Народные средства при экстрасистолии при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины возрастает напряжение на сердечную систему, наблюдается неритмичная работа миокарда. Экстрасистолия при беременности – частое явление. Заключается оно в возникновении дополнительного сокращения, которое происходит вне ритма. Аномалия затрагивает все сердце или определенную его область и считается разновидностью аритмии. Экстрасистолы желудочков при беременности появляются по причине изменения гормонального баланса, особенно если до «интересного положения» у женщин были незначительные нарушения сердечно-сосудистой системы, или существовала предрасположенность к ним.

Желудочковая экстрасистолия, возникающая при беременности, имеет физиологическую или функциональную этиологию. В первом случае никаких патологических нарушений со стороны сердечной системы не наблюдается. При здоровом сердце у женщины происходит сокращение миокарда вне ритма. Его провоцируют:

стресс;
нарушение гормонального баланса;
сбой работы вегетативной нервной системы;
переутомление;
курение;
прием спиртных напитков;
эндокринные патологии;
применение некоторых лекарств.

В норме такие экстрасистолы проходят после устранения вызывающих их причин.

Под функциональными факторами подразумевают уже имеющиеся патологии сердца:

ишемическая болезнь;
артериальная гипертензия;
пороки сердца;
миокардит.

Особое внимание следует уделить беременным, перенесшим инфаркт миокарда, поскольку он осложняется кардиосклерозом. Экстрасистолы функционального генеза наблюдаются постоянно и существенно ухудшают самочувствие женщины.

В основу классификации заболевания могут быть положены различные критерии.

По количеству источников возбуждения выделяют экстрасистолии:

Монотопные. Вызываются одиночным импульсом, характеризуются появлением с определенной периодичностью в одном и том же участке сердца.
Политопные. Имеют разные интервалы между сокращениями и появляются в различных областях миокарда.

По расположению различают типы:

желудочный или вентрикулярный;
наджелудочковый или суправентрикулярный.

В зависимости от времени появления внеочередные сокращения бывают:

Отличаются экстрасистолы и по характеру протекания:

одиночные (эпизодические);
парные (несколько раз подряд).

Повторяющиеся систолы более опасны, поскольку существенно нарушают нормальный ритм сердечных сокращений, вызывая дискомфортное состояние беременной.

Экстрасистолия у беременных не всегда имеет яркую симптоматику. Известны случаи, когда патологию определяют при проведении планового ЭКГ. Такие нарушения не приносят женщине дискомфорт, но иногда провоцируют повышение кровяного давления. Это связывают с перенесенным стрессом, физической нагрузкой. Такие явления не вызывают изменения кровообращения и проходят после родоразрешения.

При часто повторяющихся неритмических сокращениях, возникает дисфункция в работе ССС. Выделяют характерные признаки, присущие этой патологии:

быстрая утомляемость;
ощущение «замирания» сердца;
болезненность за грудиной слева;
одышка;
приступ страха, паника;
повышенное потоотделение;
прилив жара к лицу.

Такое состояние сопровождается скачками давления, тахикардией.

Перебои в работе сердца вызывают страх беременной за свою жизнь и здоровье малыша. По мнению будущей мамы, развиваются серьезные заболевания. Но бояться не следует, поскольку такая симптоматика является естественной и наблюдается у большинства женщин, находящихся в «интересном положении».

Экстрасистолия не считается противопоказанием к тому, чтобы забеременеть. Но это утверждение относится к случаям, когда до зачатия не было сердечных патологий.

Если же в анамнезе у женщин есть дисфункции ССС (в том числе нарушение проводимости), то они попадают в группу риска развития экстрасистол. Появление сбоев в системе сердца является серьезным поводом для посещения доктора. Необходимо проводить лечение и выполнять врачебные рекомендации. Визит к специалисту при аритмии обязателен для всех беременных, независимо от причин патологии и наличия (или отсутствия) дисфункции ССС.

Терапия экстрасистолии у беременных имеет свои нюансы. Таким женщинам нельзя применять лекарства, чтобы не повлиять на развитие плода. Делая назначения, врач оценивает степень пользы и вреда медикаментов относительно матери и ребенка.

Но есть состояния, при которых лечить приступы можно, только применяя специальные препараты.

В случае суправентрикулярных систол показано использование антиаритмических средств, поскольку патология осложняется желудочковой аритмией, несущей угрозу жизни пациентки.

Также назначают препараты, содержащие калий, бета-блокаторы (в минимальных дозах). Терапия проходит под контролем доктора, который систематически измеряет пульс, кровяной давление, периодически делает ЭКГ.

Если появилась экстрасистолия желудочков при беременности, что делать , как обойтись без лекарств? Для избавления от аритмии врачи часто рекомендуют будущим мамам использовать рецепты народных целителей, которые применяют лечебные травы. Действие растений направлено на стабилизацию сердечного ритма, укрепление миокарда и вегетативной нервной системы. Результат от такого лечения наступает не скоро.

В отличие от медицинских препаратов, народные средства не наносят вреда организму ребенка и будущей матери, оказывает стабильное действие. Но для достижения терапевтического эффекта надо лечиться подобным образом около одного месяца.

Примеры народных рецептов.

Траву мяты (1 ст. л.) измельчить и залить 400 мл кипятка. Заварить на протяжении 15 мин, процедить и принимать по 100 мл трижды в день до еды. Курс лечения составит 60 дней.
Корень валерианы размолоть, залить водой и кипятить 20 минут. После этого процедить и пить по 20 г три раза в день до еды. Для приготовления отвара требуется 10 г корня и 100 мл воды. Варить нужно, накрыв емкость крышкой.
Взять черную редьку, натереть ее на терке, выдавить сок, смешать его с медом в равных пропорциях. Принимать по 1 ст. л. трижды в день до еды.

Перед началом лечения народными методами следует проконсультироваться с врачом о пользе такой терапии. Во время применения отваров лекарственных трав у беременных могут наблюдаться аллергические реакции, вызванные непереносимостью ингредиентов или длительным курсом приема. В таком случае от использования трав следует отказаться. Визит к врачу поможет получить нужные рекомендации по поводу дальнейшей терапии.

Врачи рекомендуют женщинам, страдающим экстрасистолией, во время беременности придерживаться некоторых правил.

В этот период нельзя курить, принимать алкоголь, употреблять крепкий кофе или чай. Все это создает напряжение на сердечную мышцу и весь организм.
Беременной женщине надо научиться контролировать свое эмоциональное состояние, не подвергаться стрессу, избавиться от негативных мыслей и плохого настроения. Не нужно переживать по поводу родоразрешения, поскольку экстрасистолия не является показанием к кесареву сечению. Если нет органических изменений со стороны сердечной системы, то рожать будущая мама может естественным путем.
Доктор советует беременным больше находиться на свежем воздухе. Это успокаивает нервную систему и обогащает организм кислородом. Также нужно вести активный образ жизни, выполнять гимнастику, специально разработанную для женщин в положении. Но следует избегать физических перегрузок.

В этот период надо правильно питаться. В ежедневный рацион ввести продукты, содержащие калий:

Нужно исключить из меню продукты быстрого питания, жирную и острую пищу. Также следует ограничить потребление соли и сахара. Хорошо пить на ночь успокаивающий чай (мята, мелисса) или настой шиповника.

Экстрасистолия не опасное заболевание для женщин, которые будут соблюдать все рекомендации доктора и следовать его советам. Для этого они должна проходить плановые поверки, делать ЭКГ. Если у беременной ранее имелись патологии сердца, то она весь срок вынашивания ребенка наблюдается кардиологом, который для профилактики прописывает ей соответствующие медикаменты. При игнорировании лечения экстрасистолия может вызвать следующие последствия:

сердечную недостаточность;
мерцательную аритмию;
желудочковую аритмию;
трепетание предсердий.

