровождать каждое последующее ОРЗ, поэтому дома нужно иметь подручные средства для купирования приступа и его предупреждения. Даже будучи опытными родителями в купировании ложного крупа, нельзя заниматься самолечением. При каждом приступе нужно вызывать неотложную помощь, так как вероятность летального исхода хоть и незначительная, но присутствует.

Посмотрите видео к статье

Ложный круп (острый стеноз гортани, ларинготрахеит) – особое состояние, которое развивается в основном на фоне ОРЗ. Ложным он называется для того, чтобы дифференцировать от истинного крупа, который развивается при дифтерии и имеет похожую симптоматику (затрудненный вдох, лающий кашель, осиплость голоса). Чаще всего ларинготрахеиту подвергаются дети 1-5 лет.

Заболевание может нести опасность для жизни ребенка, поэтому при первых ее признаках необходима неотложная квалифицированная помощь.

Причины появления
Классификация и виды заболевания
Симптоматика
Диагностика
Методы лечения
Первая помощь во время приступа
Медикаментозная терапия
Запрещённые действия
Меры профилактики

В большинстве случаев развитию ложного крупа способствуют вирусные инфекции:

Ларинготрахеит бактериальной природы встречается реже, но протекает он у детей в более сложных формах, чем вирусный. Бактерии, которые могут вызвать ложный круп:

гемофильная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
пневмококки.

Заболевание может возникнуть как осложнение:

фарингита;
тонзиллита;
ринита;
ларингита;
аденоидита;
после вакцинации.

Узнайте подробности о том, как лечить бронхит у детей в домашних условиях.

О преимуществах комбинезона — слипа для новорожденных прочтите в этой статье.

К особой группе риска можно отнести детей с избыточным весом и склонностью к аллергическим реакциям. Ложный круп часто развивается у детей, у которых были:

Пик заболеваемости ларинготрахеитом у детей до 5-летнего возраста обусловлен анатомическими особенностями строения их органов дыхания. По статистике девочки переносят ложный круп реже, чем мальчики. После 6-8 лет дети «перерастают», ложные крупы исчезают.

Классификация и виды заболевания

По своей природе острый стеноз гортани может быть вирусным или бактериальным. По течению – осложненным и неосложненным.

Разделяют 4 степени ложного крупа:

компенсированный (1 степень) – характеризуется трудностью вдоха при физических нагрузках или переживаниях;
субкомпенсированный (2 степень) – затруднение дыхания наблюдается и в спокойном состоянии;
декомпенсированный (3 степень) – характеризуется тяжелым парадоксальным дыханием, сильной одышкой;
терминальный (4 степень) – тяжелый приступ с гипоксией, который может привести к летальному исходу.

В основном острый стеноз гортани возникает на фоне ОРЗ. Признаки заболевания появляются через несколько дней после возникновения ОРЗ. Обычно это происходит вечером. В дневное время у ребенка может быть температура, насморк. На вечер меняется характер дыхания. Оно становится клокочущим, свистящим и затрудненным (стридор), ребенку трудно сделать вдох и не хватает кислорода.

Чем сильнее отек гортани, тем сильнее становятся шумы при вдохе и выдохе. Предвестником стридора во многих случаях является сухой кашель лающего характера. Осиплость голоса можно считать симптомом ларинготрахеита, если она сопровождается стридором. В других случаях ее считают признаком ларингита, который протекает без выраженного отека гортани.

Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для простудных заболеваний:

общая слабость;
боль в суставах;
увеличение шейных лимфоузлов;
повышение температуры тела;
вялость.

При 4 степени стеноза симптомы имеют такой характер:

прекращение лающего кашля;
исчезновение шумов при дыхании;
понижение давления;
аритмичность и слабость дыхания;
бывают судороги и брадикардия.

У ребенка путается сознание, он может падать в обморок. Без своевременных мер скорой помощи возможна асфиксия.

Острый стеноз гортани нужно дифференцировать с бронхиальной астмой. При ложном крупе сильно затруднен вдох, шум при выдохе почти не слышен. Приступы астмы, наоборот, сопровождаются свободным вдохом и затрудненным свистящим выдохом.

