Народные средства при лечении оофорит

Воспаление придатков матки может быть разных типов. Воспаляться могут яичники, маточные трубы, или и то, и другое, с одной или с двух сторон. Оофорит – воспаление яичника, которое бывает односторонним или двухсторонним. Это острое состояние, которое требует незамедлительного лечения, так как может привести к различным неблагоприятным последствиям для организма в целом и репродуктивной функции, в частности. Лечение оофорита народными средствами может проводиться, но строго в согласовании с лечащим врачом и в сочетании с медикаментозной терапией.

Эффективность данных методов очень низкая, в большинстве случаев она минимальна. По этой причине, полагаться на народную медицину при лечении тяжелого воспалительного процесса нельзя. Однако в некоторых случаях народные методы терапии все же можно применять. Они эффективны в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом, так как могут снять негативную симптоматику, ускорить заживление, уменьшить отек. Также иногда они показаны на стадии выздоровления, для ускорения восстановления организма после патологического процесса.

Нельзя полностью полагаться на такое лечение, так как оно недостаточно эффективно для того, чтобы вылечить заболевание. При этом, при попытках вылечится таким образом, может пройти достаточно много времени, на протяжении которого пациентка, фактически, лечения не получала. За это время болезнь может значительно прогрессировать.

Оофорит может привести к таким последствиям, угрожающим репродуктивной функции, как угнетение работы яичника, его ампутация и гормональный дисбаланс. Потенциально это может стать причиной бесплодия. Кроме этого, могут возникнуть последствия, потенциально опасные не только для здоровья, но и для жизни – распространение процесса на ближайшие органы и системы, сепсис, абсцесс, перитонит. Потому, тяжелое состояние – основное противопоказание для применения народных средств, так как в этом случае вмешательство должно быть срочным.

Если же лечение оофорита народными средствами с разрешения врача все же проводится, то оно может иметь некоторые противопоказания:

• Противопоказаны любые рецепты, применение которых не согласовано с врачом;
• Запрещено применение трав, которые были собраны в экологически неблагополучном районе;
• Запрещено применение трав, которые были неправильно заготовлены, поражены грибком и т. п.;
• Запрещено применять такие рецепты при беременности и кормлении грудью;
• Нельзя лечиться так при наличии индивидуальных противопоказаний к употреблению какого-либо компонента;
• Нельзя пить несвежие отвары и т. п.;
• Аллергия, индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам – причины, по которым нельзя принимать тот или иной рецепт;
• При нарушениях гормонального баланса (что часто происходит при данном заболевании) нельзя принимать средства на основе трав, богатых фитоэстрогенами;
• Также такие травы нельзя употреблять ни в каком виде при применении параллельно с ними гормональных препаратов;
• Людям, страдающим алкогольной зависимостью или лечащимся от нее, а также детям, нельзя принимать средства, в составе которых есть спирт;
• При сахарном диабете исключайте из состава мед и сахар или вовсе отказывайтесь от таких рецептов;
• При аллергии на любой продукт пчеловодства нельзя употреблять их все (прополис, мед, мумие).

Обратите внимание, что такая терапия будет эффективной только при условии, что она ведется непрерывно (без пропуска процедур или приемов средств) и на протяжении достаточно длительного времени, так как такие методы имеют накопительный эффект.

Лечение народными средствами какого-либо заболевания предполагает использование трав. Это связано с тем, что некоторые травы обладают химическими соединениями, которые способны уменьшать болевую симптоматику, снижать отек, ускорять заживление и регенерацию тканей, выводить токсины. Также некоторые травы улучшают микроциркуляцию. Косвенно это свойства оказывают положительное влияние и потенциально ускоряют процесс восстановления после лечения.

Отвары для приема внутрь действуют системно, оказывая общий благоприятный эффект на организм. Зачастую, они более эффективные, чем местные средства, так как влияют непосредственно на органические процессы, а не только на пораженные участки (да и то минимально). Существует несколько наиболее популярных и наиболее эффективных рецептов.

Эти ягоды смешиваются в пропорции 1 к 1. А затем из них отжимается сок (необходимо использовать только свежий шиповник). После чего из этого сока готовится морс. Пить такой морс можно неограниченно, если нет аллергии на его компоненты.

Сок алоэ употребляется в чистом виде. Он выдавливается из нижних сочных листьев растения. Пьют его по одной десертной ложке трижды в сутки перед приемом пищи. В него можно добавлять и сок.

Используются только листья грецкого ореха. Готовится один стакан настоя, который необходимо выпить за день, разделив всю порцию на четыре приема. Принимать перед едой.

Используется в виде микроклизм в прямую кишку. Готовится состав следующим образом: полторы ложки травы заливаются 100 мл кипятка, затем настаиваются 10 минут, процеживаются и остужаются. Весь объем препарата вводить в прямую кишку один раз в сутки.

Большой эффективностью отличается сбор из мать-и-мачех и донника лекарственного, соедин6енных в равных частях. Одну столовую ложку смеси заваривают на стакан кипятка и настаивают 15-20 минут. Пью такой состав трижды в день по половине стакана.

Внутрь также можно употреблять свежевыжатый сок ягод калины. Его принимают по 3 столовые ложки три раза в день перед едой.

Лечение в домашних условиях таким методом при гинекологических болезнях также применяется достаточно часто. Основной смысл такого лечения в следующем – в полость влагалища с помощью спринцовки или шприца без иглы вводится лечебный отвар, который потом свободно оттуда вытекает. Считается, что такой метод эффективен, так как лекарство попадает непосредственно на пораженные области. На самом же деле этого быть не может, так как жидкость не попадает даже в полость матки, не говоря уже о яичниках.

Спринцеваться можно соком алоэ. Его необходимо разводить в кипяченой воде приемлемой температуры и проводить процедуру дважды в сутки.

Смешайте две части липы с тремя частями ромашки. Шесть столовых ложек смеси залейте одним литром кипящей воды. Настаивайте состав полчаса, затем остудите до приемлемой температуры и процедите. Используйте состав для спринцевания один-два раза в сутки.