Каждая беременная женщина в период вынашивания ребенка должна строго следить за своим здоровьем. При появлении недомогания следует обратиться к врачу. Одиночные экстрасистолы не являются опасным заболеванием и наблюдаются у большинства будущих мам, но игнорировать их нельзя. Нужно выяснить причину патологии и пройти лечение. Только в этом случае исход будет благоприятным и не вызовет осложнений.

источник

Экстрасистолия – одно из проявлений нарушения ритма сердца (аритмии). Это не заболевание, а только его симптом. При выявлении экстрасистолии у беременной женщины важно понять, опасна ли она. По данным медицинской литературы, различные нарушения ритма встречаются у 15% будущих мам, но только у половины из них они требуют лечения. Зная, как проявляется и почему возникает экстрасистолия при беременности, мы можем вовремя заметить ее симптомы, начать терапию и избежать развития осложнений.

Под нарушениями сердечного ритма понимаются такие состояния, при которых меняются основные свойства сердца – возбудимость, проводимость и автоматизм. При этом работа миокарда нарушается. Меняется частота и ритмичность сердечных сокращений, замедляется проведение импульсов по тканям. Ухудшается ток крови по внутренним органам, и возникают различные нарушения в их работе.

Причины развития экстрасистолии у беременных до конца не изучены. Во время гестации не происходит таких изменений в структуре мышцы сердца и его проводящей системе, которые могли бы привести к нарушению ритма. Но экстрасистолия возникает – и зачастую выявляется лишь в период вынашивания плода. После родов у большого числа женщин все нарушения сердечного ритма исчезают бесследно и не сказываются на дальнейшем течении жизни.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие экстрасистолии при гестации:

Гемодинамические причины: увеличение ОЦК – объема циркулирующей крови на 20% от исходного; увеличение сердечного выброса; учащение сокращений сердца.
Вегетативные факторы: активный выброс катехоламинов (адреналина, норадреналина) и усиление восприимчивости тканей к ним. Это считается естественной реакцией на стресс – то есть беременность.
Гормональные изменения: увеличение концентрации эстрогена, прогестерона, ренина, ангиотензина в крови будущей матери. Эти гормоны способствуют нормальному течению беременности и родов.

Вероятность развития патологии повышается на сроке после 20 недель. В этот период нагрузка на миокард увеличивается, и появляются нарушения ритма. Мы наблюдали за большим числом пациенток и выяснили, что риск возникновения экстрасистолии растет в таких ситуациях:

многоплодная беременность;
многоводие;
заболевания сердца, возникшие до беременности (в том числе врожденные и приобретенные пороки);
эндокринные нарушения у матери (сахарный диабет, ожирение, гипертиреоз);
недостаточное питание и строгие диеты (ведут к нехватке магния и калия, нужных для полноценной работы сердечной мышцы);
злоупотребление алкоголем, пристрастие к кофе и крепкому чаю;
тяжелая физическая работа при вынашивании плода;
стрессовые ситуации.

Все эти женщины попадают в группу высокого риска и требуют особого внимания врача.

Примерно у половины беременных женщин экстрасистолия протекает бессимптомно. Будущая мама чувствует себя хорошо, не отмечает перебоев в работе сердца, ведет привычный образ жизни. Патология выявляется случайно при проведении планового исследования – электрокардиографии (ЭКГ).

У части женщин на фоне экстрасистолии возникают такие симптомы:

перебои в работе сердца (ощущение замирания);
дискомфорт в области грудной клетки;
одышка при незначительной нагрузке;
беспричинная тревога и беспокойство;
слабость и повышенная утомляемость.

Во второй половине беременности многие женщины отмечают изменение поведения плода. Малыш становится более активным или, напротив, затихает. Такие симптомы говорят о возможной гипоксии плода. Требуется обязательная консультация гинеколога.

Экстрасистолия может сказаться на развитии плода. Нарушение кровотока в сердечной мышце мешает полноценному снабжению тканей кислородом. При незначительных и кратковременных изменениях ритма это неопасно. Плод достаточно хорошо приспосабливается к гипоксии, мобилизуя резервы организма матери. При длительном течении болезни развивается кислородное голодание тканей плода, нарушается адаптация организма женщины к беременности, и возникают осложнения:

хроническая гипоксия плода на фоне плацентарной недостаточности;
задержка внутриутробного развития плода;
гестоз;
прерывание беременности: самопроизвольный выкидыш до 22 недель, преждевременные роды – с 22 до 37 недель.

Статистика показывает, что вероятность развития таких осложнений выше на фоне уже имеющихся заболеваний сердца.

Диагностировать патологию можно при проведении ЭКГ. Возможны два варианта нарушений ритма:

наджелудочковая экстрасистолия (НЖЭС);
желудочковая экстрасистолия (ЖЭС).

Наджелудочковый вариант при физиологическом течении беременности встречается чаще других нарушений ритма и составляет до 65%. Реже выявляется желудочковая форма.

На фото ниже представлена наджелудочковая экстрасистолия.

На следующем фото – желудочковая экстрасистолия.

При выявлении отклонений на ЭКГ женщина направляется на консультацию к терапевту и кардиологу. При осмотре врач обращает внимание на цвет кожных покровов и общее состояние пациентки. Измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Проводится аускультация – выслушивание тонов сердца.

Дополнительную информацию о состоянии женщины дают такие методы исследования:

суточный мониторинг ЭКГ;
эхокардиография – УЗИ сердца;
гемостазиограмма – анализ крови на свертываемость.

Состояние плода оценивается с помощью аускультации и УЗИ, на поздних сроках подключается КТГ.

Доброкачественное течение экстрасистолии отмечается при отсутствии симптомов или хорошей переносимости приступов. Но, если состояние женщины ухудшается, нужно пересмотреть тактику ведения.

Беременные женщины достаточно хорошо адаптируются к возникающим нарушениям ритма, и зачастую специального лечения не требуется. Если будущая мама не отмечает приступов экстрасистолии или во время них чувствует себя хорошо (есть незначительные перебои в работе сердца, может быть тревожность, но нет необходимости менять привычный образ жизни), достаточно переждать этот период. Но если самочувствие беременной ухудшается, появляется дискомфорт в груди, чувство страха, бессонница – нужно обратиться к врачу. Поводом для обследования также может стать появление иных изменений на кардиограмме, не связанных с экстрасистолией.

Экстрасистолия и беременность совместимы, и зачастую даже не требуется специальная терапия. Медикаментозное лечение назначается в таких ситуациях:

выраженный дискомфорт – ухудшение самочувствия женщины;
прогрессирование патологии с течением беременности;
ухудшение состояния плода.

Большинство предлагаемых антиаритмических препаратов запрещены при беременности. Некоторые средства можно использовать только после 14 недель – в то время, когда внутренние органы плода уже сформированы. Перед нами стоит нетривиальная задача – подобрать такие медикаменты, которые смогут улучшить состояние будущей матери, но не навредят ребенку. При выборе препарата важно учитывать: при беременности зачастую требуется большая дозировка. Это связано с увеличением ОЦК, усиленным метаболизмом медикамента в печени и активным выведением через почки.

Подбор антиаритмических препаратов проходит с учетом рекомендаций FDA (Food and Drug Administration) – управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Все лекарственные средства по FDA разделены на несколько групп с учетом возможности их применения у беременных женщин. Во время гестации разрешается использовать медикаменты групп A и B – безопасные и условно безопасные для плода. Это значит, что проведенные исследования не выявили негативного влияния этих средств на развитие ребенка или обнаружили незначительный риск. В редких случаях предлагается прием препаратов из группы C, когда потенциальная польза превышает вероятный вред.

Тактика ведения пациентки определяется показателями гемодинамики. Если на фоне экстрасистолии нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы матери или возникают нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока, проводится обязательная медикаментозная терапия. Приоритет отдается препаратам на основе Солатола, Ацебутола (категория по FDA – B). Показан прием седативных средств – экстракта валерианы и пустырника.

Если состояние женщины и плода стабильно, в первую очередь нужно попытаться найти причину экстрасистолии (заболевания сердца и легких, эндокринные нарушения, невроз и др). Убрав основную патологию, мы можем обойтись без иной медикаментозной коррекции.