Чтобы выявить ложный круп и своевременно начать правильное лечение, ЛОР или педиатр назначает тщательное обследование больного. Он осматривает гортань ребенка, прослушивает дыхательные пути.

микроларингоскопия;
бакпосев материала из зева;
отоскопия;
рентген легких и пазух носа;
риноскопия;
фарингоскопия;
анализы крови (ПЦР и ИФА, газовый состав).

Лечение желательно проводить в стационаре, приступы ложно крупа очень опасны. Будьте готовы оказать первую помощь ребенку.

Важно! При первых симптомах острого стеноза гортани необходимо вызвать скорую помощь. Отек гортани может нести опасность для жизни ребенка.

На нашем сайте вы можете узнать и о других заболеваниях лор — органов у детей. Про синусит прочтите здесь; о катаральной ангине написано тут; о том, что делать, если у ребенка болит ухо узнайте из этой статьи. Про трахеит написано на этой странице; о лечении насморка народными средствами у нас есть отдельная статья.

Первая помощь во время приступа

До оказания квалифицированной помощи медиков родители должны предпринять меры, чтобы облегчить состояние малыша:

Успокоить ребенка, уложить его на кровать. Верхняя часть туловища должна находиться на возвышенности. Подойдет обычная подушка.
Открыть окно, увлажнить воздух в комнате (увлажнителем или с помощью влажных полотенец);
Освободить ребенка от сдавливающей одежды, что стесняет грудную клетку.
Дать ребенку выпить теплую щелочную жидкость (2% содовый раствор или боржоми). Это поможет увлажнить слизистые и сделать мокроту жиже.
Сделать ингаляцию с минералкой. Хорошо использовать небулайзер. (Подробнее про ингаляции небулайзером прочтите в этой статье).
Закапать в нос сосудосуживающие капли.
Чтобы снять отек, можно дать антигистаминное средство (Эреспал, Фенистил).
При температуре и лихорадке дать жаропонижающее (Нурофен, Парацетамол).
При остановке дыхания вызвать рвоту. Это возбудит дыхательный центр.

После приезда скорой помощи, врач оценит степень тяжести состояния ребенка, и определит его схему лечения. При тяжелых приступах нельзя рисковать здоровьем ребенка и госпитализировать его в стационар.

Лечебные мероприятия при 1 степени ложного крупа:

хорошее поступление воздуха;
обильное частое питье в теплом виде;
горчичники на икроножные мышцы;
ингаляции с раствором гидрокарбоната натрия, витамином А, гидрокортизоном, эуфиллином;
прием антиспастических средств (Папаверина, Атропина);
прием гипосенсибилирующий и седативных препаратов (Пипольфена, Димедрола);
витаминотерапия.

Если эффекта от такого лечения нет, проводится новокаиновая блокада в нос. Она уменьшает отек слизистых, снимает рефлекторный спазм. При лихорадке на 1 стадии ларинготрахеита назначаются антибиотики.

Ложный круп 2 степени лечат таким же способом, как 1. Дополнительно применяют:

увлажненный кислород;
внутривенно вводят гипертонические растворы глюкозы, глюконата кальция для снятия отека;
гормональная терапия (Гидрокортизон, Преднизолон);
внутривенно назначают сердечные растворы (Коргликон, Строфантин);
нейролептические препараты (Промазин, Аминазин).

При стенозе 3 степени внутривенно вводят Преднизолон. Первая доза должна составлять ½ суточной. Расширяют прием сердечных препаратов, дают Оксибутират натрия.

Вводятся антибиотики широкого спектра действия:

Если результата от лечения нет, делают ларингоскопию. Во время процедуры отсасывается слизь, корки крови с помощью полиэтиленового катетера. Потом слизистую смазывают эфедрином, гидрокортизоном, вазелиновым или персиковым маслом. Иногда показана бронхоскопия. При ней проводят промывание бронхов, удаляют гной и слизь, вводят антибиотики интратрахеоброниально.

Если все мероприятия неэффективны или у ребенка тяжелая прогрессирующая 4 степень стеноза, показана интубация или трахеостомия.

Узнайте о том, как лечить и как выглядит аллергическая сыпь на теле у младенцев.
О том, как правильно одеть ребенка весной написано по этому адресу.
По адресу прочтите о том, как сделать марлевый подгузник для новорожденного своими руками.