Смешайте кору дуба и цветки липы в пропорции 3 к 2. Пять столовых ложек смесит смешайте с литром кипятка и кипятите состав на водяной бане 30 минут. Остудите смесь до приемлемой температуры и процедите. Использовать два раза в день после душа.

Лечение молочными паровыми ванночками популярно при разных типах воспалительных заболеваний в репродуктивной системе. Проводятся они следующим образом:

• 300 грамм капустного листа проворите в литре молока (можно использовать и больше листьев – чем более концентрированный отвар, тем лучше;
• Вылейте отвар максимально возможной температуры в таз и присядьте над ним;
• Расстояние между пациенткой и тазом можно уменьшать по мере остывания раствора;
• Продолжайте процедуру до тех пор, пока молоко не остынет.

Проводить такую процедуру нужно не менее одного раза в сутки, а лучше – дважды.

Лечение грязями наиболее успешно осуществляется в условиях курортов и санаториев, но можно провести такую процедуру и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести лечебную грязь или глину. Грязь может продаваться в виде порошка или кашицеобразной субстанции. Если он имеет вид порошка, то ее необходимо замочить в воде на время, указанное в инструкции.

Как только грязь станет нужной консистенции, подогрейте ее на водяной бане до приемлемой температуры. После этого нанесите ее на область поражения, то есть на низ живота. Полежите с таким компрессом на протяжении часа – полутора. Длительность лечения и периодичность процедур должна назначаться специалистами.

источник

Оофорит лечение народными средствами — Лечение женских болезней

Оофоритом называется воспалительный процесс яичников. Поскольку они являются парным органом, то различают односторонний и двухсторонний оофорит. Диагностика и лечение данной патологии значительно осложняются частыми сопутствующими воспалительными явлениями в других внутренних органах. При отсутствии должного лечения такая ситуация может привести к нарушениям функций и пищеварительного тракта, и эндокринной системы, и центральной нервной системы.

Самая распространенная причина возникновения оофорита – инфекция маточных труб, которая по восходящему пути перешла на яичники. Воспаление могут вызывать как микроорганизмы, так и вирусы, с которыми вследствие ослабленного иммунитета организм не может бороться. Снижает защитные функции иммунной системы также переохлаждение, переутомление, частые стрессы и гиподинамия, а также хронические запоры.

Высока вероятность возникновения оофорита и при половом контакте без должной защиты или в период менструации. К числу причин, способствующих развития оофорита, можно отнести частую смену половых партнеров и болезни, передающиеся при половом контакте. Поспасть инфекция в яичники могут и при родах или после аборта, а также при любых внутриматочных хирургических вмешательствах.

Различают два типа воспаления яичников: острый и хронический оофорит. Начинается острая и обостряется хроническая форма заболевания, как правило, вместе с менструацией. Признаки оофорита в зависимости от стадии данной патологии имеют некоторые различия.

Острый двухсторонний оофорит характеризуется сильной болью в нижней части живота, поясничной и паховой области, значительным скачком температуры вверх, ознобом, обильными выделениями из влагалища с примесью густого гноя, сильными болевыми ощущениями во время половых актов. Такие признаки означают чаще всего двухсторонний оофорит (воспалены сразу два яичника). Мочеиспускание становится частым и сопровождается резью и болью. Возможно появление маточного кровотечения между менструациями, т.е. нарушение менструального цикла.

Хроническая форма оофорита симптомы имеет такие же, как и острая, но они слабее выражены. Болевые ощущение тупые, ноющие, возникают периодически, выделения незначительные, без гнойных примесей, но наблюдаются постоянно. При пальпации возникает дискомфорт с той стороны, где находится воспаленный яичник: при правостороннем оофорите боль концентрируется справа, при левостороннем оофорите – слева в области поясницы. Опасность оофорита хронического двухстороннего заключается в развитии в дальнейшем дисфункции яичников и, как следствие, бесплодия.

Признаками оофорита любого типа являются также нервно-психические изменения (раздражительность, бессонница, быстрая утомляемость, слабость). При оофорите симптомом также считается снижение полового влечения, отсутствие оргазма.

Для успешного лечения данной патологии важным моментом является своевременное выявление причин, характера симптомов и формы заболевания: острый это или хронический оофорит. Решение, как лечить оофорит, в том числе правосторонний оофорит, будет зависеть также от природы возбудителя. Он может быть специфический (гонорея, хламидии, трихомонады, микоплазмы, микобактерии туберкулеза) и условно-патогенный (стафилококк, стрептококк, грибок из рода Кандиды, кишечная палочка). При диагнозе хронический оофорит лечение следует начинать незамедлительно.

Острое воспаление требует постельного режима, обезболивающих и десенсибилизирующих лекарств, раствора кальция хлорида (внутривенно) и общеукрепляющих средств (для повышения иммунитета), в обязательном порядке – курс антибиотиков или сульфаниламидов. Физиотерапевтические процедуры при острой стадии противопоказаны, разрешается только холод в области правого яичника при правостороннем оофорите или слева – при левостороннем оофорите. При осложненной форме (наличии гнойного экссудата в маточных трубах) возможно хирургическое вмешательство с целью удалить гной и ввести антибиотик непосредственно в яичник.

Значительно труднее и дольше лечится оофорит хронический двухсторонний. В данном случае требуется дополнительно к антибиотикам, противовоспалительным и иммуномодулирующим препаратам пройти курс физиолечения (магнито- и лазеротерапию, электрофорез) и бальнеотерапию (лечение минеральными водами), чтобы устранить возможность образования спаек в маточных трубах и снизить риск их непроходимости.

Как лечить оофорит, подскажет и народная медицина. Использовать народные методы рекомендуется только при хроническом оофорите, поскольку острая стадия характеризуется очень высокой температурой. Уничтожить возбудителя оофорита лечение народными средствами не может, оно носит только противовоспалительный, восстанавливающий и профилактический характер. Для облегчения течения оофорита народное лечение предлагает сборы из лекарственных трав, которые можно принимать внутрь, спринцевать или использовать для ванночек и влагалищных тампонов.