Женщина 25 лет на контрольном визите к врачу-гинекологу пожаловалась на чувство замирания сердца, учащенное сердцебиение, тревожность. После опроса стало известно, что такие симптомы появились на сроке 22 недели, но ранее пациентка не обращала на них внимания, принимая за обычные проявления беременности. Срок настоящей беременности – 28 недель, симптомы постепенно нарастают. Пациентка жалуется, что часто просыпается по ночам, чувствует усталость в течение дня и не может полноценно работать.

Из анамнеза известно, что беременность первая, запланированная. До зачатия ребенка женщина не состояла на учете у терапевта или кардиолога, заболеваний сердечно-сосудистой системы не отмечает. В настоящее время принимает поливитамины для беременных (Витрум пренатал форте). При осмотре состояние женщины удовлетворительное. Состояние плода не нарушено (по данным аускультации).

Пациентка была направлена на ЭКГ, где была выявлена наджелудочковая тахикардия. После консультации терапевта женщина прошла дообследование, патологии со стороны внутренних органов не обнаружено. Был выставлен диагноз «Вегетососудистая дистония». Пациентке назначен прием экстракта пустырника в течение 4 недель. Рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, регулярные пешие прогулки, отказ от крепкого чая и кофе. Спустя 6 недель состояние женщины улучшилось. Осложнений беременности на момент контрольного осмотра не выявлено.

В лечении экстрасистолии у беременных особое внимание уделяется немедикаментозной терапии. Рекомендуется:

Полноценный ночной сон не менее 8 часов. Дневной сон – 1-2 часа по возможности и необходимости.
Адекватная физическая нагрузка: регулярные пешие прогулки, плавание, йога для беременных.
Отказ от употребления чая, кофе, какао, приправ и специй.
Коррекция психоэмоционального фона: избегание стрессовых ситуаций, психотерапия.

Функциональная экстрасистолия не препятствует нормальному течению беременности и вынашиванию плода. Обычно мы не выявляем противопоказаний к естественному родоразрешению. Женщина может родить в срок здорового ребенка и избежать развития осложнений.

Экстрасистолия, связанная с органическим поражением сердца или других органов, эндокринными нарушениями и иными состояниями, требует обязательного наблюдения у специалиста. Тактика ведения женщины будет зависеть от тяжести основного заболевания.

Все беременные пациентки вне зависимости от тяжести и формы экстрасистолии попадают под наблюдение терапевта и кардиолога до самых родов. При стабильном состоянии женщины и плода контрольное обследование (ЭКГ) проводится перед родами. При ухудшении состояния пациентки или развитии осложнений гестации показано дополнительное обследование.

Показания к кесареву сечению при экстрасистолии возникают редко. Обычно они связаны с сопутствующей патологией или осложнениями беременности. В плановом порядке операция проводится на сроке 37-39 недель, в экстренном – в любое время.

Сталкивались ли вы с таким явлением, как экстрасистолия при беременности? Что рекомендовал вам врач в этой ситуации?

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Ощущение собственного сердцебиения при нормальном пульсе и давлении может возникать в разные периоды жизни, являться вариантом нормы или сигнализировать о сбоях в работе эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Данное состояние выявляется не только у взрослых, но и у детей. Специальные диагностические процедуры позволяют определить этиологию заболевания и подобрать наиболее подходящую тактику лечения в каждом конкретном случае.

Учащение ритма или повышение интенсивности ударов сердца может быть естественной реакцией организма на внешние раздражители или быть следствием инфекционных поражений органа, патологических изменений структуры его тканей или сосудов. Таким образом, причины возникновения данной патологии делятся на органические и физиологические. К последним можно отнести:

сильное переутомление,
переходный возраст,
беременность,
стрессовые ситуации,
чрезмерное употребление кофеина и алкогольной продукции,
недосыпание,
лечение медикаментозными препаратами, оказывающими влияние на артериальное давление,
систематическое переедание и ожирение.

Возникновение тахикардии у ребенка в переходном возрасте обусловлено быстрым ростом организма, при котором могут колебаться и показатели артериального давления. При беременности многократно увеличивается нагрузка на сердце, которое должно пропускать через себя гораздо больший объем крови, чтобы обеспечить мать и плод достаточным количеством кислорода. Такая мгновенная перестройка влечет за собой изменения АД, ритма и частоты сердечных сокращений.

Если причиной громкого сердцебиения является употребление различных допинговых напитков и средств, то следует отказаться от их приема, данные симптомы быстро исчезнут. При недосыпании и стрессовых ситуациях необходим полноценный отдых, рекомендуется прием легких седативных препаратов растительного происхождения (настойка валерианы или пустырника). Если сбой сердечного ритма произошел в результате продолжительного лечения медикаментами, нужно сообщить об этом лечащему врачу и подобрать другие лекарственные средства.

Если при физиологических причинах для нормализации работы сердечной мышцы достаточно убрать провоцирующие факторы, то при тахикардии и аритмии органического характера помогает только лечение основного заболевания. Вызвать интенсивное сердцебиение без изменения артериального давления и нарушения ЧСС могут следующие патологии:

1. Мерцательная аритмия. При данном заболевании человек чувствует громкое и беспорядочное сокращение сердечной мышцы, которое вызывается трепетанием предсердий или желудочков.
2. Пароксизмальная тахикардия. Сопровождается резким приступом учащенного сердцебиения, сильной пульсацией вен в шее и голове.
3. Экстрасистолия. Чаще всего именно при этой патологии человек отчетливо чувствует, как громко бьется сердце при нормальных показателях артериального давления и отсутствии учащения пульса. При экстрасистолии сердце бьется неровно, наблюдаются внеочередные и преждевременные сокращения органа, которые вызывают неприятное ощущение тяжелого инородного предмета в горле или животе.

Вышеперечисленные заболевания представляют серьезную угрозу для жизни человека, поскольку при продолжительном отсутствии лечения могут приводить к различным осложнениям и летальному исходу. Сбой ритма и громкое сердцебиение сигнализируют о критическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Самостоятельно данные симптомы не проходят, а потому необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу за консультацией.

Если человек заметил у себя частые приступы громкого сердцебиения, сопровождающиеся болевыми ощущениями или другими негативными проявлениями, необходимо пройти несложные диагностические процедуры, к которым относятся:

электрокардиограмма,
аускультация,
ультразвуковое исследование грудной клетки,
рентген.

Первых двух методик оценки состояния сердца вполне достаточно, остальные способы применяются в случае выявления серьезных патологий или при подозрении на их наличие. Аускультация представляет собой прослушивание пациента с помощью стетоскопа в разных положениях (сидя, стоя, лежа), а электрокардиограмма выполняется с помощью специального электрического прибора, регистрирующего сокращения сердечной мышцы и мгновенно выдающего графическую запись результатов. Оба обследования абсолютно безболезненны и максимально информативны.

Если после прохождения всех диагностических процедур кардиологом не была выявлена истинная причина громкого сердцебиения, но оно имеет систематический характер, требуется более тщательное изучение проблемы. Вызывать подобные симптомы может гипотиреоз и другие эндокринные заболевания, для определения которых требуется не только внешний осмотр больного, но и изучение биохимического анализа крови.

Кроме посещения эндокринолога, также следует обратить внимание на вылеченные или вялотекущие заболевания дыхательной системы (хроническая астма, пневмония). Нередко легочная тромбоэмболия сопровождается такими же симптомами, как и сердечные заболевания (одышка, потемнение в глазах, аритмия, чувство тяжести в груди, обмороки), поэтому лучше посетить терапевта и попросить направление на рентген легких.