Ларинготрахеит особенно опасен для детей, склонных к аллергии, излишне возбудимых, с лимфоидными разрастаниями в носоглотке. Поэтому терапию для них нужно подбирать с осторожностью. Советы:

Чтобы не усилить отек у аллергиков, нельзя давать сок из цитрусов, мед, малиновое варенье.
Чтобы не вызвать спазм мышц гортани, не использовать эфирные масла, горчичники.
Не нужно спешить давать противокашлевые средства. Влажный кашель – защитная функция организма. При кашле выводится мокрота с вредными токсинами.

Поскольку ложный круп в большинстве случаев – следствие простудных и вирусных заболеваний, эффективны профилактические меры, способствующие их предотвращению:

закаливать ребенка;
укреплять иммунитет; (О том, как повысить иммунитет ребенка при помощи народных средств узнайте из этой статьи);
обеспечить полноценное питание;
употреблять натуральные фитонциды;
проводить витаминотерапию в период сезонных простуд;
не переохлаждать ребенка;
соблюдать правила гигиены;
чаще проветривать комнату ребенка и увлажнять ее.

Ложный круп – распространенное состояние у детей, которому способствует анатомическое строение их органов дыхания. Он может возникать при каждом проявлении ОРЗ.

Поэтому родители должны быть готовы к приступу и обеспечить все подручные средства для его купирования.

Обязательно нужно вызвать скорую при симптомах ложного крупа, поскольку существует риск осложнений, вплоть до асфиксии.

Далее видео о причинах развития и лечении ложного крупа:

Ложный круп или стенозирующий ларингит у детей — острый воспалительный процесс гортани, для которого характерны все 5 признаков воспаления, таких как отек, нарушение функции, боль, температура, покраснение.

Вследствие выраженного отека происходит сужение просвета гортани, что затрудняет прохождение воздуха.

Проявляется ложный круп чаще всего у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет в виде лающего кашля, осиплости голоса и выраженного затруднения дыхания, особенно при вдохе.

Ложный круп еще называют: стенозирующий ларингит, острый обструктивный ларингит, подскладочный ларингит, подсвязочный ларингит.

Первая помощь при ложном крупе у детей в домашних условиях заключается в вызове скорой помощи (экстренной медицинской помощи), успокоении малыша, обеспечении доступа к влажному прохладному воздуху (ребенка на балкон или в ванную комнату, в которой нужно открыть кран с водой), закапать в нос сосудосуживающие капли, дать антигистаминный и противовоспалительный препараты, обеспечить обильное питье.

Ложный круп — сужение просвета гортани, которое в большинстве случаев вызывается острыми респираторными вирусными или бактериальными инфекциями. Необходимо четко понимать, что, кроме ложного крупа, в медицине существует и такое понятие, как истинный круп. Истинный возникает только при дифтерии, когда дифтерийные пленки закрывают просвет гортани, вследствие чего перекрывается поток воздуха.

Острый обструктивный ларингит в большинстве случаев может развиться у детей от 6 месяцев до 6 лет. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то молоко матери обеспечивает его защитой от вирусных и бактериальных инфекций, тем самым сводит к нулю возможность возникновения стенозирующего ларинготрахеита. Искусственное вскармливание увеличивает риск возникновения и тяжесть течения крупа.

Основные симптомы ложного крупа у детей могут развиться моментально, в течение нескольких часов.

Когда верхние дыхательные пути поражает вирусная инфекция, у человека сипнет голос, появляется одышка и лающий кашель, дыхание становится тяжелым и шумным. Этих симптомов достаточно, чтобы врач мог диагностировать у больного ложный круп. Болезнь в основном поражает малышей от трех месяцев до трех лет.

Заболевание относится к разряду опасных, поскольку летальный исход может наступить с большой вероятностью, если больному вовремя не оказать медицинскую помощь. Ложный круп проявляется в основном ночью. Спокойно спящий малыш вдруг начинает кашлять. В горле возникает хрип, ребенок начинает задыхаться. Подобные симптомы пугают родителей, но именно так начинается ложный круп у детей.