Для приготовления этого настоя, обладающего противовоспалительным действием, следует смешать высушенные цветки ромашки и липы в соотношении 3:2. Затем взять 5-6 столовых ложек полученного сбора и залить 1 литром воды, закипятить, дать настояться 20-30 минут. Настой должен остыть до нормальной температуры тела (около 36,6 0С), процедить через двойной марлевый слой. Используется настой для спринцевания влагалища или ванночек каждый вечер одну-две недели. К ромашке и липе можно добавить и корневища лапчатки гусиной (в том же количестве, что и цветки ромашки).

Для снятия воспалительного процесса и болевых ощущений при оофорите народное лечение предлагает несколько сборов.

Для приготовления смеси лекарственных растений берем компоненты в следующей пропорции: цветки бессмертника песчаного – 2 части; земляника лесная и листья березы – 2 части; трава мяты и тысячелистник – 2 части; листья крапивы – 3 части; трава череды – 3 части; плоды шиповника (боярышника) – 3 части; плоды рябины – 1 часть. Все компоненты предварительно нарезать на куски средней величины. На пол-литра кипящей воды берется 2-3 столовых ложек приготовленной смеси, настаивается 10 часов, затем раствор процеживается. Принимается настой по половине стакана три раза в сутки.

3 столовые ложки коры дуба, мелко измельченной и высушенной, смешиваются с 2 столовыми ложками сухих цветков липы. Полученные сбор заливается одним литром воды и настаивается на бане (водяной) около получаса, затем отвар следует остудить и после полного охлаждения процедить. Спринцевания делаются утром и на ночь (перед сном). При отсутствии коры дуба можно использовать ивовую кору (в том же количестве, что и дубовую).

Улучшить кровообращение при оофорите лечение народными средствами позволяет быстро и результативно.

Для оказания антисептического, десенсибилизирующего действия и улучающего периферическое кровообращение в яичниках используется комплекс трав: корень солодки (1 часть), трава череды (1 часть), корень аралии (1 часть), трава хвоща, обязательно полевого (2 части), плоды шиповника (3 части), цветки бессмертника (1 часть), корень девясила (1 часть), соплодия ольхи (1 часть). Все компоненты берутся в высушенном состоянии, кроме плодов шиповника, они могут быть свежими. Лекарственные растения смешиваются и заливаются кипятком (на 0,5 литра воды 3 ст. ложки сбора), кипятятся 5-7 минут, потом настаиваются еще 10 часов и процеживаются через ватный тампон или двойной марлевый слой. Принимается отвар внутрь по ¼ стакана в течение одного-двух месяцев трижды в день, обязательно после еды.

Используется только свежевыжатый сок каланхое. Листья растения тщательно промываются под холодной проточной водой и нарезаются на куски, которые затем растираются в ступке до кашеобразного состояния. Полученная кашица отжимается через марлю. Полученный сок хранится в холодильнике при температуре не выше +8 0С и не ниже 0 0С. Срок хранения не должен превышать 7 дней. Принимается внутрь утром по чайной ложке или используется для тампонов и ванночек. В этом случае сок каланхое следует перед применением развести с прокипяченной водой комнатной температуры (10 мл сока на 100 мл готового раствора). Тампоны вводятся на четверть часа вечером, курс лечения может длиться до 10 дней.

Чтобы сделать хронического оофорита лечение результативным, следует тщательно выполнять все рекомендации врача. Заниматься самолечением не стоит, поскольку легко острую стадию этого заболевания превратить в хроническую. В последнем случае выздоровление может занять долгие годы.

источник

Стоит ли осуществлять лечение оофорита народными средствами? Хронический оофорит лечение народными средствами

Оофорит это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в яичниках. Оофорит может быть одно- и двухсторонним, ведь яичники являются парным органом.

Это заболевание не так просто диагностировать и вылечить, поскольку оно обычно осложнено сопутствующими воспалительными состояниями в других внутренних органах. Отсутствие необходимого лечения может закончиться нарушениями работыи эндокринной системы, и пищеварительного тракта, и ЦНС.

Наиболее распространенной причиной возникновения оофорита является инфекция маточных труб, которая перемещается по восходящему пути на яичники. Инициаторами воспаления могут бытьи микроорганизмы, и вирусы с которыми не в состоянии бороться ослабленный иммунитет. Ослабить же его могут переутомление, переохлаждение, гиподинамия, а кроме того — .

Незащищенный половой контакт также вполне может стать причиной появления оофорита. Способствующими факторами являются период менструации, БППП, частая смена половых партнеров. Существует вероятность проникновения инфекции в яичники и при родах, либо после аборта, или при иных внутриматочных хирургических вмешательствах.

Оофорит бывает острым и хроническим. Характерным для этого заболевания является то, что развивается острая (ахроническая форма обостряется) обычно вместе с менструацией.

Признаком острого двухстороннего оофорита является сильная боль в нижней области живота, паховой и поясничной области, озноб, заметное возрастание температуры, обильные, с примесью густого гноя, выделения из влагалища, сильные боли при осуществлении половых актов. Подобные симптомы характерны для двухстороннего оофорита, когда воспалению подвержены оба яичника. Частое мочеиспускание при этом сопровождается болью и резью. Может возникнуть между менструациями и маточное кровотечение, это уже можно охарактеризовать, как .

У хронической формы оофорита проявления те же, что и у острой, однако выражены они слабее. Здесь характерны периодические ноющие и тупые болевые ощущения, незначительные, без гнойных примесей выделения, которые, тем не менее проявляются постоянно. Во время пальпации со стороны воспаленного яичника возникает дискомфорт. Опасность хронического двухстороннего оофорита состоит в в дальнейшей дисфункции яичников и бесплодии.

Дополнительными признаками любого оофорита являются такие нервно-психические проявления, как раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница, слабость, и отсутствие оргазма.