Если в процессе обследования были выявлены патологии со стороны эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания и облегчение его симптомов. Если громкое сердцебиение не спровоцировано органическими повреждениями сердца, его близлежащих тканей или сосудов, а также инфекционными заболеваниями разного генеза, то человеку требуется:

увеличить продолжительность ночного отдыха,
отказаться от вредных привычек (в том числе от употребления энергетиков, газировки и сладкого в больших количествах),
снизить интенсивность физических нагрузок, а в случае их полного отсутствия, наоборот, увеличить,
избегать стрессовых ситуаций,
соблюдать диету, основанную на принципах здорового питания.

В большинстве случаев полезным будет использование успокоительных средств в виде отваров, настоев, которые можно приготовить самостоятельно по рецептам народной медицины. Такие средства обладают общеукрепляющим действием, помогают нормализовать давление и наладить работу сердечной мышцы. Не стоит забывать, что многие лекарственные продукты домашнего приготовления по своим фармакологическим свойствам очень похожи на медикаментозные препараты, а значит, оказывают довольно сильное воздействие на организм. Ввиду этого дозировку и курс приема необходимо согласовывать с врачом во избежание неприятных последствий.

В остальных случаях можно приобрести в любой аптеке средства в таблетках, отпускаемые без рецепта врача, и пить их согласно инструкции. Предпочтение стоит отдавать легким седативным лекарствам на растительное основе без риска возникновения побочных действий.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

источник

Экстрасистолия при беременности является одним из самых частых сердечно-сосудистых расстройств у женщин в этот период. При этом наблюдается наличие внеочередных сокращений. Это состояние может быть опасным, поэтому за здоровьем будущей матери должны следить врачи. Нужно сообщить обо всех волнующих симптомах.

В период вынашивания ребенка нагрузка на организм матери значительно возрастает. Это сопровождается ухудшением общего самочувствия женщины. При наличии в анамнезе патологий сердца и сосудов происходит нарушение ритма, которое чаще всего проявляется в виде экстрасистолии.

Этот вид аритмии характеризуется наличием внеочередных сокращений миокарда, из-за чего ритм биения сердца нарушается. Подобное явление может наблюдаться и у здорового человека. А во время беременности с этим сталкивается практически каждая женщина.

Патология не представляет опасности для развития плода. Но, если в день будет больше двухсот экстрасистол, то на фоне имеющихся болезней сердца, они представляют серьезную угрозу для жизни будущей матери.

В дальнейшем аритмия негативно повлияет на работу нервной системы. В период вынашивания ребенка болезнь проявляется из-за изменений гормонального фона, которые начинаются с зачатием.

Экстрасистолия может развиваться в связи с функциональными и органическими причинами. В первом случае наличие внеочередных сокращений наблюдается, когда нет никаких проблем в работе сердца. Функциональные экстрасистолии вызываются сбоями в вегетативной нервной системе при стрессах, нервных перенапряжениях, вредных привычках.

При органической форме аритмии у женщины уже имеется какое-либо поражение сердца. Это может быть ишемия, кардиосклероз и другие патологии.

Экстрасистолия во время беременности отличается монотопным или политопным характером. В первом случае экстрасистолы возникают в одном участке сердца со стабильными интервалами.

При политопной форме экстрасистолы проявляются в разных областях органа и отличаются нестабильной частотой.

От места расположения эктопического очага, генерирующего неправильные импульсы, выделяют желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию.

Внеочередные сокращения могут возникать эпизодами, парами или по-отдельности.

В зависимости от места положения экстрасистолии бывают:

Желудочковыми, при которых эктопический очаг формируется в желудочках сердца.
Наджелудочковыми. Они возникают в разных участках сердца.

По продолжительности приступы могут быть поздними, ранними и средними.

Важно знать, что развитие суправентрикулярной экстрасистолии наблюдают у большинства беременных.

Проблема не всегда имеет яркие проявления. Беременные редко страдают от симптомов экстрасистолии, поэтому диагноз ставят в процессе планового осмотра. Их проявления зависят от индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно патология проявляется:

Чувством жара. Внеочередные сокращения часто сопровождаются резкими перепадами температур. На протяжении некоторого времени женщина ощущает жар, который постепенно сменяется ознобом.
Болезненными ощущениями в грудной клетке. Симптом проявляется на разных этапах развития болезни и причиняет существенный дискомфорт. Боль имеет острый или ноющий характер.
Одышкой. Из-за учащения сердечного ритма повышается потребность миокарда в кислороде, чтобы легкие насытились им в большей мере, необходимо часто и глубоко дышать.
Нарушением ритма. Заметить, что сердце функционирует в неправильном ритме можно даже в состоянии полного покоя. Если прощупать пульс, можно заметить наличие неравномерных сокращений, свойственных аритмии.
Общей слабостью. Развитие внеочередных сокращений сопровождается общей слабостью, сонливостью и легким головокружением. При этом женщина быстро устает, что обычно списывают на беременность.
Паническими атаками. Периодически может возникать чувство сильного беспричинного страха, сопровождающееся чрезмерным потоотделением.

Если появился какой-либо симптом, необходимо обратиться к врачу. Если приступы будут возникать систематически, то нарушение кровообращение негативно отразится на развитии плода.

Частая желудочковая экстрасистолия при беременности требует помощи врача. Безопасных препаратов, которые можно применять в таких ситуациях не существует. Поэтому к медикаментам прибегают, если частые приступы тяжело переносятся женщиной и сопровождаются признаками сердечной недостаточности в виде одышки и отеков.

Наиболее безопасны для плода препараты вроде Верапамила, Дигоксина и бета-блокаторов. Важно понимать, что самолечение приведет к серьезным осложнениям.

Поэтому метод лечения должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, вида экстрасистолии, состояния сердца.

Чтобы избежать тяжелых осложнений необходимо:

Отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки и курение негативно отражаются на развитии плода, поэтому беременным женщинам все это противопоказано. Отказ от вредных привычек не только помогает снизить нагрузку на сердце, а и избежать дефектов в развитии ребенка.
Избегать чрезмерных эмоциональных напряжений. Будущая мать на протяжении беременности должна находиться в благоприятных и спокойных условиях. Важно тщательно контролировать свои эмоции и избегать любых эмоциональных нагрузок.
Регулярно гулять пешком на свежем воздухе. Это поможет улучшить работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Благодаря регулярным прогулкам можно улучшить поступление кислорода к органам и тканям, а также предотвратить гипоксию плода.
Правильно питаться. Чтобы избавиться от проявлений экстрасистолии, необходимо употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Развитие внеочередных сокращений часто происходит при недостаточном поступлении калия и витаминов в организм. Поэтому продуктами питаниями нужно восполнять этот дефицит.
Избегать малоподвижного образа жизни. Некоторые считают, что беременным следует ограничивать физическую активность, но это не так. Благодаря специально разработанным упражнениям женщины могут укрепить сердечно-сосудистую систему, повысить мышечный тонус, подготовить организм к родам. Положительное действие оказывает дыхательная гимнастика.

Соблюдая эти рекомендации можно не только улучшить свое самочувствие, но и благополучно вырастить и родить ребенка.

Экстрасистолия на ранних сроках беременности и в дальнейшем может быть опасной для здоровья. Наличие внеочередных сокращений повышает риск развития других видов аритмий, например, желудочковой тахикардии, мерцательной аритмии, трепетания предсердий.

Эти состояния представляют серьезную угрозу для жизни, а при трепетании предсердий необходимо срочно госпитализировать беременную, так как трепетание постепенно приводит к фибрилляции предсердий, приводящей к смерти без реанимационных мероприятий.

Желудочковая или наджелудочковая экстрасистолия во время беременности нередко приводит к хроническим нарушениям кровообращения. Это состояние опасно развитием кислородного голодания, которое угрожает ребенку, вызывая нарушения в развитии, а в некоторых случаях внутриутробную гибель.

Обычно проблема не представляет опасности для жизни матери и ребенка, но игнорировать ее нельзя.

Важно обязательно сообщить об этом врачу и пройти обследование.

В 98% случаев экстрасистолия наджелудочковая при беременности не требует ограничений и специальных мероприятий. Рождение ребенка осуществляется естественным путем.