Ложный круп — опасное заболевание, поэтому необходимо обязательно знать меры оказания первой помощи и симптомы, при которых нужно показаться врачу

Ложный круп — очень опасное заболевание органов дыхательной системы, которое возникает на фоне острой распираторно-вирусной инфекции. Маленькие дети наиболее часто страдают от проявлений ложного крупа. Это происходит из-за анатомических и физиологических особенностей строения их организма:

Диаметр гортани ребенка составляет всего 0,5 см. Когда в органы дыхания попадает инфекция, стенки гортани утолщаются и разбухают. Это становится причиной уменьшения дыхательного канала в горле.
Ответной реакцией организма на инфекцию является выработка большого количества слизи. Она также уменьшает диаметр путей, по которым поступает воздух.
Ко всему этому добавляется еще и рефлекторный спазм гортанных мышц, который не дает воздуху поступать в легкие в достаточном количестве.

Приступы ложного крупа случаются чаще всего ночью. В 90% случаев они проходят сами, но все же бывает и так, что ребенку срочно нужна квалифицированная врачебная помощь, иначе может случиться непоправимое. Именно поэтому, чтобы избежать подобных ситуаций, нужно вызывать врача сразу, как только появились первые признаки ложного крупа.

Сужение гортани чаще всего бывает у детей от двух до четырех лет. Иногда полугодовалые или годовалые груднички также страдают от этого заболевания. У детей, которым уже больше пяти лет, частота ложных крупов не такая высокая. Это связано с особенностями развития гортани.

Дети младшего возраста имеют склонность к появлению ложного крупа. Причиной этого становятся такие анатомические свойства:

Ложным крупом называют воспаление гортани, при котором появляется серьезный отек подскладочной области. Со временем у больных возникает стеноз гортани, сопровождающийся одышкой и ухудшением дыхания. Прежде чем приступить к лечению болезни, надо ознакомиться с ее особенностями и основными способами терапии.

Существуют различные причины, из-за которых у детей и взрослых появляется данная патология. Чаще всего заболевание развивается из-за вирусных инфекций, к которым относят грипп и другие простудные заболевания. Также болезнь возникает в результате реакции человеческого организма на травмы или аллергены.

Многих интересует, у людей каких возрастов ложный круп встречается чаще всего. Этот тип заболевания диагностируется только у детей и подростков младше 15-16 лет. У взрослых людей часто появляется не ложный, а истинный круп. Заболевание развивается под воздействием дифтерии и других болезней инфекционного характера.

Разобравшись с тем, что же такое ложный круп, рекомендуется ознакомиться с разновидностями этой патологии. Заболевание отличается своей этиологией, в зависимости от которой выделяется бактериальная и вирусная форма. Есть и другие признаки, по которым можно классифицировать патологию. Например, по отсутствию или наличию осложнений болезнь может быть неосложненной или осложненной.

Наиболее распространенной считается классификация по стадии стеноза гортани. Первая стадия не заразна для остальных людей и сопровождается слабой одышкой при переутомлениях. На следующей стадии симптомы усиливаются и проявляются даже без физических нагрузок. Третья и четвертая стадии считаются наиболее опасными, так как иногда они приводят к смерти пациента.

Рекомендуется заранее ознакомиться с характерными симптомами заболевания, чтобы знать, как проявляется ложный круп.

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от степени стеноза гортани:

Первая степень. При такой форме патологии пациенты страдают от сильной одышки, появляющейся при физических нагрузках. В спокойном состоянии проблем с дыханием нет. Некоторые пациенты жалуются на учащенное сердцебиение и слабый кашель.
Вторая степень. В этом случае самочувствие пациентов ухудшается, и проявляются симптомы, которые часто встречаются при парагриппе. Кожа пациентов бледнеет, а около ротовой полости появляется небольшой отек. Со временем ухудшается дыхание, из-за чего одышка начинает беспокоить даже в состоянии спокойствия. Также усиливается кашель, и появляется хрипота в голосе.
Третья степень. Такую форму болезни называют декомпенсированным стенозом, при котором у большинства пациентов появляется заторможенность и помрачается сознание. Постепенно снижается артериальное давление, и учащается биение сердца.
Четвертая степень. Это наиболее опасная стадия стеноза гортани, при которой многие пациенты теряют сознание. У больного практически полностью останавливается дыхание, и понижается кровяное давление до критических показателей. Пациентов с четвертой степенью стеноза надо немедленно госпитализировать, так как без своевременной помощи они могут погибнуть.