Однако, вылечить оофорит можно и народными методами, которые применимы преимущественно при хронической форме.

Дело в том, что при острой стадии зачастую резко повышается температура. Народные средства, конечно, не в состоянии уничтожить возбудителя, однако эти препараты могут помочь в преодолении заболевания своими восстанавливающими, противовоспалительными, профилактическими свойствами.

В частности, достоин вниманиярецепт лечения хронического двустороннего оофорита настоем аптечной ромашки и . Этот настой обладает противовоспалительными свойствами. Высушенные цветки ромашки и липы смешивают в пропорции 3:2, отбирают до шести столовых ложек сбора, заливают литром воды, доводят до кипения, до получаса настаивают и фильтруют через двойную марлю. Средство применяется для ежевечернего спринцевания влагалища либо или ванночек. Курс длится одну-две недели. К ромашке и липе не грех добавить и корневища лапчатки гусиной , количество которых должно соответствовать количеству ромашки.

Смешайте нарезанные цветки бессмертника песчаного, земляники, листья березы, траву мяты, тысячелистник, , траву череды, плоды шиповника и рябины в соотношении 2:2:2:2:2:3:3:3:1. Отберите до трех ложек сбора заварите половиной литра кипятка, дайте настояться в течение десяти часов, процедите. Употреблять средство следует по сто граммов трижды в сутки.

Три столовых ложки высушенной и мелко измельченной коры дуба смешайте с двумя столовыми ложками сухих цветков липы , залейте одним литром воды и до получаса настаивайте на водяной бане. Остудив, процедите полученную заварку и применяйте для спринцеваний, которые делают утром и перед сном. Кору дуба можно заменить корой ивы .

Десенсибилизирующее и антисептическое действие, улучающее периферическое кровообращение в яичниках можно получить смешав высушенные корень солодки, траву череды, корень аралии, траву хвоща, плоды шиповника, цветки бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи в соотношении 1:1:1:2:3:1:1:1, отобрать три столовых ложки, заварить половиной литра кипятка, дополнительно прокипятить еще до семи минут, десять часов настоять, отфильтровать через вату. Употребляют отвар внутрь по четверти стакана после приема пищи по три раза в день на протяжении одного-двух месяцев.

Весьма эффективен свежевыжатый сок каланхое , получаемый растиранием вымытых листьев до кашицы, которую отжимают через марлю. Его употребляют внутрь по чайной ложке утром, хотя можно применить также для тампонов и ванночек. Тогда сок каланхое перед использованием разводят с водой из расчета, что из десяти миллилитров сока должно выйти сто миллилитров готового раствора. Тампоны вводят вечером на пятнадцать минут, в течение полутора недель.

– длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями. В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики. Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.

Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение , стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.

Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте. Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных. Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.

В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции. При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС . У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Поскольку при хроническом течении оофорит обычно сочетается с сальпингитом, наиболее серьёзным осложнением заболевания является спаечная болезнь . Именно пластический пельвиоперитонит и нарушение эндокринной функции яичников обычно приводят к возникновению трубно-перитонеального бесплодия . Кроме того, у таких пациенток существенно повышается риск внематочной беременности и невынашивания плода. При обострении оофорит может осложниться гнойного-воспалительными процессами, от гнойного расплавления яичников (пиоовара) до формирования тубоовариального абсцесса и развития перитонита .

При постановке диагноза необходимо учитывать, что характерная для хронического оофорита симптоматика достаточно неспецифична и может свидетельствовать о других гинекологических заболеваниях. Поэтому в план обследования включают методы, которые достоверно подтверждают локализацию воспаления и позволяют выявить возбудителя:

• Осмотр на кресле . При бимануальном обследовании придатки пастозные, уплотнённые или тяжистые. При пальпации отмечается болезненность и ограничение подвижности.
• Трансвагинальное УЗИ . Яичники увеличены, их поверхность сглажена. Эхогенная структура усилена за счёт наличия участков фиброза. Могут присутствовать эхо-признаки воспаления маточных труб и эндометрия.
• Лапароскопия . Эндоскопический метод считается золотым стандартом диагностики воспаления в яичниках. В ходе процедуры можно не только подтвердить воспалительный процесс, но и при необходимости взять биоматериал для гистологического исследования.
• Лабораторная диагностика . Микроскопия, посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие анализы позволяют определить возбудителя оофорита.
• Туберкулиновая проба. Показана при наличии обширного воспалительного процесса в области малого таза со скудной клинической симптоматикой.

Дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными гинекологическими заболеваниями и объёмными процессами в тазовой полости. По показаниям пациентку направляют на консультацию к гинекологу-репродуктологу , онкогинекологу , фтизиатру .

Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:

• Этиотропная антибактериальная терапия . Лекарственные средства подбирают с учётом чувствительности патогенной флоры. При необходимости до получения результатов посева назначают антибиотики широкого спектра действия.
• Противовоспалительные средства . Нестероидные препараты позволяют уменьшить болевой синдром и выраженность воспалительных изменений.
• Энзимотерапия . Применение энзимных препаратов направлено на профилактику спаечной болезни и рассасывание уже имеющихся спаек.
• Иммунокоррекция . Для усиления собственных защитных сил организма рекомендованы иммуностимуляторы, интерфероногены, витаминно-минеральные комплексы.

В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты. Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением . Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса , перитонита и др.) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.

При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы. Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Воспаление яичников у женщин требует грамотного лечения. Оно состоит из ряда терапевтических мероприятий, которые помогают ускорить процесс выздоровления. При отсутствии осложнений и противопоказаний пациенткам разрешается использовать средства народной медицины, действие которых направлено на устранение патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие оофорита.

Лечение воспаления яичников является достаточно долгим процессом. Оно назначается индивидуально для каждой пациентки с таким диагнозом. Форма и продолжительность терапии напрямую зависят от причины болезни и степени ее тяжести, а также особенностей протекания.