Если проблема вызывает существенные нарушения ритма сердца и экстрасистолы возникают очень часто, проводят лечение с помощью противоаритмических средств. Все лекарственные препараты, которые применяются для устранения перебоев в работе сердца, действуют не сразу. Они накапливаются в организме в определенном количестве.

Если лечение не дало нужного эффекта, и экстрасистолия сохранилась, процесс родов ограничивают: исключают потужный период или планируют кесарево сечение.

Если женщина страдает экстрасистолией и планирует завести ребенка, то ей нужно обсудить все с кардиологом. Если вовремя пройти тщательное обследование и назначить грамотную терапию, то можно родить здорового малыша без осложнений. Если беспокоят нарушения ритма желательно определить уровень микроэлементов в крови и скорректировать их избыток или недостаток до зачатия. Все проблемы нужно устранить до беременности, чтобы не возникало никаких осложнений в процессе вынашивания ребенка.

источник

Этим медицинским термином называют внеочередные сердечные сокращения. Примечательно, что небольшое количество экстрасистол является нормой для здорового человека. Однако дело не только в количестве – огромное значении имеет характер патологии, судить о котором можно по ЭКГ. Именно на электрокардиографической пленке врач замечает перебои в работе сердца и видит форму этих изменений. В упрощенном виде изменения можно представить себе следующим образом:

на фоне ритмичных сокращений видны сокращения, которые выглядят на ЭКГ точно так же, но возникают чуть раньше или позже, чем обычно. Это предсердные экстрасистолы, как правило, не приводящие к осложнениям. А потому считающиеся менее опасными;
если зубцы ЭКГ расположены на пленке строго через одинаковые промежутки времени, и имеют одинаковую форму, но среди них изредка встречаются расширенные, сильно отличающиеся по своей форме. Это желудочковая экстрасистолия, которая исходит из желудочков сердца. Такая патология более опасна и требует пристального внимания врача.

Этот вид аритмии характеризуется наличием внеочередных сокращений миокарда, из-за чего ритм биения сердца нарушается. Подобное явление может наблюдаться и у здорового человека. А во время беременности с этим сталкивается практически каждая женщина.

Экстрасистолии по причине возникновения принято разделять на функциональные и органические.

Экстрасистолы функционального типа формируются чаще всего в том случае, если сердце полностью здорово. В чем же тогда причина? Причина чаще всего в сбое работы вегетативной системы. К подобным сбоям часто приводят стрессовые воздействия, нервное напряжение и злоупотребление алкоголем.

Особенное внимание стоит уделять беременным женщинам, у которых в анамнезе есть инфаркт миокарда, так как эту патологию часто сопровождает постинфарктный кардиосклероз, который способствует возникновению экстрасистолий.

Эпизод тригеминии может возникнуть и у здорового человека. По различным данным, частота выявления этого вида аритмии в течение суток на фоне полного здоровья составляет 50-90% с тенденцией увеличения с возрастом.

Однако зачастую возникновение тригеминии обусловлено теми или иными патологическими процессами в организме, такими как:

Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и прочих психоактивных веществ. Избыточное потребление чая и кофе. Структурные повреждения миокарда. Эндокринные заболевания. Нарушения электролитного баланса, и другими.

Далеко не всегда после выявления тригеминии удается выявить причину ее развития. Дальнейшая терапевтическая тактика зависит скорее от конкретного вида аритмии, чем от причины ее развития.

Самой банальной причиной является плохая физическая подготовка – если будущая мама далека от спорта и предпочитает вести сидячий образ жизни, то сердцу приходится нелегко. Еще одна распространенная причина — отклонения уровня гормонов, особенно большую роль в этом играют показатели работы щитовидной железы. Поэтому ТТГ, Т4 (гормоны, вырабатываемые этой железой) – один из первых анализов, которые врач назначает при экстрасистолии.

Повышение артериального давления, особенно длительное, способно также спровоцировать перебои в сердце. Любая патология сердечно сосудистой системы, перенесенные, пусть даже давно, операции на сердце, пороки клапанов, миокардит или кардиомиопатия, тоже нередко сопровождаются экстрасистолиями различного характера.

От места расположения эктопического очага, генерирующего неправильные импульсы, выделяют желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию.

Внеочередные сокращения могут возникать эпизодами, парами или по-отдельности.

В зависимости от места положения экстрасистолии бывают:

Желудочковыми, при которых эктопический очаг формируется в желудочках сердца.
Наджелудочковыми. Они возникают в разных участках сердца.

По продолжительности приступы могут быть поздними, ранними и средними.

Важно знать, что развитие суправентрикулярной экстрасистолии наблюдают у большинства беременных.

Экстрасистолию принято делить на классы по нескольким признакам. В первую очередь всегда оценивается источник возникновения импульса, приводящего к внеочередному сокращению.

Монотопные	Источник, запускающий лишнее сокращение, единичен.
Политопные	Источников несколько.

По виду экстрасистолы делят на одиночные и парные, а по времени возникновения на ранние, средние и поздние.

Тригеминии различаются в зависимости от места нахождения очага преждевременного возбуждения. В соответствии с этим выделяют наджелудочковые и желудочковые тригеминии.

Источником наджелудочковой тригеминии является очаг преждевременного возбуждения, расположенный в проводящей системе сердца выше точки разветвления пучка Гиса. Эта область включает структуры проводящей системы, проходящие в толще миокарда предсердий.

Желудочковая тригеминия развивается вследствие возникновения преждевременного импульса ниже места разветвления пучка Гиса. Обычно источниками экстрасистолии являются волокна Пуркинье, пронизывающие миокард желудочков.

Причиной развития наджелудочковой тригеминии является патологический импульс, возникающий в структурах проводящей системы сердца, расположенных в области миокарда предсердий. С клинической точки зрения этот вид аритмии может никак себя не проявлять, однако большинство пациентов предъявляют такие жалобы, как:

«Перебои» в работе сердца. Чувство «переворачивания» в груди. Общий дискомфорт, тревожность.

Некоторые пациенты также описывают одышку, головкружение и боли за грудиной, возникающие во время эпизода экстрасистолии. Эти симптомы, однако, обусловлены скорее вегетативной реакцией, нежели значимыми нарушениями кровообращения.

На ЭКГ наджелудочковая тригеминия характеризуется преждевременными комплексами QRS с предшествующими им зубцами P, а также неполной компенсаторной паузой. Экстрасистола возникает через каждые два нормальных сердечных сокращения. Для уточнения диагноза требуется холтеровское мониторирование.

Обычно наджелудочковая тригеминия не требует специального лечения. В отдельных случаях пациенту показана антиаритмическая терапия бета-блокаторами или антагонистами кальция, а также седативными препаратами, поскольку данный вариант аритмии очень часто сопровождает психические и психосоматические расстройства невротического уровня.

Желудочковая экстрасистолия по типу тригеминии развивается вследствие преждевременного возбуждения, источником которого является миокард желудочков сердца. Данный вид аритмии намного чаще, чем наджелудочковая экстрасистолия, возникает на фоне структурных изменений сердечно-сосудистой системы, что обусловливает иные терапевтические подходы.

Клиническая картина желудочковой тригеминии сходна с таковой при наджелудочковой, однако зачастую выявляются и объективные симптомы аритмии:

Нерегулярный пульс. Неравномерная пульсация, определяемая при пальпации области верхушки сердца. Аускультативно выслушивается преждевременное сердечное сокращение с характерным громким I тоном.

Желудочковая тригеминия значительно чаще сопровождается одышкой, слабостью, головокружениями и болями за грудиной.

Классификация желудочковой экстрасистолии учитывает частоту патологических импульсов, локализацию эктопических очагов.

Экстрасистолы из желудочков, также как и из других очагов, могут быть единичными (одна на 15-20 нормальных сокращений) или групповыми (по 3-5 эктопических сокращений между нормальными).