Как и многие другие заболевания, ложный круп часто сопровождается серьезными осложнениями. Чаще всего они проявляются только на третьей и четвертой стадии стеноза. В этом случае в гортани пациентов постепенно формируется гнойная пленка, которая затрудняет дыхание.

У некоторых из-за ложного крупа появляются приступы пневмонии, и развивается трахеобронхит.

Если своевременно не остановить прогрессирование инфекции, у человека появятся симптомы гнойного менингита, ангины, отита и конъюнктивита.

Перед лечением необходимо обязательно провести дифференциальную диагностику, чтобы точно убедиться в наличии ложного крупа.

Для установления диагноза обращаются к отоларингологу или педиатру, чтобы они смогли при помощи данных анамнеза и клинической картины сделать вывод о состоянии здоровья пациента. Во время диф.

диагностики проводится визуальный осмотр пациента и делается аускультация легких.

Некоторых больных приходится дополнительно обследовать, и поэтому для них проводят бакпосев мазка, при помощи которого определяется возбудитель патологии. Также при диагностике могут назначить иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию. Это поможет определить возбудителей, которые относятся к хламидийной флоре.

При появлении первых признаков ложного крупа необходимо немедленно приступить к лечению патологии.

Бывают случаи, когда симптоматика развивается слишком быстро, и пациенту сразу становится плохо

. В таком случае придется заняться оказанием первой помощи, чтобы улучшить самочувствие человека.

Вызвать неотложную скорую помощь. Рекомендуется сразу же пригласить специалистов, чтобы они осмотрели пациента.
Успокоить больного. Человека с таким заболеванием обязательно успокаивают, так как в таком состоянии люди потребляют меньше кислорода.
Обеспечить доступ свежего воздуха. Не секрет, что у людей с ложным крупом затрудненное дыхание, и поэтому надо обязательно улучшить поступление свежего воздуха. Для этого рекомендуется вывести человека на балкон на 5-10 минут.

При лечении патологии пользуются антигистаминными средствами, которые помогают быстро устранить отеки и избавиться от кашля. На последних стадиях заболевания рекомендуется воспользоваться глюкокортикоидными лекарствами, которые помогают восстановить состояние гортани. Перед применением любых препаратов посещают врача и сдают анализы.

Многих интересует, как можно снять симптомы ложного крупа при помощи народных методов.

Крайне не рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины при терапии болезни в своих домашних условиях, так как это опасно для жизни.

Многие люди не знают этого и пользуются некоторыми народными методами лечения.

Противопоказано заниматься прогреванием гортани горячим паром или принимать ванну с горячей водой, так как такие процедуры усиливают воспалительный процесс. Это приводит к ухудшению состояния и развитию отечности гортани.

Некоторые считают, что рвотные центры находятся недалеко от дыхательных и поэтому, провоцируя рвоту, люди улучшают дыхание. Однако это не так, и искусственное вызывание рвотного рефлекса только ухудшит дыхание на некоторое время.

Часто люди пытаются лечиться ингаляциями с помощью горячего пара. Однако в этом случае такой метод терапии противопоказан, так как горячий пар усилит кашель и боль в гортани.

Единственный безопасный метод народной медицины, которым можно пользоваться, чтобы вылечить ложный круп — регулярное употребление жидкости. Постоянное питье воды или теплого чая улучшит дыхание и не даст сгущаться накопившейся в гортани жидкости.

Чтобы предотвратить появление и развитие патологии, необходимо заняться профилактикой. Многих интересует, что надо делать для профилактики ложного крупа.

Некоторые для этого пьют антибиотики, однако это не поможет. Заболевание имеет вирусную природу, и поэтому антибиотики не смогут защитить от него.

Для профилактики болезни проводят такие мероприятия:

не контактировать с людьми, которые больны вирусной инфекцией;
регулярно проветривать помещение, чтобы в нем был свежий воздух;
каждый день пить много жидкости;
ограничить время нахождения около источников резких и неприятных запахов.

При соблюдении вышеперечисленных профилактических мер люди смогут уберечь себя от патологии, и поэтому им никогда не придется лечить ложный круп.

источник