Если в ходе диагностики половой системы женщины были обнаружены признаки острого воспаления яичников, ее незамедлительно госпитализируют. При таких обстоятельствах лечение должно проходить в условиях стационара. У пациентки будет взят бакпосев с целью выявления возбудителя болезни и подбора для его уничтожения наиболее эффективного антибиотика.

Результаты анализа в среднем получают спустя пять дней. Все это время предлагается приблизительное лечение. При необходимости назначается сразу два антибиотика, которые своим действием дополняют друг друга.

Если анализы показали, что выбранный антибиотик помогает улучшить состояние больной, то она продолжает его прием. В случае получения других результатов медикамент меняют на другой. Также допускается дальнейший прием антибиотика, если после трех дней лечения врач заметит положительные изменения, такие как снижение температуры тела и уменьшение болезненности.

Врач, взяв во внимание причины и симптомы инфекционного заболевания, не только пропишет конкретный медикамент, но и назначит его дозировку, способ введения в организм и длительность применения.

Дополнительно к антибиотику обязательно назначаются обезболивающие средства и медикаменты, действие которых направлено на борьбу с воспалительными процессами в яичниках.

• Не стоит пренебрегать симптоматической терапией. Она включает в себя применение антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов. По усмотрению специалиста могут прописываться медикаменты, которые помогают избавиться от вируса или грибка, провоцирующего дальнейшее развитие болезни.
• В медикаментозную терапию еще включают лекарства, содержащие в своем составе лактобактерии. Они необходимы каждому человеку, который использует лечение антибиотиками.

Вместе с таблетками прописываются кремы и свечи, позволяющие облегчить состояние. С помощью данных средств удается в несколько раз усилить действие основной терапии, которая нужна при воспалении яичников.

Часто используются физиотерапевтические методы при лечении оофорита. Их назначают на реабилитационном этапе. С помощью таких процедур удается закрепить эффект, достигнутый в результате лечения.

Консервативные методы лечения дают нужный результат не во всех случаях. Если болезнь запущена и вызывает серьезные осложнения, то пациентку отправляют на операционный стол. Без хирургического вмешательства не удается обойтись при наличии новообразований в яичниках, пиосальпинксе и спайках в половых органах. Также операция назначается, если медикаментозная терапия не помогает выздороветь.

Ни в коем случае нельзя прерывать прием медикаментозных средств, прописанных врачом, без получения разрешения. Даже если женщина почувствует себя лучше, это вовсе не означает, что ей удалось избавиться от воспалительного процесса в яичнике. Скорее всего, антибиотики и обезболивающие просто устранили ощутимые симптомы болезни. А прекращение лечения в этом случае непременно приведет к ее перерастанию в хроническую форму.

Антибиотики являются основой лечения оофорита. Специалисты прописывают современные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. По правилам, следует назначать две группы средств, а именно макролиды и пенициллины. Иногда последние заменяют тетрациклинами.

Женщины обращаются с жалобами на боли в нижней части живота в первые дни появления неприятного симптома. Для устранения данной проблемы врач, кроме антибиотиков, назначает анальгетики. Их следует принимать лишь в первые три дня лечения. За это время боли должны утихнуть. Если прописанные медикаменты окажутся эффективными, то этот симптом воспаления яичника больше не потревожит пациентку.

При хроническом течении болезни антибиотики нет смысла принимать. Вместо них используют лекарства, которые стимулируют повышение иммунитета. Также обязательным является прием средств, предотвращающих появление спаек и рассасывающих их. Таким действием обладают уколы алоэ.

Терапия при воспалении яичников должна быть направлена не только на борьбу с патогенными микроорганизмами, но и на устранение болевого синдрома. Для этих целей применяют средства в виде свечей, которые часто используют в гинекологии. Они разделяются на две категории. Первые имеют противомикробное действие, а вторые оказывают противовоспалительный эффект. При оофорите лучше всего лечиться следующими средствами:

Ни в коем случае не следует использовать свечи в качестве основного лечения. Никакого результата они не дадут. Эти средства должны быть частью комплексной терапии.

Лечение свечами помогает решить проблему появления воспалительных процессов не только в яичниках, но и других половых органах, к примеру, в придатках. С их помощью удается за короткий срок устранить вредоносные бактерии, заражающие репродуктивную систему женщины.

Свечи вводят ректальным способом. Перед процедурой желательно максимально опорожнить кишечник. Прием данного лекарственного средства рекомендуют продолжать в течение 7-10 дней.

Не стоит использовать свечи при лечении оофорита, если у женщины имеется повышенная чувствительность к отдельным компонентам прописанного лекарства. Также следует избегать такой терапии пациенткам, у которых диагностировано нарушение в работе почек и пищеварительной системы.

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам с использованием свечей, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к лекарству.

Категорически запрещается самостоятельно назначать себе свечи для лечения гинекологических заболеваний. Женщина, не имея специального образования, не сможет правильно отличить одну патологию от другой. Из-за этого она рискует получить серьезные осложнения, которые удастся устранить лишь хирургическим способом.

Народное лечение воспаления яичников пользуется большой популярностью, так как оно помогает женщинам с оофоритом почувствовать себя значительно лучше. Многие медики соглашаются с тем, что такое заболевание вполне можно вылечить и без применения антибиотиков и других медикаментов. Но нужно понимать, что лечение народными средства поможет лишь пациенткам с хронической формой воспаления. Также такая терапия дает хороший результат, если имеется поражение болезнью всего одного яичника.

Наибольшую эффективность народное лечение принесет, если начать его применение на начальных стадиях развития воспалительного процесса в половом органе. Лечебное действие оказывают различные ванночки и спринцевания на основе лекарственных трав. Дополнительно можно принимать целебные отвары из тех же растительных компонентов.

Женщинам, которые страдают от хронической формы воспаления яичников, следует запомнить следующие рецепты народной медицины.

Ромашка и липовые цветки

Чтобы облегчить болезненные симптомы оофорита необходимо применять лечебный настой на основе ромашки и липовых цветков. Для приготовления лекарства первого ингредиента следует взять ровно на одну порцию больше, чем второго. Полученную смесь заливают обычной водой, после чего ставят ее на огонь.