Единичная экстрасистола на фоне синусового ритма

Постоянное повторение внеочередных одиночных сокращений за каждым нормальным называется бигеминией, за двумя — тригеминией. Экстрасистолическая аритмия по типу бигеминии или тригеминии относится к аллоритмиям (неправильное, но стойкое нарушение ритма).

В зависимости от количества выявленных очагов различают экстрасистолы:

монотопную (из одного очага); политопную (более одного).

По расположению в желудочках наиболее частыми являются левожелудочковые внеочередные сокращения. Правожелудочковая экстрасистолия менее распространена, возможно, в связи с анатомическими особенностями сосудистого русла, редкими ишемическими поражениями правых отделов сердца.

Существующей классификацией желудочковой экстрасистолии по Лауну и Вольфу пользуются не все специалисты. Она предлагает пять степеней экстрасистолии при инфаркте миокарда по риску опасности развития фибрилляции:

степень 1 — регистрируются мономорфные внеочередные сокращения (не более 30 за час наблюдения); степень 2 — более частые, из одного очага (свыше 30 за час); степень 3 — политопная экстрасистолия; степень 4 — подразделяется в зависимости от ЭКГ картины ритма («а» — спаренные и «б» — залповые); степень 5 — зарегистрирован наиболее опасный в прогностическом смысле тип «R на T», означает, что экстрасистола «залезла» на предыдущее нормальное сокращение и способна нарушить ритм.

Кроме того, выделена «нулевая» степень для пациентов без экстрасистолии.

Предложения M. Ryan по градации (классам) дополнили классификацию B. Lown — M. Wolf для пациентов без инфаркта миокарда.

В них «градация 1», «градация 2» и «градация 3» полностью совпадают с лауновской трактовкой.

«градация 4» — рассматривается в виде парных экстрасистол в мономорфном и полиморфном вариантах; в «градацию 5» включена желудочковая тахикардия.

В основу классификации заболевания могут быть положены различные критерии.

Монотопные. Вызываются одиночным импульсом, характеризуются появлением с определенной периодичностью в одном и том же участке сердца. Политопные. Имеют разные интервалы между сокращениями и появляются в различных областях миокарда.

По расположению различают типы:

желудочный или вентрикулярный; наджелудочковый или суправентрикулярный.

Отличаются экстрасистолы и по характеру протекания:

одиночные (эпизодические); парные (несколько раз подряд).

Повторяющиеся систолы более опасны, поскольку существенно нарушают нормальный ритм сердечных сокращений, вызывая дискомфортное состояние беременной.

стресс; нарушение гормонального баланса; сбой работы вегетативной нервной системы; переутомление; курение; прием спиртных напитков; эндокринные патологии; применение некоторых лекарств.

В норме такие экстрасистолы проходят после устранения вызывающих их причин.

Под функциональными факторами подразумевают уже имеющиеся патологии сердца:

ишемическая болезнь; артериальная гипертензия; пороки сердца; миокардит.

Особое внимание следует уделить беременным, перенесшим инфаркт миокарда, поскольку он осложняется кардиосклерозом. Экстрасистолы функционального генеза наблюдаются постоянно и существенно ухудшают самочувствие женщины.

Аритмию обнаруживают у новорожденных малышей при первом прослушивании. Экстрасистолы из желудочков могут иметь врожденные корни (разные пороки развития).

Приобретенная желудочковая экстрасистолия в детском и подростковом возрасте связана с перенесенным ревмокардитом (после ангины), инфекциями, осложненными миокардитом.

Экстрасистолия у детей старшего возраста сопутствует нарушениям в эндокринной системе, возникает при:

передозировке лекарственных препаратов; в виде рефлекса с растянутого желчного пузыря при его дискинезии; гриппозной интоксикации, скарлатине, кори; пищевых отравлениях; нервных и физических перегрузках.

В 70% случаев желудочковая экстрасистолия выявляется у ребенка случайно при профилактическом осмотре.

Подросшие дети улавливают перебои ритма сердца и внеочередные толчки, жалуются на колющие боли слева от грудины. У подростков наблюдается сочетание с вегетососудистой дистонией.

В зависимости от преобладания вагусной или симпатической нервной регуляции, экстрасистолы наблюдаются:

в первом случае — на фоне брадикардии, во время сна; во втором — при играх, вместе с тахикардией.

Диагностика в детском возрасте проходит те же этапы, что и у взрослых. В лечении больше внимания уделяется режиму дня, сбалансированному питанию, легким успокаивающим средствам.

Диспансерные осмотры детей позволяют выявить ранние изменения

В 98% случаев экстрасистолия наджелудочковая при беременности не требует ограничений и специальных мероприятий. Рождение ребенка осуществляется естественным путем.

Если женщина страдает экстрасистолией и планирует завести ребенка, то ей нужно обсудить все с кардиологом. Если вовремя пройти тщательное обследование и назначить грамотную терапию, то можно родить здорового малыша без осложнений. Если беспокоят нарушения ритма желательно определить уровень микроэлементов в крови и скорректировать их избыток или недостаток до зачатия. Все проблемы нужно устранить до беременности, чтобы не возникало никаких осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Диагностика экстрасистолии не представляет сложности у беременных даже на ранних этапах развития патологии. При обнаружении ее признаков врач должен тщательно осмотреть женщину, а также оценить сердцебиение и состояние плода.

Другое дело – лечение патологии, которое часто становится невозможным с использованием традиционной медицины.

При назначении медикаментов врач должен оценить предполагаемый риск для плода и пользу для матери, и если первый фактор перевешивает второй, то препараты назначаются.

Так, использования антиаритмических средств часто требуют политопные наджелудочковые экстрасистолии при беременности, так как они легко переходят в желудочковую аритмию, создающую угрозу для жизни пациентки.

Тяжелая желудочковая экстрасистолия при беременности требует медикаментозной терапии по той же причине: велик риск развития аритмии, угрожающей жизни.

Врачи нечасто назначают антиаритмические средства для избавления беременной женщины от экстрасистолий. Если врач решает не использовать традиционную медицину, то женщине может помощь медицина народная.

Корень валерианы	тщательно измельчается и две чайные ложки его заливаются половиной стакана воды и кипятят в течение 15 минут; получившуюся смесь тщательно остужают, процеживают и употребляют трижды в день перед едой по столовой ложке.
Мелисса	Столовую ложку мелиссы заливают двумя стаканами кипятка и настаивают до остывания, а затем тщательно процеживают и пьют по полстакана перед употреблением пищи три раза в день, курс лечения – 2 месяца.
Сок редьки черной и мед	Смешивают в соотношении 1:1 и пьют по столовой ложке три раза в день перед употреблением пищи.

Перед тем как прибегать к советам традиционной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом. В ряде случаев на некоторые ингредиенты может развиваться аллергическая реакция, которая в период вынашивания ребенка может иметь непредсказуемые последствия.

Эксрасистолией называют внеочередное сокращение сердца, не укладывающееся в рамки привычного ритма. Она может возникать изредка, спонтанно, либо с определенной последовательностью – через одно, два, три сокращения сердца. Если внеочередные сокращения сердца не имеют никакой последовательности, возникают хаотично, их относят к парасистолии. Экстрасистолию относят к разновидностям аритмии сердца.

Экстрасистолия при беременности относится к одной из распространенных форм аритмии беременных, она возникает как результат изменений, происходящих в организме женщины и стресса, вызванного новым для организма состоянием – вынашиванием плода. По классификации эксрасистолы в время беременности относят к монотопным, когда внеочередное возбуждение сердца возникает в одном и том же участке сердца и интервалы между сокращениями достаточно стабильны. Политопные экстрасистолы – это участки возбуждения в разных участках сердца, интервалы при сокращениях будут нестабильными.

По месту, где формируется внеочередной импульс, это могут быть экстрасистолы желудочкового или наджелудочкового происхождения. Каким бы ни было место возникновения импульса при экстрасистоле, оно происходит вне нормального (синусового) узла, что приводит к неритмичности сокращений сердца. Обычно экстрасистолы бывают одиночными, эпизодическими, и тогда они не опасны, могут также быть парные экстрасистолы, которые чередуются друг за другом, такие отклонения от ритма сердца могут приводить к существенным отклонениям в состоянии здоровья будущей мамы.