Когда будущий отвар начнет кипеть, его снимают с плиты и отставляют в сторону для настаивания. Когда травяной напиток остынет, его нужно будет процедить. После отвар можно использовать для приготовления ванночек и во время спринцевания. Такое лечение рекомендуется продолжать не больше двух недель.

Отвар из цветков липы и коры дуба

Не менее полезен отвар из цветков липы и коры дуба. Для приготовления лекарственного средства смесь из ингредиентов, смешанных в пропорции 2:3, заливают холодной водой, после чего настаивают на водяной бане не менее 30 минут. Когда отвар остынет, его нужно будет хорошо процедить. Готовое народное лекарство применяют для спринцевания дважды в день: после пробуждения и перед сном.

В лечении двухстороннего оофорита хронической формы поможет лекарство из травяного сбора. Для его приготовления необходимо запастись плодами рябины, шиповником, листьями крапивы, мяты, березы, земляники и тысячелистника. Не помешает добавить в общую массу череду и боярышник.

Данные компоненты хорошо измельчают и заливают горячей водой. После их оставляют настаиваться около 12 часов. Потом лекарство процеживают и принимают внутрь по половине стакана по три раза в день.

Эффективным при лечении хронического воспаления яичников является сбор на основе мать-и-мачехи, донника и золототысячника. Эти травы необходимо брать в равном количестве. Травяную смесь заливают достаточным количеством кипятка и накрывают тару, в которую она помещена, крышкой.

Закутанный в полотенце напиток должен настаиваться минимум 3 часа. Потом его тщательно процеживают. Женщинам с оофоритом рекомендуют принимать такой настой по 5 раз в день по трети стакана. Длительность такого лечения составляет две недели.

В качестве дополнительного лечения воспалительных процессов во внутренних органах женской половой системы нередко используют лапчатку. Из нее делают лекарственный настой.

Для приготовления целебного напитка требуется взять пару столовых ложек листьев травы и залить их кипятком. В течение часа средство должно настаиваться. После его процеживают и немного разбавляют кипяченой водой. Лекарство принимают по четверти стакана по утрам перед приемом пищи.

Начинать лечение народными средствами можно лишь после того, как будет пройдет осмотр у грамотного специалиста. Он должен подтвердить диагноз и назначить традиционную терапию, которая включает в себя прием современных медикаментов. Во время посещения врача женщине стоит расспросить его о возможности использования народной медицины. И только после получения разрешения можно включить ее в свое лечение воспаления яичников.

Оофорит поддается лечению даже на самой тяжелой стадии. Но нужно понимать, что благоприятный прогноз и возможность успешного выздоровления гарантируется лишь в случае, если женщина вовремя обратилась за квалифицированной помощью, а не занималась самолечением.

• Терапия, которая необходима для лечения хронического оофорита, является достаточно долгой и сложной. Пациентка должна в точности следовать всем рекомендациям врача, если она хочет снова стать здоровой.
• Особенно не стоит отклоняться от назначенного курса женщинам, которые планируют забеременеть и родить ребенка. Ведь только правильное лечение не даст воспалительному процессу, развивающемуся в яичниках, навредить репродуктивной системе.

Яичники являются хранилищем яйцеклеток и источником половых гормонов в организме женщины. Любой сбой в их работе приводит нарушению репродуктивной функции: возникают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Одним из заболеваний женских половых желез является оофорит – воспалительный процесс, который нередко развивается на фоне ИППП и приводит к бесплодию, гормональному дисбалансу и раннему климаксу.

Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы. Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб. Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы. Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад. Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.

В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью. Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.

Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:

• Искусственный и самопроизвольный аборт;
• Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
• Гистероскопия;
• Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
• Нарушение гормонального баланса;
• Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
• Опухоли шейки и тела матки.

Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника. Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.

Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку. На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.

Как уже было сказано, оофорит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется видом микроорганизма:

1. Неспецифический –вызывают его условно-патогенные бактерии:

• Эшерихии;
• Клебсиелла;
• Протей;
• Стафилококки;
• Стрептококки;
• Энтерококки.

2. Специфический – обусловлен ИППП и другими патогенными агентами:

• Анаэробы;
• Микобактерия туберкулеза.

Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:

1. Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении . Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
2. Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
3. Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.

Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:

• Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
• Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.

Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:

1. Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
2. Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
3. с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, и .
4. Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
5. Анализов крови на к , C и B, .
6. Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
7. УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.

Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу. Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.

Чтобы избежать хронизации процесса и бесплодия, лечение воспаления яичников необходимо проводить вовремя и в полном объеме. На период острых проявлений болезни пациентку госпитализируют в гинекологический стационар, ей показаны постельный режим и диета.

Главная цель терапии – устранить возбудителя антимикробными препаратами. Хронический оофорит лечат в амбулаторных условиях, в этом случае на первое место выходит иммунокоррекция и нормализация местного кровообращения.

Во время острых проявлений оофорита пища должна быть легкоусвояемой, содержать много белка, пищевых волокон и витаминов. Следует отказаться на время от маринадов, копченостей, жирного мяса и рыбы. В период лихорадки женщина должна употреблять большое количество теплой жидкости: компота, морса из ягод, негазированной минеральной воды.

Снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспалительное повреждение ткани яичников поможет прикладывание льда на низ живота в течение 10-15 минут каждый час. После стихания острых симптомов можно использовать теплую грелку – она способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению.

До определения вида возбудителя для лечения используют антибиотики широкого спектра действия:

• Ампциллин;
• Оксациллин;
• Ампиокс;
• Доксициклин (юнидокс);
• Цефазолин.

С 3-5 дня антибактериальной терапии подключают противогрибковые препараты для профилактики генитального :

1. Кетоконазол по 0,4 г в сутки 5 дней;
2. Миконазол по 0,25 г 4 раза в сутки до двух недель.

Патогенетическое (воздействующее на звенья патологического процесса) лечение оофорита включает в себя:

• Десенсибилизацию – для предотвращения аутоиммунных процессов и хронизации болезни. С этой целью вводят внутривенно кальция хлорид или принимают внутрь антигистаминные препараты (зодак, тавегил, диазолин).
• Противовоспалительные препараты – для уменьшения зоны воспалительного повреждения овариальной ткани. Наиболее эффективны для этого глюкокортикоиды, которые принимают внутрь по 2-5 таблеток в сутки (целестон, триамцинолон). Широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак, напроксен, нимесулид.
• Витамины – оказывают общеукрепляющее действие, ускоряют процесс заживления тканей. При оофорите назначают внутрь витамины A, E, C, внутримышечно – B 1 .

• Рассасывающие препараты – предотвращают формирование спаек в малом тазу и маточных трубах. В гинекологии используют Вобензим, Серту, лидазу, кристаллический трипсин и сульфат магния.
• Стимуляторы иммунного ответа – улучшают защиту тканей от возбудителя, способствуют его элиминации (выведению из организма). Представлены препаратами животного (полибиолин, плазмол, экстракт плаценты) и растительного (экстракт алоэ, торфот, фибс) происхождения.

Местное лечение оофорита включает в себя орошение влагалища антисептическим раствором (слабый раствор марганца, отвар ромашки), после которого вводят:

1. Тампон, пропитанный разведенным димексидом и мазью Вишневского;
2. Противовоспалительные свечи с индометацином.

Лечить оофорит после его хронизации следует общеукрепляющими методами:

Два раза в год женщине следует принимать поливитаминные препараты, дополнительно доктор назначает иммуномодуляторы (ликопид).

Народные средства оказывают противовоспалительное действие и могут применяться на любой стадии болезни. Некоторые рецепты:

Острый оофорит и каждое обострение хронического приводят к необратимому повреждению ткани яичника. Бесплодие может развиться после первого же эпизода заболевания, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Барьерная контрацепция, постоянный половой партнер и ежегодное обследование на половые инфекции – вот основные методы профилактики оофорита, связанного с ЗППП.

Термин «оофорит» образован от греческого слова oophoron, обозначающего яичник, и окончания – itis, обозначающего воспаление. Таким образом, оофорит – заболевание яичников воспалительной природы. Чаще всего поражается не только яичник, но и прилегающая к нему маточная труба. Такое состояние называется «сальпингоофорит», или «аднексит». Изолированное воспаление яичника обычно развивается на фоне аппендицита.

Оофорит вызывают микроорганизмы, преимущественно стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, и микобактерии туберкулеза, а также неспецифические анаэробные возбудители. Чаще всего они попадают в придатки восходящим путем из влагалища через полость матки и трубы. Реже регистрируется распространение инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов. Такой путь наиболее характерен для возбудителей туберкулеза. Во влагалище и полость матки микробы попадают наиболее часто во время аборта и других манипуляций, в том числе при использовании внутриматочной контрацепции.

Доказано, что главной причиной оофорита являются возбудители гонореи и хламидиоза – заболеваний, передающихся половым путем.

Факторами риска этого заболевания являются хронические стрессы, алкоголизм, недостаточное питание, беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни. Повышают риск развития болезни сахарный диабет, ожирение, анемия, инфекции мочевыводящих путей.

Факторами развития хронического оофорита являются эндогенная интоксикация и вторичное снижение активности иммунной системы, возникающие при затяжном течении острого воспаления. Важное значение имеют нарушения микроциркуляции и реологических свойств крови.

Нарушение гормональной функции яичников приводит к дисбалансу всей регуляторной системы женщины. В результате возникают гормональные расстройства, в частности, гиперэстрогения.

При переходе острого воспаления в хроническое приобретают значение аутоиммунные механизмы. Организм начинает вырабатывать антитела против ткани яичников. Такие нарушения, особенно в сочетании с хламидиозом, приводят к истощению овариального резерва. При этом резко уменьшаются перспективы как метода лечения бесплодия.

Гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза чаще вызывают двухсторониий оофорит, а стафилококки, стрептококки и кишечная палочка – односторонний процесс.

Клиническое течение оофорита определяется возбудителем болезни и силой иммунитета женщины, а также эффективностью и своевременностью лечения. Различают острое и хроническое течение болезни.

Проявляется сильной болью внизу живота и в крестцовой области, часто иррадиирующей («отдающей») в прямую кишку. Часто возникают тошнота, рвота, вздутие живота, запор. Во многих случаях отмечается повышение температуры тела до 39˚С, головная боль, слабость. Появляются гнойные или сукровично-гнойные выделения из канала шейки матки.

При обследовании определяется болезненность внизу живота. При распространении воспаления на брюшину появляется напряжение мышц живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При двуручном исследовании можно прощупать увеличенные резко болезненные придатки. В крови наблюдаются неспецифические «воспалительные» изменения – лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Подобные симптомы сохраняются до 10 дней, после чего процесс заканчивается выздоровлением или переходит в хроническую стадию.

Осложнения острого оофорита – пельвиоперитонит, абсцесс в прямокишечно-маточном углублении, пиосальпинкс. Все эти состояния вызывают резкое ухудшение состояния больной и требуют немедленного лечения.

Может быть исходом острого или с самого начала иметь длительное течение с чередованием эпизодов ремиссии и обострения. Переходу острого воспаления в хроническую форму способствует неправильное лечение, снижение реактивности организма, высокая патогенность возбудителя. Обострение возникает обычно 3-5 раз в год.

Хронизация сопровождается воспалительной инфильтрацией яичников и труб, развитием в них соединительной ткани, образованием гидросальпинкса (скопления жидкости в маточной трубе). Кровоснабжение яичников ослабевает, в них развиваются дистрофические изменения, в результате значительно снижается выработка эстрогенов.

В период ремиссии женщину может ничего не беспокоить. Иногда отмечаются ноющие боли внизу живота, в паховой области, иррадиирующие в прямую кишку и крестец. Болевой синдром чаще всего вызван образованием вокруг яичников и маточных труб. Спаечный процесс является одной из причин при оофорите. Женщин беспокоит раздражительность, бессонница, депрессивные состояния, вегетативные нарушения. Характерен предменструальный синдром (усиление эмоциональных и вегетативных расстройств, появление боли перед наступлением менструации).