По причине возникновения экстрасистолы могут носить функциональный характер (нет поражения тканей сердца) и органический (есть поражения тканей сердца). Функциональные экстрасистолы возникают в здоровом сердце в результате влияния на него вегетативной нервной системы и стрессов, вредных привычек, приема некоторых медикаментов, расстройства эндокринных функций. Такие экстрасистолы обычно временное явление, они исчезают после устранения влияющих причин.

Гораздо хуже, если причины экстрасистол – это поражение тканей сердца. Такое бывает при ишемической болезни сердца, кардиосклерозе, пороках сердца, артериальной гипертензии или инфаркте, миокардите. В этом случае экстрасистолы обычно постоянные или возникающие часто, существенно нарушают общее состояние.

Учитывая тот факт, что экстрасистолы – это внеочередное сокращение сердца, некоторые будущие мамы отмечают их как ощущение замирания или «переворота» сердца. Однако, у половины будущих мам экстрасистолы могут возникать и в норме как результат повышенных нагрузок на сердце и повышения давления крови.

Могут возникать дискомфортные ощущения на фоне повышения давления, стресса или физического утомления, нагрузки. При наличии серьезной аритмии, с частыми экстрасистолами, могут возникать достаточно типичные проявления. К ним можно отнести дискомфортные или болевые ощущения разного характера в области груди или сердца, тревожное, паническое состояние, ощущение страха, могут ощущаться перебои в работе сердца, его нерегулярные сокращения.

Основа диагностики – это ваши возможные жалобы на перебои с работой сердца, но точный диагноз подтвердит только ЭКГ, в некоторых случаях только при суточном мониторировании. Дополнительно назначают УЗИ сердца и доплерографию, а также обследование плода.

Беременность у здоровой женщины может вызвать редкие желудочковые экстрасистолы. Это более характерно для второго триместра, связано с нарушением баланса электролитов в крови, высоким стоянием диафрагмы.

Наличие у женщины заболеваний желудка, пищевода, желчного пузыря вызывает рефлекторную экстрасистолию.

При любых жалобах беременной на чувство перебоев ритма необходимо провести обследование. Ведь процесс беременности значительно увеличивает нагрузку на сердце и способствует проявлению скрытых симптомов миокардита.

Лечение желудочковой экстрасистолии включает все требования здорового режима и питания.

отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе; обязательно в диете употреблять содержащие калий продукты (картофель в мундире, изюм, курагу, яблоки); следует воздерживаться от подъема тяжестей, силовых тренировок; если страдает сон, то следует принимать легкие успокаивающие средства.

Медикаментозная терапия подключается:

при плохой переносимости аритмии пациентом; повышенной частоте идиопатической (неясной) групповой экстрасистолии; высоком риске развития фибрилляции.

В арсенале врача имеются антиаритмические препараты разной силы и направленности. Назначение должно согласовываться с главной причиной.

Препараты очень осторожно применяют при перенесенном инфаркте, наличии ишемии и симптомах сердечной недостаточности, различных блокадах проводящей системы.

На фоне лечения об эффективности судят по повторному холтеровскому мониторированию: положительным результатом считается уменьшение количества экстрасистол на 70 – 90%.

Очень частая желудочковая экстрасистолия, без значимой циркадной зависимости (всего 37 678 ЖЭС, макс/ч-2623), в том числе 1 триплет, 4655 парных, 1299 эпизодов бигеминии, 1132 тригеминии, 68 изолированных суправентрикулярных экстрасистол, диагностически значимых изменений ST-T не выявлено, в том числе на фоне тахикардии.

После того как я получила этот холтер, терапевт для беременных очень советовала и я легла в 67 роддом, но на следующий день я ушла под расписку из роддома, так как не могу находиться в стационаре не пойми сколько времени, а конкретных сроков мне не называли, единственное лечение которое мне хотели назначить это капельницы(кальций магний аспрогенат)и такие же таблетки рибоксин и аспаркам.

Я хотела бы узнать вообще что могут означать такие частые экстраситолы, к чему они могут привести, врачи вообще ничего конкретного не говорят о серьезности такого диагноза, просто настаивают на госпитализации, но я не хочу лежать в больнице. Посоветуйте, пожалуйста что делать в моем положении при таком диагнозе.

То, как ощущается экстрасистолия – сугубо индивидуально для каждого человека. Небольшое количество перебоев в сердце, как правило, никак не чувствуется, за редким исключением. Частая экстрасистолия вызывает чувство замирания сердца, может казаться, будто сердце переворачивается, «выпрыгивает» из груди.

Чувством жара. Внеочередные сокращения часто сопровождаются резкими перепадами температур. На протяжении некоторого времени женщина ощущает жар, который постепенно сменяется ознобом.
Болезненными ощущениями в грудной клетке. Симптом проявляется на разных этапах развития болезни и причиняет существенный дискомфорт. Боль имеет острый или ноющий характер.
Одышкой. Из-за учащения сердечного ритма повышается потребность миокарда в кислороде, чтобы легкие насытились им в большей мере, необходимо часто и глубоко дышать.
Нарушением ритма. Заметить, что сердце функционирует в неправильном ритме можно даже в состоянии полного покоя. Если прощупать пульс, можно заметить наличие неравномерных сокращений, свойственных аритмии.
Общей слабостью. Развитие внеочередных сокращений сопровождается общей слабостью, сонливостью и легким головокружением. При этом женщина быстро устает, что обычно списывают на беременность.
Паническими атаками. Периодически может возникать чувство сильного беспричинного страха, сопровождающееся чрезмерным потоотделением.

Симптомы аритмии часто не имеют четкой выраженности, а первые ее признаки удается обнаружить только на плановых обследованиях, которые обязательно должна проходить беременная женщина.

Если заметные симптомы все же проявляются, то они могут быть следующими:

болевой симптом, развивающийся в области сердца или разливающийся по всей груди;
немотивированное чувство тревоги, паника, страх;
чувство, будто сердце работает с перебоями, будто между сокращениями есть ненормально удлиненные интервалы;
повышение потливости, чувство жара во время очередного приступа экстрасистолии, «приливы»;
чувство общей слабости;
одышка, невозможность вдохнуть полной грудью.

Использование в диагностике электрокардиографии (ЭКГ) имеет большое значение, поскольку методику нетрудно освоить, аппаратура применяется для снятия в домашних условиях, на «Скорой помощи».

Снятие ЭКГ занимает 3-4 минуты (вместе с наложением электродов). На текущей записи за это время не всегда удается «поймать» экстрасистолы, дать им характеристику.

Для обследования здоровых лиц применяются пробы с физической нагрузкой, ЭКГ делают дважды: сначала в покое, затем после двадцати приседаний. Для некоторых профессий, связанных с большими перегрузками, важно выявить возможные нарушения.

УЗИ сердца и сосудов позволяет исключить разные сердечные причины.

Врачу важно установить причину аритмии, поэтому назначаются:

общий анализ крови; С-реактивный белок; уровень глобулинов; кровь на тиреотропные гормоны; электролиты (калий); сердечные ферменты (креатинфосфокиназу, лактатдегидрогиназу).

Идиопатической (неясной по генезу) остается экстрасистолия, если у пациента при обследовании не выявлено каких-либо заболеваний и провоцирующих факторов.

В группе аритмий экстрасистолического типа желудочковая экстрасистолия занимает одно из наиболее важных мест по значимости для прогноза и лечения. Внеочередное сокращение мышцы сердца наступает по сигналу из эктопического (дополнительного) очага возбуждения.

По Международной классификации болезней (МКБ-10), эта патология кодируется I 49.4.