Менструальные кровотечения могут становиться обильными и длительными (меноррагия). Появляются и межменструальные кровянистые выделения (метроррагия). Туберкулезное поражение характеризуется скудными менструациями или их отсутствием (аменорея).

У половины больных нарушается сексуальная функция: теряется половое влечение, развивается аноргазмия, появляются боли при половом акте.

Обострение провоцируется переохлаждением, переутомлением, другими неспецифическими неблагоприятными факторами. Признаки оофорита становятся более выраженными, ухудшается общее состояние, появляется лихорадка. Часто появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Обострение обычно длится несколько дней.

В период ремиссии при гинекологическом осмотре определяют небольшое увеличение, умеренную болезненность придатков, ограничение их подвижности. Во время обострения придатки значительно увеличены и болезненны.

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории) и симптомов заболевания. Дополнительным методом диагностики является органов малого таза и . В сомнительных случаях возможна диагностическая лапароскопия – осмотр матки и придатков с помощью эндоскопа через прокол в брюшной стенке. Последний метод является самым информативным в диагностике оофорита и его осложнений.

Исследуют микрофлору цервикального канала и влагалища. Помогают в диагностике серологические исследования крови на хламидиоз. При подозрении на туберкулезное поражение диагностику проводят в противотуберкулезном диспансере. Она включает диагностическое выскабливание, посевы менструальной крови на микобактерии, туберкулиновые пробы, метросальпингографию и другие методы.

Необходимо обследование полового партнера, так как в большинстве случаев причина оофорита – болезни, передающиеся половым путем.

Дифференциальный диагноз проводят с трубной беременностью, аппендицитом, апоплексией яичника, разрывом кисты яичника. Нужно помнить о том, что возможно сочетание аппендицита и правостороннего оофорита. Поэтому при появлении клинических симптомов болезни пациентка должна быть осмотрена хирургом.

• устранение возбудителя;
• обезболивание и борьба с воспалением;
• предупреждение обострений и осложнений;
• восстановление измененной функции половых органов;
• коррекция нарушений работы других органов.

Лечение оофорита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от тяжести заболевания. Основные показания к госпитализации:

• лихорадка выше 38˚С;
• воспалительное тубоовариальное образование;
• беременность;
• наличие внутриматочной спирали;
• неустановленный диагноз;
• отсутствие эффекта в течение 2 дней амбулаторной терапии.

При остром заболевании и обострении хронического процесса назначается постельный режим, щадящая диета, лед на низ живота.

Основные препараты для лечения оофорита – антибиотики широкого спектра действия, влияющие на основные возможные виды возбудителей. Чаще всего назначаются ингибитор-защищенные пенициллины, цефалоспорины III поколения, фторхинолоны, аминогликозиды, линкозамиды, макролиды, тетрациклины. Препаратом выбора считается азитромицин в комбинации с цефалоспоринами. Однако в зависимости от изменения чувствительности микробов выбор препаратов может быть другим. Во многих случаях целесообразно комбинировать перечисленные лекарства с метронидазолом, эффективным в отношении анаэробных возбудителей.

Длительность антибактериальной терапии зависит от ее эффективности и обычно составляет от 7 до 14 дней. Препараты могут назначаться в форме таблеток или парентерально.

При выраженной лихорадке, ухудшении общего состояния проводят дезинтоксикационную терапию. В схемы лечения включают нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, витамины, пробиотики, антигрибковые препараты. В тяжелых случаях возможно применение экстракорпоральных методов детоксикации (плазмаферез).

Если в течение 48 часов эффект от лечения отсутствует, решается вопрос о проведении лапароскопии. Это вмешательство позволяет уточнить диагноз, дренировать полость таза, удалить содержимое тубоовариального образования. Тяжелые осложнения оофорита (перитонит) служат показанием для лапаротомии.

В период ремиссии хронического оофорита антибиотики не назначают. Основой терапии в это время служат общеукрепляющие меры и витаминотерапия. Физиотерапия при оофорите занимает важное место в лечении хронической формы этого заболевания. Она включает ультразвук, импульсные токи, магнитное поле, грязелечение, озокерит, парафин. Используются минеральные воды в виде ванн или влагалищных орошений. Применяется массаж области живота и поясницы, особенно при болевом синдроме.

Проводится коррекция гормональных нарушений с помощью комбинированных оральных контрацептивов.

При гиперэстрогении назначают радоновые ванны, электрофорез цинка или йода. На фоне гипоэстрогении лучше поможет электрофорез меди и импульсные токи высокой частоты.

Бесплодие, возникшее вследствие хронического оофорита, может служить показанием для лапароскопического разделения спаек в брюшной полости. У женщин старше 35 лет основным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение. Его возможности часто ограничены в связи с поражением ткани яичника и истощением овариального резерва.

Если оофорит является признаком гонореи или хламидиоза, обязательно нужно лечить полового партнера женщины.

При остром неосложненном процессе прогноз обычно благоприятный, болезнь заканчивается выздоровлением. Наиболее частым осложнением является пиоовар, или гнойник яичника. Это состояние требует хирургического лечения.

Пациенток часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Это заболевание может вызвать бесплодие из-за образования спаек в полости малого таза, а также вследствие уменьшения овариального резерва – здоровой ткани яичников, содержащей яйцеклетки. Кроме того, увеличивается риск . Частота бесплодия достигает по некоторым данным 18% даже после однократно перенесенного острого сальпингоофорита. При хроническом заболевании бесплодие обнаруживается уже у 70% пациенток.

Стойкое бесплодие наиболее часто вызвано туберкулезным оофоритом.

Профилактика заболевания включает предупреждение абортов, правильное проведение внутриматочных вмешательств. Чтобы не возникло обострения оофорита, женщина должна избегать переутомления, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок.

источник