Распространенность экстрасистол среди больных и здоровых установлена при длительном Холтеровском мониторировании ритма сердца. Экстрасистолы из желудочков выявляются в 40–75% случаев обследованных взрослых людей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии и наличие риска фибрилляции является показанием к проведению радиочастотной абляции (рча). Процедура проводится в кардиохирургическом стационаре в стерильных условиях операционного блока. Под местной анестезией пациенту вводится в подключичную вену катетер с источником радиочастотного излучения. Производится прижигание радиоволнами эктопического очага.

При хорошем «попадании» в причину импульсов процедура обеспечивает эффективность в пределах 70 – 90%.

Через катетер вводится зонд в сердце

Поэтому метод лечения должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, вида экстрасистолии, состояния сердца.

Чтобы избежать тяжелых осложнений необходимо:

Отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки и курение негативно отражаются на развитии плода, поэтому беременным женщинам все это противопоказано. Отказ от вредных привычек не только помогает снизить нагрузку на сердце, а и избежать дефектов в развитии ребенка.
Избегать чрезмерных эмоциональных напряжений. Будущая мать на протяжении беременности должна находиться в благоприятных и спокойных условиях. Важно тщательно контролировать свои эмоции и избегать любых эмоциональных нагрузок.
Регулярно гулять пешком на свежем воздухе. Это поможет улучшить работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Благодаря регулярным прогулкам можно улучшить поступление кислорода к органам и тканям, а также предотвратить гипоксию плода.
Правильно питаться. Чтобы избавиться от проявлений экстрасистолии, необходимо употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Развитие внеочередных сокращений часто происходит при недостаточном поступлении калия и витаминов в организм. Поэтому продуктами питаниями нужно восполнять этот дефицит.
Избегать малоподвижного образа жизни. Некоторые считают, что беременным следует ограничивать физическую активность, но это не так. Благодаря специально разработанным упражнениям женщины могут укрепить сердечно-сосудистую систему, повысить мышечный тонус, подготовить организм к родам. Положительное действие оказывает дыхательная гимнастика.

Народные средства лечения применяются при экстрасистолии функционального характера. При наличии органических изменений в сердце следует проконсультироваться с врачом. Некоторые способы могут быть противопоказаны.

Несколько популярных рецептов

В домашних условиях удобно и легко заваривать в термосе лекарственные травы и растения.

Таким способом готовятся отвары из корня валерианы, календулы, василька. Заваривать следует из расчета 1 столовая ложка сухого растительного сырья на 2 стакана воды. Выдерживать в термосе не меньше трех часов. Можно заваривать на ночь. После процеживания пить по ¼ стакана за 15 минут до приема пищи.

Полевой хвощ заваривается в пропорции столовая ложка на 3 стакана воды. Пить по ложке до шести раз в день. Помогает при сердечной недостаточности. Спиртовую настойку боярышника можно купить в аптеке. Пить по 10 капель трижды в день. Чтобы приготовить самостоятельно, необходимо на каждые 100 мл водки 10 г сухих плодов. Настаивать не менее 10 дней. Медовый рецепт: смешать в равных объемах отжатый сок редьки и мед. Принимать по столовой ложке трижды в день.

Все отвары хранятся в холодильнике.

Эти состояния представляют серьезную угрозу для жизни, а при трепетании предсердий необходимо срочно госпитализировать беременную, так как трепетание постепенно приводит к фибрилляции предсердий, приводящей к смерти без реанимационных мероприятий.

Обычно проблема не представляет опасности для жизни матери и ребенка, но игнорировать ее нельзя.

Важно обязательно сообщить об этом врачу и пройти обследование.

Многие задаются вопросом о том, чем опасна экстрасистолия для беременной женщины и плода.

Во-первых, экстрасистолия всегда может привести к другим нарушениям сердечного ритма, таким как желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий.

Если экстрасистолия носит регулярный и длительный характер, из-за нее нередко развивается недостаточность кровообращения хронического типа, которая приводит к гипоксии. Гипоксия наибольшую угрозу представляет для плода и может в ряде случаев приводить к его внутриутробной гибели.

Чрезвычайной угрозы плоду и жизни матери экстрасистолия обычно не представляет, однако закрывать на нее глаза все же не стоит. Следует обязательно проконсультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации.

Противопоказаний к вынашиванию беременности при экстрасистолии нет, если только это не тяжелая форма на фоне пороков и других патологий сердца. Около 50% беременных имеют редкие экстрасистолы без каких-либо проявлений. Роды ведутся естественным путем под контролем давления и сердечного ритма.

Опасность экстрасистолии в том, что она может переходить в желудочковую тахикардию и ее осложнения в виде мерцаний и трепетаний предсердий. Это жизнеугрожающие состояния с расстройствами кровообращения, опасные для мамы и плода. При частых приступах экстрасистолии может формироваться хроническая недостаточность кровообращения, что приведет к гипоксии тканей, особенно тканей плаценты и плода. В таких случаях встает вопрос об экстренном родоразрешении.

Основа лечения – здоровый образ жизни с отказом от вредных привычек. Также нужно отказаться от стрессов и контролировать эмоции, длительно пребывать на свежем воздухе, оградить себя от физических нагрузок. Важно правильно питаться, чтобы в питании было много калия – это курага, бананы, крупы, цитрусы, хурма. Показан прием седативных травяных сборов с валерианой, пустырником, отвар мелиссы, чай с медом.

Лечение экстрасистолии у беременных сложное, спектр препаратов для ее устранения сильно ограничен. В редких случаях применят препараты против аритмии, минимально влияющие на плод, под контролем врача в стационаре. Могут применяться также препараты калия, бета-блокаторы в минимально эффективных дозировках только под контролем врача и давления, пульса. Лечение проводят только при тяжелых аритмиях желудочкового происхождения при рисе развития желудочковых осложнений.

сердечную недостаточность; мерцательную аритмию; желудочковую аритмию; трепетание предсердий.

Http://www. consmed. ru/kardiolog/view/135554/

Http://mirkardio. ru/bolezni/sokrashenie/ehkstrasistoliya-pri-beremennosti. html

Для профилактики экстрасистолии нужно тщательное наблюдение за своим состоянием, особенно склонных к сердечной патологи. Также важно проведение планового осмотра у терапевта с выслушиванием сердца и проведение планового ЭКГ. При наличии ранее имевшейся аритмии требуется ведение беременности совместно с кардиологом и прием препаратов для профилактики.

В основном экстрасистолия не вызывает ощутим проблем у пациенток, однако в ряде случаев беременные женщины очень плохо переносят этот вид сердечной патологии.

На фоне чувства «замирания» сердце нередко развиваются приступы паники, страха, желание раз и навсегда избавиться от приступов.

При тяжелом течении экстрасистолии наилучшим способом профилактики будет своевременное посещение врача и тщательное соблюдение всех его рекомендаций.

Беременным пациенткам с любым течение патологии стоит помнить о том, что ни в коем случае нельзя применять сердечные препараты без предварительной консультации с врачом, так как это может повлечь непредсказуемые последствия для течения беременности.

За 40 лет существования приведенные выше классификации помогли обучить врачей, ввести необходимую информацию в программы автоматической расшифровки ЭКГ. Это важно для быстрого получения результата исследований при отсутствии рядом специалиста, в случае дистанционного (в сельской местности) обследования пациента.

Для прогнозирования опасных ситуаций врачу важно знать:

если у человека выявлены желудочковые экстрасистолы, но отсутствует какое-либо подтвержденное заболевание сердца, их частота и локализация не имеет значения для прогноза; риск для жизни повышен для пациентов с пороками сердца, органическими изменениями при гипертонической болезни, ишемией миокарда только в случае сокращения силы сердечной мышцы (нарастающая сердечная недостаточность); высоким следует считать риск для пациентов после инфаркта миокарда при наличии более 10 желудочковых экстрасистол за час наблюдения и выявлении сниженного объема выброса крови (распространенный инфаркт, сердечная недостаточность).

Пациенту нужно обращаться к врачу и обследоваться при любых неясных перебоях ритма сердца.

источник